吡格列酮合并二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病临床效果分析

陈汉贵 常 伟

（湖北省武汉市华润武钢总医院 湖北 武汉 430080）

2型糖尿病在社会、经济、环境等多种因素的影响下，其发病率呈逐年上升的趋势［1］。本文为探讨吡格列酮合并二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病的临床疗效，特选取本院临床130例2型糖尿病患者资料进行研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年12月至2014年12月来本院就诊的2型糖尿病患者130例，所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准，且为糖尿病首次发生，未进行过其它药物治疗。将其随机均分为合并组和单用组，每组患者各65例。合并组患者男37例，女28例；年龄41－77岁，平均年龄（59.3±6.8）岁；病程4－11年。单用组患者男35例，女30例；年龄42－75岁，平均年龄（59.1±6.2）岁；病程4－12 年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），说明研究资料具有临床可比性。

1.2 方法：合并组采用吡格列酮合并二甲双胍进行治疗，其中盐酸吡格列酮片（批准文号：国药准字H20110047，生产单位：江苏德源药业有限公司）每天15mg 服用；盐酸二甲双胍片（批准文号：国药准字H12020212，生产单位：天津亚宝药业科技有限公司）3 次／d，0.25g／次。单用组则只服用二甲双胍进行治疗，监测两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等值，并观察其不良反应情况，最后对比两组患者的临床治疗效果。

1.3 统计学方法：所有临床统计数据均录入计算机上进行处理，并采用SAS15.0统计学软件进行分析。计量资料采用均数±标准差表示，行t检验；计数资料采用例数（n）和百分比（%）表示，行χ2检验。统计学检验水准设为α＝0.05，P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05表示差异无统计学意义。

2 结果

合并组患者治疗后空腹血糖水平［（5.1±0.4）mmol／L］、餐后2小时血糖水平［（7.1±0.6）mmol／L］及糖化血红蛋白情况［（6.0±0.4）%］与单用组［（6.0±0.7）mmol／L、（8.9±0.9）mmol／L、（7.3±0.5）%］比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。合并组患者恶心、呕吐4例，腹泻3例；单用组恶心、呕吐5例，腹泻2例，口中有金属味1例。两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

临床2型糖尿病患者合理膳食和进行适当的体育运动是非常必要的，同时需采取有效的药物治疗，以控制血糖，改善患者生命质量情况［2］。2型糖尿病属于一种代谢性的疾病，一般临床患者均需要长期用药控制［3］。吡格列酮合并二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗，一方面能够增强机体自身对胰岛素的敏感性，另一方面能够调节血脂、血糖等代谢，改善机体的代谢功能，可见其具有理想的临床治疗效果。本研究也显示，合并组患者治疗后空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及糖化血红蛋白情况与单用组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从统计数据知，合并组血糖水平明显低于单用组，说明合并用药可以有效的改善患者的血糖水平，有利于提高患者的健康安全。但临床结果也显示，无论是吡格列酮合并二甲双胍治疗，还是单用二甲双胍治疗，患者都具有一定的不良反应。虽然不良反应并不严重，但不利于患者生活和生命质量的提高，同时也表明临床研究中还需进一步的探索，以寻求更有效的治疗方案。

综上所述，吡格列酮合并二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病与单用二甲双胍比较，两者不良反应发生情况无明显差异且对人体伤害小，但合并用药能够很大程度的改善患者的血糖情况，因此吡格列酮合并二甲双胍治疗2型糖尿病较单用二甲双胍更值得在临床推广应用。

［1］ 叶强.吡格列酮合并二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病患者临床疗效研究［J］.中国医药指南，2011，09（34）：344－345

［2］ 刘芹，李青，李梦真，等.吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的meta分析［J］.上海医药，2014，35（7）：29－35

［3］ 朱应福，李波.二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病134例临床分析［J］.中国卫生产业，2012，09（3）：57－58

［4］ 杨飞.吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效性和安全性观察［J］.现代诊断与治疗，2012，23（9）：1360－1362

［5］ 张鹤春.二甲双胍联合吡格列酮治疗中老年2型糖尿病的效果分析［J］.糖尿病新世界，2014，34（5）：27