中西医结合治愈一例奶牛维生素B 1 维生素C 中毒

张谢文

（山西省阳高县王官屯畜牧兽医中心站，038100）

1 发病情况

2007年9月27日，大同县上高庄村藏某自养一头6岁黑白花奶牛，体重500kg，营养中等，于产犊后21天发生乳房炎且食欲减退。当地兽医治疗5天，效果不佳，病情恶化，邀余治疗。经查，9月26日上午在输液中加入维生素B110盒(5×10×250mg)、维生素C l0盒(5×10×lg)，以上两种药均产自山西芮城维尔康兽药有限公司。

2 临床症状

精神沉郁，肷吊毛焦，频频挫牙，间隔10-20分钟出现一次嚎叫声，鼻盘干，两眼凹陷，食欲废绝，反刍停止，排黑色酸臭味稀粪，呈喷射状，不见小便。体温38.6℃，心跳98次／分，呼吸41次／分。皮肤、耳、鼻有凉感。心律快，瘤胃坚硬，口色、眼结膜呈黄白色，不时从口腔流出粘液，瘤胃PH4.2。前两个乳房肿胀发硬，手压留痕迹。初步诊断为维生素B1、维生素C中毒。

3 治疗

3.1 5%碳 酸 氢 钠 1500ml， 复 方 氯 化 钠1500ml，5%葡萄糖1000ml，安溴100ml，10%葡萄糖酸钙500ml，人用三磷酸腺苷8支，人用辅酶A8支，一次静脉注射。

3.2 0.1%高锰酸钾3000ml一次服用，一日两次。

3.3 中药：白头翁40g，黄连30g，秦皮30g，黄柏20g，黄芪50g，党参30g，炒白术30g，茵陈40g，柴胡30g，陈皮20g，青皮20g，云苓20g，泽泻20g，甘草l5g。以上研细，开水冲之，候温加小苏打50g灌服。

9月28日复诊，精神好转，挫牙、嚎叫声已减轻，大便次数减少，粪便开始成形，小便一日三次，脱水状况缓减，体温39.1℃、心跳91次／分、呼吸39次／分。开始吃少量草料，出现反刍，但次数少，全身状况好转。继用上述药物，连续治疗3天，逐渐痊愈。

4 体会

4.1 维生素B1和维生素C正常用量分别是500mg和4g。而该牛用量高达12500mg和50g，分别超量25倍和12.5倍。维生素B1的正确给药方法是肌肉注射，该牛是静脉输入。由于超量用药和给药方法的错误，而导致药物中毒。

4.2 维生素B1、维生素C中毒后以不时的嚎叫和严重的胃肠炎为特征。维生素B1广泛存在于种子外皮、米糠、大豆及青绿牧草等饲料中反刍动物大肠中的微生物能合成维生素B1。因此，反刍动物—般不缺少维生素B1。而大剂量静脉输入维生素B1，使神经传导紊乱，直接刺激心脏，所以出现典型的嚎叫声。维生素C治疗坏血病，而长期大剂量的输入，可导致坏血病，胃肠炎。维生素B1、维生素C在水溶液中均呈酸性反应，可使胃酸增多，直接刺激胃肠，引起胃肠炎。

4.3 治疗原则是缓解酸中毒，消除胃肠炎，纠正脱水，强心保肝。本病是由酸中毒引起的胃肠炎，因此，大剂量碳酸氢钠可缓解酸中毒。复方氯化钠、5%葡萄糖可纠正脱水。考虑到以前用了大量抗生素类药物，使瘤胃微生物区系多遭破坏，故以中药白头翁散与高锰酸钾治疗胃肠炎，辅以益气健脾利尿以加强吸收排尿功能。牲畜中毒后，肝脏的解毒功能紊乱，因此，加强肝脏的疏泄解毒功能尤为重要。如中药的黄芪、茵陈、柴胡、青皮等，和西药的三磷酸腺苷、辅酶A。为镇静强心可用安溴注射液。