婴儿血管瘤都需要治疗吗

蒋艳玲

“医生，我宝宝身上长了一个血管瘤，要不要做手术切除？”

“我孩子脸上长了一个红胎记，我想激光治疗。

坐诊中，医生经常会碰到类似问题或者电话咨询。血管瘤为婴儿常见良性肿瘤，在新生儿中发病率为1%～2%，在婴儿中发病率为10%～12%，因此患该病婴儿占我院皮肤科门诊的五分之一左右，本病可表现为全身任何部位的红斑片，青色、红色或肤色肿块，常简单分为三型：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤，类型不同治疗方案也不同，大部分血管瘤是需要治疗的，虽然它为良性肿瘤，但部分可影响美观和功能，医生根据瘤体的类型、部位、大小从而选择适合每个宝宝的最佳治疗方案。目前治疗血管瘤的方法包括：口服泼尼松或普萘洛尔、局部注射平阳霉素或得宝松、外用咪奎莫特及动脉栓塞、激光、外科手术或联合治疗等。

但并不是所有的婴儿血管瘤都需要过早地干预和治疗，部分血管瘤是可自行消退的。譬如眉间、双上眼睑、枕部散在的小片状淡红斑、部分小面积草莓状血管瘤可自行消退。因此对于婴儿血管瘤，需要医生视诊后根据瘤体类型、部位、大小确定是否需要下一步治疗。