军事飞行员睡眠质量与职业压力的调查分析

甘景梨 梁学军 高存友 段惠峰 徐东杰

军事飞行员睡眠质量与职业压力的调查分析

甘景梨 梁学军 高存友 段惠峰 徐东杰

目的 调查军事飞行员的睡眠质量和职业压力特点及两者的相关性。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、军人职业压力量表(MOSS)和一般情况调查表，对空军某部96名飞行员进行调查，同时选取100名空军地勤人员作为对照组。结果 ①飞行员PSQI总分为(7.89±4.32)分，明显高于对照组(6.52±3.45)分，各因子中入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍明显高于对照组(P＜0.05或0.01)。②飞行员MOSS总分以及人际关系、军旅特殊生活、工作压力和压力情景得分显著高于对照组(P＜0.05或0.01)。③飞行员PSQI总分与MOSS压力总分、人际关系、军旅特殊生活、婚姻家庭、工作压力及压力情景呈显著正相关(r＝0.21～0.46，P＜0.05或0.01)。结论 军事飞行员存在较多睡眠问题，职业压力是影响军事飞行员睡眠质量的一项重要因素，应有针对性睡眠教育和心理干预。

军事；飞行员；睡眠质量；职业压力

睡眠问题关系到整个部队的战斗力，尤其对于军事飞行员来说，睡眠障碍对飞行安全和飞行绩效都会产生严重影响，因睡眠原因引起的飞行事故占总数的10.5%[1]。影响军事飞行员睡眠的因素很多，其中职业压力是最为重要的一项。大量研究表明[2]，职业压力不仅给工作带来不利影响，而且对个体心身健康造成损害。笔者对空军某部96名军事飞行员进行了量表测评，探讨飞行员的睡眠状况同职业压力的关系，以期为飞行员的睡眠健康教育和心理干预提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象 采用整体随机抽样，2013年6月份抽取空军某部102名军事飞行员作为调查对象，均为男性，以无记名的方式集中填写问卷，收回有效问卷96份，有效率为94.1%。官兵年龄22～38岁，平均年龄(24.8±6.3)岁；干部42人(43.8%)，战士54人(56.2%)；已婚61人(63.5%)，未婚35人(36.5%)；文化程度：初中12人(12.5%)，高中38人(39.6%)，大专及以上46人(47.9%)；城镇52人(54.2%)，农村44人(45.8%)；独生子女40人(41.7%)，非独生子女56(58.3%)。随机抽取空军地勤人员100名作为对照组，均为男性；年龄19～39岁，平均(23.6±6.8)岁；干部40人(40.0%)，战士60人(60.0%)；已婚58人(58.0%)，未婚42人(42.0%)；文化程度：初中9人(14.0%)，高中45人(45.0%)，大专及以上46人(46.0%)；城镇49人(49.0%)，农村51人(51.0%)；独生子女42人(42.0%)，非独生子女58(58.0%)。两组间年龄(χ2＝0.087，P＝0.633)、性别(χ2＝0.056，P＝0.821)、教育水平(χ2＝0.045，P＝0.746)、家庭来源(χ2＝0.079，P＝0.725)、婚姻(χ2＝0.024，P＝0.864)、职务(χ2＝0.573，P＝0.439)等差异无统计学意义。

调查本着自愿原则，单位监护人及受试者均签订知情同意书，实验符合伦理学要求，经解放军第91中心医院伦理委员会批准。

1.2 调查工具

1.2.1 匹兹堡睡眠质量指数量表 (pittsburgh sleep quality index，PSQI)[3]该量表由19个项目构成，分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物的应用和日间功能障碍7个因子，每个因子按0、1、2、3计分，累计得分为PSQI总分(0～21分)，PSQI＞7分为我国成人睡眠质量有问题的参考值，总分越高，睡眠质量越差。PSQI成分分≥2分表示在该成分上质和量较差或很差。

