2 例中草药在山羊尿素中毒救治方面的应用分析

黄文曦 余 群

(1福建省福安市农业局 355000；2福建省福安市动物卫生监督所 355000)

尿素是动物体内蛋白质分解的终末产物之一，在现代农业生产中被广泛用做肥料。因此在福建境内，特别是产茶的主要山区，由于山羊误食肥料尿素引发的动物中毒事故时有发生。

1 尿素导致中毒的病因及中毒机理分析

尿素的碱性极强，可在反刍动物瘤胃中脲酶的作用下被分解，当瘤胃内容物的pH值在8.0以上时[1]，脲酶的作用最为旺盛，可使多量的尿素在短时间内被分解，其分解产物除氨对机体具有毒害作用外，氨甲酰铵也有毒性作用。

2 中毒后常见症状

刚开始呈现不安，呻吟，反刍停止，瘤胃臌气，肌肉震颤和步态不稳等，继则反复发作痉挛，呼吸困难，口、鼻流出泡沫状液体，心搏动亢进，脉数增至l00次/min以上。后期出汗，瞳孔散大，肛门松弛。慢性中毒病例如延长一天，可发生后躯不完全麻痹，痉挛发作时眼球震颤，呈角弓反张姿势；急性中毒病例，病程仅不过1～2h以内即因窒息死亡。

3 常规治疗办法

早期可灌服大量的食醋或稀醋酸等弱酸类，以抑制瘤胃中脲酶的活力，并中和尿素的分解产物氨。此外，可用硫代硫酸钠溶液静脉注射，作为解毒剂，同时对症应用葡萄糖酸钙溶液、高渗葡萄糖溶液、水合氯醛以及瘤胃制酵剂等，可提高疗效。如出现瘤胃臌气，可实施穿刺，安装瘤胃套管针。

4 中草药治疗2 例

4.1.1 第一例临床症状：食用过量尿素0.1-0.5小时后发作，痉挛不安，全身震颤，呻吟流延，步态不稳，共济失调。

4.1.2 救治：①先前灌服2-3kg清油，起到催吐和保护胃黏膜作用；②灌服食醋1-2kg，起中和体内碱性；③中草药救治：金线菖蒲50g，金线莲25g，芒硝100g,枳实50g,厚朴40g,木通45g,陈皮40g，木香40g,焦三仙100g，甘草20g，煎水分别隔4小时灌服2次，连续三天。

4.1.3 结果：预后良好，健康存活。

4.2.1 第二例临床症状：食用过量尿素0.1-0.6小时后发作，兴奋不安，不断呻吟，呼吸急而促，口吐白沫，呼吸困难，瞳孔散大。

4.2.2 救治：①先前灌服1kg5%的醋酸钠及2kg清油，起到催吐和保护胃黏膜作用；②静注葡萄糖（10%-15%）配合五水合硫代硫酸钠500ml-1000ml；③中草药救治：金线菖蒲50g，金线莲20g，芒硝50g,枳实50g,厚朴40g,木通45g,陈皮40g，木香40g,焦三仙100g，醋香附50g,甘草20g，煎水分别隔4小时灌服2次，连续三天。

4.2.3 结果：预后良好，健康存活。

5 讨论

5.1 尿素是碱性极强的化合物，被山羊等牲口误食后，首先破环的是动物胃内的酸碱平衡，使得胃内PH值上升，进而破环胃黏膜等胃内环境；接着在水等作用下快速化学反应转换成大量的二氧化碳和氨气，使动物胃部极速膨胀，主要是合成大量的氨甲酰胺，并通过胃壁加入血液，使得血液PH值升高，由此引起碱性中毒反应。早在2006年就有文献报道直接静脉注射10%氨甲酰铵溶液30mL，在没有完全注射完成，在注射的中途就可能引起山羊的强直性痉挛和迅速死亡[2]，由此可见在农业生产过程中牲畜误食尿素引发的中毒事件对生产的影响是巨大的。

5.2 在本文病例中，2例病例都是由于是在产茶的山区误食作为农业茶树肥料的尿素而引起，而且误食剂量不大，加上救治及时，因此都取得了良好的治疗预后效果。特别是在中毒初期的采用大量的清油、食醋、醋酸钠等灌服，强力的催吐和保护胃壁粘膜的作用给后期的救治赢得了宝贵的时间；其实在牲畜误食毒物引起中毒前期如果能及时灌服催吐剂，是牲畜中毒救治是否成功的很重要的一步。

5.3 在本文的两个病例中救治中还重点使用了中草药救治山羊误食尿素中毒，取得良好疗效。2病例中都使用了金线莲和菖蒲两味中草药，它们都是福建当地特有的中草药之一。金线莲Anoectochilus roxburghii(Wall.)Lindl，兰科开唇属，是一种多年生草本植物，主要分布于中国、日本、斯里兰卡、印度和尼泊尔等国，主要有效成分黄酮、多糖、总生物碱、氨基酸、维生素、甾体化合物、三萜类化合物，金线莲为珍稀中草药材，享有“药王”、“金草”等美誉，有消炎止痛、滋阴降火、清热解毒之功效，近年来主要用于治疗高血压、糖尿病、肿瘤、风湿病、小儿发育不良等症[3-5]；金线菖蒲，即石菖蒲（《本草纲目》），叶常绿，成剑状，细长无中肋。初夏抽圆柱状的肉穗花序。着生多数黄色小花。根茎供药用，金线菖蒲为天南星科多年生草本植物石菖蒲（Acorus tatarinowii Schott）的干燥根茎，气芳香，味苦，微辛，性味辛，具有开窍豁痰，醒神益智，化湿和胃之功效，临床上用于神昏癫痫，健忘失眠，耳鸣耳聋，脘痞不饥，噤口下痢的治疗[6-7]。

5.4 在本文病例的诊治处方中金线菖蒲与金线莲为主药连用，起到解毒解痉、镇静、抗惊厥、血管保护、及抗心律失常等作用，对由尿素中毒引起的中毒症状起到良好的救治作用；芒硝、枳实、厚朴、木通、陈皮、木香、焦三仙等起到消除胃气、疏肝和胃、益气健脾之功效；诸药合用对牲畜误食尿素中毒的救治及预后治疗起到显著疗效。

终上所述，牲畜在误食尿素后的救治工作主要做到及时高效，用药得当，在诊治效果上是可以取得很好效果的。

[1]钱永兴.家畜尿素中毒的诊断及防治.中国畜牧兽医文摘，2015，13（1）：145.

[2]李玉娟,王殿柱.奶牛尿素中毒的临床诊治.吉林畜牧兽医，2006（06）:45.

[3]阙万才.金线莲中挥发油的提取及其抗肺癌细胞NCI-H446作用研究[D].福建医科大学,2011.

[4]何春年,王春兰,郭顺星,等.福建金线莲的化学成分研究Ⅲ[J].天然产物研究与开发,2006,173:259-262.

[5]韩武章,陈小玲,黄阿凤.金线莲研究现状及展望,福建热作科技,2015,40(1):54-59.

[6]吴启端,袁德俊,王绮雯,吴雪茹.石菖蒲挥发油对心肌细胞形态学及细胞活力的影响.中药材.2009,2:80-83.

[7]王睿,费洪新,李晓明等.石菖蒲的化学成分及药理作用研究进展.中华中医药学刊.2013，31(7):1606-1610.