多发伤患者的急诊抢救与护理研究

2015-08-15纪艳

大家健康(学术版) 2015年20期

纪艳

（江苏省苏州市苏州大学附属第一医院江苏苏州 215000）

多发伤，即人体同时或相继有两个或两个以上的器官或组织受到严重创伤，即使只存在其中一个严重创伤的存在也极有可能危害人体的生命安全。创伤对于人们来说在日常生活中总是在所难免，但在近些年间，多发伤对于人类生命安全的伤害已经到了极其严重的地步，被列为了致人死亡的三大原因之一［1］。经过急诊抢救则可有效降低多发伤的死亡率。

1 资料和方法

1.1 一般资料：搜集2014年5月－2015年5月我院接收的多发伤急诊抢救69例患者，按照不同护理方法分为对照组与实验组。全部患者均创伤严重，有明显外伤，生命体征稳定。对照组共38 例，平均年龄是（43.25±1.25）岁，年龄范围是32－55岁，男患者和女患者分别是25例、13例。实验组共40例，平均年龄是（41.34±2.13）岁，年龄范围是29－51岁，男患者和女患者分别是28例、22例。对照组与实验组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对全部患者进行急诊抢救，并给予对照组急诊抢救期常规护理，给予实验组急诊抢救期优质护理。

1.2.1 术前：第一，健康教育。由于多发伤病情本身都比较紧急，一般对患者进行的都为急诊抢救，在术前应对对患者进行健康知识普及，使其消除过于紧张与恐惧的心情。第二，心理指导。对患者在术前提出的疑问耐心解答；与患者多交流，对其进行心理疏导，鼓励患者以良好心态配合手术。第三，术前准备。做好消毒与止血工作，使用棉签蘸湿碘伏在伤口处反复擦拭，避免伤口大范围感染；给予抢救患者氧气罩吸氧，以4－6L／min为宜；对患者手术相应部位进行麻醉或全身麻醉。

1.2.2 术中：第一，医生抢救。对患者进行伤口消毒，伤口切开以取出患者体内异物；对患者器官的损坏进行修补；必要时进行器官切除手术。第二，护理人员配合。配合好医生的手术进程，进行相关器械的递送；密切监测患者的生命体重，做好相应记录，及时向医生进行汇报［2］。

1.2.3 术后：对患者手术效果进行观察记录；对患者手术后并发症情况进行及时处理并仔细记录。

1.2.4 术后护理：对实验组40例术后患者进行优质护理，耐心解答患者问题，安抚患者在长期恢复期间出现的不安情绪，主动为患者进行身体按捏，食物喂送等，；对对照组38例术后患者进行常规护理，护理人员只在患者需要时出现，不过多进行主动行为。

准确记录对照组与实验组的住院天数，并比较。观察两组并发症的发生情况，并比较。采用问卷方式调查两组患者满意度，并对比。

1.3 统计学分析：对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间：对照组住院时间平均是（23.8±3.4）d，实验组住院时间平均是（10.5±2.3）d，与对照组相比，实验组住院时间较短，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 并发症：对照组8 例术后发生并发症，发生率是21.05%（8／38），其中6例伤口感染，2例发烧。实验组3例术后发生并发症，发生率是7.50%（3／40），其中2例切口感染，1例发烧。与对照组相比，实验组并发症较少，发生率较低，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理满意度：对照组护理满意度是78.95%（30／38），8例不满意，占21.05%；20例基本满意，占52.63%；10例比较满意，占26.32%。实验组护理满意度是95%（38／40），2例不满意，占5%；14例基本满意，占35%；24例比较满意，占60%。与对照组相比，实验组护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。