诺如病毒 无需恐慌

胡毓华

近日，一则“新型病毒——诺如病毒进入高发期”的传言在民间疯传，引起很多家长的担忧和恐慌。传言称，这一新型病毒叫“诺如病毒”，可引发病毒性胃肠炎，成人和幼儿均会被传染，孩子感染后上吐下泻，呕吐时呈喷射状，腹泻难止直到脱水，症状十分严重，建议家长必须做好防护措施。事实果真如此吗？实际上这一病毒早已有之，家长不必恐慌。

诺如病毒

诺如病毒又叫诺沃克病毒，1968年在美国被发现，1995年在我国出现首例，并非新型病毒。诺如病毒主要造成胃肠道感染，诺如病毒感染性胃肠炎在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多发。

诺如病毒并没传言所说的那么可怕。诺如病毒主要有两个特点：一是传染性较强，通过接触、水源、食物、呼吸均可传播，且仅需10～100个病毒就可致病；二是以群发为主，好发于幼儿园、学校等人群集中的地方。

症状和治疗

诺如病毒感染对象主要是成人和1～10岁儿童，主要症状是恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、低热、肌肉疼痛等。儿童和成人的症状不完全一样，儿童以呕吐症状为主，成人则是腹泻症状较多。该病潜伏期为24～48小时，典型的胃肠道症状一般持续1～2天。

一般来说，若孩子出现呕吐症状，首先建议胃肠休息1～2个小时，可少量多次地喝一点水或大米汤。其次，别吃牛奶、鸡蛋、豆浆等易腹胀的食物。此外，坚持清淡饮食，减少肉、蛋等高蛋白、高能量食物摄入。如伴有腹泻，要注意补水，可使用口服补液盐。需要注意的是，给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10～20毫升，这样积少成多，约4～6小时能纠正脱水。如果孩子不耐受口服补液，或腹泻程度加重，应该及时去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。若孩子出现强烈的呕吐与大量腹泻或剧烈腹痛、尿量减少、持续高热、大便带血、精神不好等症状时必须马上就医，进行对症治疗。

不过，诺如病毒本身具有自限性，大多数患儿生病两三天就好了。之所以在孩子中病情更突出，原因在于孩子感染后出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，较成人更强烈。

预防

人类是唯一已知的诺如病毒宿主。受粪便污染的食物及水是主要的传播媒介。进食一些生的或未经煮熟的食物，会较容易受诺沃克病毒感染。冰块、沙拉、生的蔬菜和贝类海产品，均是诺沃克病毒食物中毒的主要传播媒介。任何人若吃了受污染的食物都同样有机会感染诺沃克病毒。

其他的传播途径包括：与受感染的病人有亲密接触；直接接触受污染的物件及由空气传播；食用或饮用受病毒污染的食物或水；接触患者的呕吐物或粪便。

严谨遵守食物、个人及环境卫生守则是预防诺沃克病毒感染的主要方法。若家中出现腹泻病人应做好隔离防护措施，避免传染患儿；要多嘱咐孩子勤洗手、多喝热水，多吃熟食、不吃生冷不洁食物、注意个人卫生；避免去一些人群密集的场所，幼儿园、学校、家庭都应注意定期消毒、开窗通风。