1.2.2 军人职业压力量表(Military Occupational Stress Scale，MOSS)[4]由113个条目组成，包括两个子系统：职业压力感受子系统(反映现阶段个人压力大小)，压力情境感受子系统(反映个人压力感受特质)。其中职业压力感受子系统由95个压力条目和8个测谎条目组成，包括8个维度：人际关系、军旅特殊生活、经济压力、工作压力、婚姻家庭、个人发展、角色模糊和领导能力。压力情景感受子系统由10个情景题组成。量表采用1～5五级评分，“1”表示“没有”，“5”表示“很严重”。

1.2.3 自制的一般情况调查表 包括个人一般资料、军龄、职别、学历、婚姻恋爱、是否独生子女、家庭结构、经济状况、入伍前家庭居住地、业余爱好等。

1.3 调查方法 由经过培训的2名心理科主治医师组织102名飞行员和100名空军地勤人员和进行调查和量表测评，统一指导语，安排在安静的会议室进行，以确保调查资料的准确性。

1.4 统计学分析 采用SPSS 12.0软件建立数据库，两组军人一般资料采用χ2检验，两组PSQI和MOSS之间比较选用t检验，两者之间关系选用相关分析，以检验P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组PSQI比较 调查发现，军事飞行员PSQI总分为(7.89±4.32)分，明显高于对照组(6.52±3.45)分，PSQI各因子中入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍明显高于对照组(P＜0.05或0.01，表1)。

2.2 两组MOSS比较 调查发现，军事飞行员MOSS总分以及人际关系因子、军旅特殊生活因子、工作压力因子和压力情景因子得分明显高于对照组(P＜0.05或0.01，表2)。

表1 军事飞行员和地勤人员睡眠状况比较(±s)

表1 军事飞行员和地勤人员睡眠状况比较(±s)

项目 研究组(n＝96)对照组(n＝100) t P PSQI总分 7.89±4.32 6.52±3.45 2.46 0.015睡眠质量 1.04±0.52 0.92±0.47 1.69 0.091入睡时间 1.18±0.59 0.95±0.50 2.98 0.003睡眠时间 0.98±0.53 1.02±0.58 0.50 0.615睡眠效率 1.38±0.67 1.17±0.62 2.28 0.024睡眠障碍 0.93±0.48 0.86±0.41 1.10 0.273催眠药物 0.01±0.02 0.01±0.01 0.00 1.000日间功能 1.06±0.54 0.91±0.48 2.06 0.041

表2 军事飞行员和地勤人员MOSS比较(±s)

表2 军事飞行员和地勤人员MOSS比较(±s)

项目 研究组(n＝96)对照组(n＝100) t P压力总分 138.86±46.35 125.43±42.28 2.12 0.035人际关系 19.37±6.82 17.21±6.45 2.28 0.024军旅特殊生活 18.86±6.23 16.31±5.92 2.94 0.004经济压力 15.49±5.68 16.33±6.14 0.99 0.322工作压力 23.56±7.83 20.47±7.25 2.87 0.005婚姻家庭 13.12±4.57 12.23±4.15 1.43 0.155个人发展 19.34±6.72 20.55±7.08 1.23 0.222角色不清 10.51±4.24 9.64±3.79 1.52 0.131领导能力 15.64±5.73 14.36±5.25 1.63 0.104压力情景 25.44±8.16 22.186±7.41 2.93 0.004

2.3 军事飞行员PSQI总分与MOSS总分及各因子分的相关性 相关分析发现，军事飞行员PSQI总分与MOSS压力总分、人际关系、军旅特殊生活、婚姻家庭、工作压力及压力情景呈显著正相关，相关系 数 (r)依 次 为 ：0.46、0.28、0.32、0.21、0.27、0.42(P＜0.05或0.01)，而同经济压力、个人发展、角色不清和领导能力等因子相关性不显著，相关系数(r)依次为：0.14、0.18、0.09、0.12(P＞0.05)。

3 讨论

飞行员的睡眠质量与飞行安全密切相关[5]。调查发现[6]，18.1%的军事飞行员存在睡眠质量问题。飞行员睡眠质量受多种因素的影响，其中军事职业压力是最重要的因素。随着高技术装备在战场上的广泛应用，战斗机的机动性能不断提高，飞行员的职业压力越来越大，飞行人员长期处于高度紧张状态，其心身健康受到严重影响[7]。本文通过PSQI和MOSS调查军事飞行员的睡眠质量和职业压力特点及相互关系，为飞行员的睡眠健康教育和心理干预提供参考。

