医院财务制度下医院成本控制分析

2015-08-15董步堂

行政事业资产与财务 2015年18期

董步堂

（驻马店市第二人民医院河南·驻马店 463000）

在我国不断推行医疗体制改革的大背景下，我国颁发了新医院财务制度，在新财务制度的指引下，我国的各大医院的医疗服务行为得到了很大程度的规范，很多医院的财务管理工作也得到了较大的提高。新医院财务制度的实施，使我国医院在保证医疗工作正常开展的情况下，提高了医院经济效益。

一、医院成本控制的意义

（一）促进国家医疗体制改革

新医院财务制度，对我国的医疗工作制定了适应新时期发展要求的方案，对改进我国医院医疗服务体制，健全医院成本控制制度，改进医疗机构工作人员业绩考核评价制度提出了新的规定。医疗成本的高低，决定了医院医疗服务的定价，而医疗服务的定价过高一直是我国医疗领域长期存在的问题并已经引起我国政府的高度关注。医院在新时期按照国家出台的新医院财务制度进行成本控制机制的改革，使医院节约了大量的医疗成本，医院医疗成本的降低使得医院医疗服务定价逐渐易于被广大患者接受，随着新医院财务制度的逐步推广，我国医院与患者之间的关系将越发和谐，政府部门也不再需要时刻敦促医院加强成本控制工作，医院可以将大量节约的资金用来改变我国医疗领域长期存在的不合理制度，因此，在新医院制度下，医院加强成本控制工作，对我国医疗体制的改革具有重要意义。

（二）提高医院内部经营效率

医院采用科学的成本控制方法对医疗成本进行统计，可以使医院的主要领导人及时准确的了解到当前医院医疗成本的具体情况，方便医院的主要领导人对医院的下一步发展做出准确的决策，使医院的医疗资源更加科学的配置到医院的各个领域，在为就医者提供更高水平的医疗服务的同时，提高医院的内部经营效率。加强医院的成本控制，可以使医院的业绩考核体制得到完善，医院可以以更加严格、更加科学、更加全面的业绩考核机制对医院的各个部门进行业绩考察，使医院的各个部门加强自律，提高医院的医疗服务水平。当前我国各大医院的医疗器械的配备和高水平专业人员的配备都比较均匀，加强成本控制是我国各大医院竞争的主要方式，因此，医院的领导者要加强对成本控制的重视，提高医院成本控制工作水平，更加科学的配置医疗资源，提升医院内部经营效率，为就医者提供更高水平的医疗服务。

二、新医院财务制度下医院成本控制存在的问题

（一）医院成本核算体系不健全

当前，我国很多医院没有充分认识到会计机构在医院成本控制领域的重要作用，没有对会计机构的制度进行科学的规范，很多会计制度仅仅为核算医院工作人员的业绩而制作，缺乏足够的科学性，在国家新医院制度出台的情况下，很多医院的成本核算工作并没有完全适应新制度出台后的情况，医院的成本控制工作还很不成熟，对成本控制工作的重要性还缺乏认识。一些医院仅仅对医院运行成本的数据进行收集整理，并没有采用科学的方法对这些数据进行认真对比核算并为医院制定出切实可行的长远发展方案，这使成本控制工作的重要意义得不到实现，一些医院没有及时健全成本控制机构，使得成本控制机构不具备足够的调查统计权力，无法客观公正的对医院经营成本进行核算，导致医院的领导层因不能及时得到医院成本核算信息，而无法做出科学的决策。

（二）成本控制制度不健全

当前，我国很多医院的成本控制制度并不健全，由于我国体制是国家办医院，医院的背后有国家作支撑，医院并不需要面临像企业那样激烈竞争的市场环境，依靠完善成本控制制度来提高医院的经营效率，因此，医院的领导者对完善成本控制制度缺乏重视。医院经常将财务管理工作简单的交由财务部门负责，并没有组建专业技能较强的工作团队对医院的成本进行科学的核算，使得医院的成本控制工作水平达不到国家相关标准的要求。在我国医疗体制改革不断推行的大背景下，很多医院的内部控制制度并没有严格按照国家医疗体制改革的相关要求进行调整，使医院成本控制机制不够健全，难以使医院进行科学的成本控制工作，节约不必要的成本支出，提高医院的经济效益。

（三）会计机构工作人员专业素质偏低

很多医院的领导人由于缺乏对成本控制工作的认识，没有及时培养医院会计机构工作人员的专业能力，当前，很多医院的会计机构工作人员专业素质偏低，只能从事简单的账务统计，无法胜任复杂的成本控制工作，很多医院并没有组织会计机构的工作人员进行专业素质培训，一些医院虽然组织的会计机构的专业素质培训活动，但是培训讲师的专业技能掌握水平和课程讲述方式并不能引起医院会计机构工作人员的兴趣，使医院的会计机构专业技能培训课程达不到理想的效果。

三、新医院财务制度下提高医院成本控制能力的举措

（一）完善医院成本核算体系

首先，医院的主要领导人和成本核算机构的工作人员，要加强对新医院财务制度实施条件下，医院成本控制工作重要性的认识。医院要充分利用会计机构的特长进行医院成本核算工作，成本核算机构的工作人员要详细了解医院的各项成本支出，科学的制定医院成本核算方案，切实了解新医院财务制度下医院的各项成本，确保医院成本核算工作的高效进行。其次，医院的成本核算机构，不仅要对医院的各项医疗成本和其他成本进行严格的统计，还要采取科学的方法为医院制定出详细的成本控制方案，医院的成本核算工作，要将医院的前期成本，中期成本，和后期成本区别开来，成本核算机构的工作人员要根据医院成本的不同时期进行医院成本核算，避免因为时间区分不明确而造成成本重叠，使医院成本核算工作失去准确性。

（二）完善成本控制制度

医院的主要领导人必须认识到，随着我国新医院财务制度的出台和我国医疗体制改革的不断深入，医院已经不再像以往一样简单的依靠财政维持经济效益，医院要想在日趋激烈的市场竞争中处于主动地位，必须尽快健全成本控制制度。医院不能仅仅将重要的成本控制工作完全交给财务部门，要科学的组建成本控制团队，尤其要注重发挥会计机构的重要作用，使医院的成本控制工作在科学合理的成本控制制度下进行，保证医院成本控制工作质量和效率。

（三）加强对成本控制机构工作人员素质的培养

医院的成本控制工作涉及范围较广，需要具备一定成本控制专业技能的工作人员承担重要职责。因此医院必须加强对成本控制专业人才的培养，要定期开展成本控制专业技能教育活动，让医院的成本控制工作团队的全体人员参加，聘请医院成本控制工作领域经验丰富的讲师担任教育活动的主讲人，确保医院的每一位成本控制机构的工作人员对教育课程充满兴趣，以便在教育活动中充分获得医院成本控制工作的专业技能，更好的为医院成本控制工作贡献力量。