中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响

陈小华

（赣州市于都县人民医院中医康复科 江西 于都 342300）

当前，我国人们的生活水平不断的提升，使其生活的质量也出现很多的变化，如饮食方面的结构在不断的丰富。脑血管病症的人群每年呈上升的趋势，且脑梗死属于局部脑组织缺血做造成，进而导致患者软化方面出现坏死。脑梗死因为其发病非常急，使得致残率和致死率会逐渐提升，对于患者的身心健康会造成直接的影响。本次研究，选取某院2013年7月～2014年5月收治的58例脑梗死患者，将其随机分成观察组和对照组，探究中医康复护理对脑梗死患者功能康复的效果，现进行具体的报道［1］。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取某院2013年7月～2014年5月收治的58例脑梗死患者，将其随机分成观察组和对照组，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各29例。包括男34例，女24例；年龄42～66岁，平均（54.3±7.3）岁。上述患者均满足脑血管病症的诊断标准。两组患者一般资料进行比较，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 康复的护理

1.2.1 心理方面的护理：脑梗死患者得以苏醒或病情得以稳定，其情绪会产生一定的波动，对病症转归具有很多方面的顾虑，同时患者会出现焦躁、不安等情绪。相关的护理方面的人员，应针对患者实际的病情加以耐心的指导和安慰，并向患者及其家属认真的讲解病症的知识，确保其能够对康复治疗应注意的各方面策略加以了解和掌握。保证患者能够积极配合护理人员，参与到康复的训练中并治疗，且患者在一年内能够逐渐改善自身病症情况。以长时间对患者进行开导和交流沟通，获取患者的信任，消除患者及其家属的不安和恐惧心理及情绪。

1.2.2 生活方面的护理：患者入院后，需要确保病室安静、干净。需要对探望患者的人数及次数进行控制，进而建立一个能够快速康复的治疗环境。室内的温度应该控制在26～28℃左右，防止其头部被过分吹风。结合患者自身实际的情况，并制定合理的作息时间量化表，患者应确保充足的睡眠，合理的安排患者每日的活动，如锻炼活动、娱乐活动等。确保患者能够合理的进餐，并适当的调整衣物。

1.2.3 饮食方面的护理：饮食方面以清淡为主，多食用一些低盐、低脂肪，且具有高维生素和高蛋白的食物。结合患者自重情况加以合理的计算，以及其每天必备的热量，可合理的搭配一些水果及蔬菜，或是鱼肉等食物。禁止吸烟、喝酒，并降低患者饮用过多的咖啡和茶类饮品。

1.3 统计学的处理：通过SPSS15.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P＜0.05表示差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果的比较：观察组患者痊愈患者有13例，显著患者15例，无效患者1例，治疗的总有效率为96.55%。对照组患者痊愈患者有10例，显著患者8例，无效患者11例，治疗的总有效率为62.07%，差异有统计学的意义，P＜0.05。

2.2 护理治疗前后NIHSS评分和ADL评分比较：观察组和对照组NIHSS评分分别为3.7±1.2、5.8±2.4。ADL评分分别为67.3±31.2、54.4±27.6，差异有统计学的意义，P＜0.05。

3 讨论

脑梗死具有较为复杂的发病特点，中医认为绝大多数是由于经血亏耗以及忧思恼怒等导致静脉阻塞与半身不遂等。相关研究显示，康复护理能够有效的将脑梗死的致残率降低，促使患者的生活质量不断提高。康复治疗能够恢复脑梗死患者的神经系统功能，且在适当的情况下促使一些神经元的再生，康复护理通过有效的运动锻炼方法对患者的集体功能进行刺激，进而实现肢体障碍得以恢复的目标［2］。

护理康复具有多种多样的方法，中医护理康复在对照组的基础上实施穴位按压以及功能锻炼，穴位按压可以通经活络、活血化瘀等，对人体部位的刺激具有预防肌肉萎缩以及韧带粘连的作用，同时具有醒脑开窍的功效。本研究的结果表明治疗有效率具有明显的提高，神经功能方面，可以根据ADL测评对个人生活的基本能力进行显示，可以根据其结果作为生存质量的直接表现，NIHSS量表的测评具有较高的可信度，两种评价量表都是常用的神经功能评价量表。本研究中观察组畸形中医康复护理以后，NIHSS、ADL评分都明显比对照组好，表明进行中医康复护理后，较好的恢复了患者的神经功能，在脑梗死的功能康复方面具有十分重要的作用，值得在临床方面推广和应用［3］。

［1］ 甘素琴.中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响［J］.中国民族民间医药，2012（22）：118－119

［2］ 杨雪品.中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响分析［J］.按摩与康复医学，2015（4）：104－105

［3］ 陈红霞，何树娟.早期中医康复护理对急性脑梗塞偏瘫患者的功能康复的影响［J］.特别健康：下2013，（12）：321－322

［4］ 叶兰珠.早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响［J］.内蒙古中医药，2013（26）：180.DOI：10.3969／j.issn.1006－0979.2013.26.204