匹兹堡睡眠质量指数具有很好的信度和效度，能够综合反映睡眠的质和量，目前已广泛应用各类人群睡眠质量的调查[8]。军事飞行员的心身健康是提高军队战斗力的重要保障，良好的睡眠质量则是保障个体心身健康的重要因素。本研究发现，军事飞行员PSQI总分为(7.89±4.32)分，明显高于对照组(6.52±3.45)分，PSQI各因子中入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍明显高于对照组(P＜0.05或0.01)，提示飞行员与地勤人员相比，其主观和客观睡眠质量均受到一定程度的影响，包括入睡时间延长，睡眠效率降低，日间功能受损，应引起各级高度重视。研究同邱涛等[9]的调查结果具有一致性。

研究发现[10]，过大的职业压力导致个体产生各种心理、生理和行为不适感，军人与普通人群相比承受着更多的压力，其中60%的人感受到压力巨大。调查发现，军事飞行员MOSS总分以及人际关系、军旅特殊生活、工作压力和压力情景得分明显高于对照组(P＜0.05或0.01)，说明飞行员同地勤人员相比，感受到更高的职业压力。这些压力突出表现在：一是压力情景因素。本研究发现，飞行员感受到最大的职业压力为与飞行相关的因素，如机舱环境、飞行环境、飞行频次及时间等。二是军旅特殊生活。同空军地勤人员相比，飞行员训练和工作环境特殊，生活高度紧张。三是人际关系。飞行员训练环境相对封闭特殊，经常处在密闭的机舱中，同战友、领导交流较少，容易产生焦虑、压抑和敌对心理，因此导致人际关系敏感。四是工作压力。飞行工作是高负荷、高风险的工作，要求飞行员具有敏锐的感知能力和辨别力，而且飞行员经常面临缺氧、低气压和辐射等不良因素，工作压力较地勤人员明显增加。

既往研究发现[10]，军事飞行员入伍前要通过层层选拔后，具有较好的心理和身体素质，经济因素、领导能力和角色不清等不会给飞行员睡眠质量造成大的影响。该结论同本研究的相关性分析具有一致性。研究发现，军事飞行员PSQI总分与MOSS压力总分、人际关系、军旅特殊生活、婚姻家庭、工作压力及压力情景呈显著正相关(r＝0.21～0.46，P＜0.05或0.01)，提示人际关系、军旅特殊生活、婚姻家庭、工作压力及压力情景是飞行员睡眠质量的重要影响因素，职业压力越大，心理健康水平越低，睡眠障碍的发生率就越高。

军事飞行员存在较多睡眠问题，职业压力是影响军事飞行员睡眠质量的一项重要因素，因此，重视飞行员心理素质的培养，找出并改善飞行员职业压力的来源，有助于改善飞行员的睡眠质量，保持部队战斗力。

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Objective To investigate the correlation of sleep quality and occupational stress among military pilots.Methods 96 pilots from an Air Force unit were investigated by means of Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)scale，Military Occupation Stress Scale(MOSS)and general questionnaire，and 100 Air Force ground crew were selected as control group.Results ①PSQI total scores of the pilots were(7.89±4.32)，which were significantly higher than the control group(6.52±3.45).The factors of fall-sleep time，sleep efficiency and daytime dysfunction were significantly higher than the control group(P＜0.05 or 0.01).②MOSS total scores and relationships，military special life，work pressure and stress scenario score of the pilots were significantly higher than the control group(P＜0.05 or 0.01).③PSQI total scores and MOSS pressure scores，relationships，special military life，marriage and family，work pressure and stress scenario scores were in significantly positive correlation(r＝0.21～0.46，P＜0.05 or 0.01).Conclusion Military pilots have many sleep problems，and occupational stress is an important factor affecting sleep quality for military pilots，who should be given purposeful sleep education and psychological intervention.

Military；Pilots；Sleep quality；Occupational stress

2015-01-05)

1005-619X(2015)011-1214-03

10.13517/j.cnki.ccm.2015.11.050

454003 解放军第91中心医院

济南军区后勤科研计划课题(JN11L034)

梁学军