中西结合对家畜荨麻疹的辨证施治

王得玉，马正文（执笔）

（1.甘肃省积石山县柳沟乡畜牧兽医站；2.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707）

家畜荨麻疹，西兽医称湿毒又称湿疹，是一种急性或慢性的各种家畜常见的一种皮肤病。其主要特征为患部瘙痒，并呈弥慢性潮红、丘疹、水泡、糜烂、结痂、脱屑等多形性症状。多发于马属动物，其次是牛、羊、猪，发生于各种家畜的任何部位，且反复发作。笔者在30多年的基层畜牧兽医工作期间，采用中西医结合的方法治疗家畜荨麻疹病取得了比较满意的效果。共计诊治398例，（其中马121例，驴188例，骡89例）全部治愈，且无反复发作的病例。现将治疗情况报道于后，仅供同道参考。

1 病因

多因暑月炎热天，使役出汗过多，饲养管理失当，失于刷洗，尘垢郁塞毛窍，湿热内蕴；或因久卧湿地，雨水久淋，粪水浸淫；或因感受风邪，湿毒郁结于肌肤所致。

2 症状

2.1 急性 多突然发病，病初出现红斑瘙痒不安，继而出现红疹、水泡和脓泡，破溃后流出粘性的黄色液体，局部糜烂，红肿，随之红肿消退，出现结痂，最后脱屑而愈。病畜多呈口色红燥，舌苔黄腻，脉多滑数。

2.2 慢性 多由急性反复发作转变而来，患部渗出液体少，皮肤增厚而表面粗糙，瘙痒，皱纹加深，丘疹突起，界限多明显，皮肤呈暗褐色，常出现被毛脱落，绵延难愈。

3 治则治法

急性的应该以祛风清热除湿为主；慢性以养血祛风除湿为主。

3.1 急性 中药用《元亨疗马集》载的独活汤：独活、羌活、防风、肉桂、泽泻、酒黄柏、大黄各30g，桃仁10g，汉防己15g，连翘15g，炙甘草15g。水煎去渣取液，加黄酒120ml，一次灌服，每日一剂，连用10～15天为一个疗程；西药、应对症治疗，必要时加入抗菌消炎药输液治疗，以提高疗效。

3.2 慢性 中药用《千金方》载的独活寄生汤：独活、秦艽、当归、杜仲、牛膝、党参、茯苓各30g，桑寄生45g，防风25g，细辛6g，白芍25g，川芎15g，熟地45g，桂心15g，甘草20g。水煎30分钟后，去渣候温，再加黄酒200ml，一次灌服，每日一剂，连用15～21天为一疗程。西药：根据出现的临床症状，进行对症治疗。如病程长，身体瘦弱者，应给予能量、调节电解质平衡等治疗。

4 典型病例

4.1 2012年6月10日，积石山县大河家镇梅坡村饲养的一匹枣红色公马，因全身出现大米至核桃大小的泡疹前来求治。主诉：3天前，该马不断啃背部，随之背部及臀部、尻部出现大小不等的泡疹。检查：患部有脱毛现象，破溃后的患部有脓性黄水流出，也有结痂治愈的部位，体温38.9℃，呼吸36次/分，脉搏68次/分，依此诊断为急性荨麻疹。西药：注射用盘尼西林钠10g，鱼腥草注射液40ml，混合后一次性肌注，每日2次，连用12天。中药：《元亨疗马集》载的独活汤：独活30g、羌活30g、防风30g、肉桂30g、泽泻30g、大黄30g、当归15g、桃仁10g、汉防己15g、连翘15g、炙甘草15g，共为末，水煎、候温、去渣，加黄酒120ml，一次灌服，日服一剂，连用15剂后痊愈。后按畜主要求再按原方取15剂同法服之，以巩固疗效，后经电话追访全部治愈，再未复发。

4.2 2014年6月6日，积石山银川乡胡李村马某饲养的一匹黑色母马因全身脱毛结痂，前来求治。主诉：4天前开始用嘴啃肩部、背部，随之被毛脱落、脱屑，食欲减退。检查：皮肤粗糙，被毛粗乱膘情差，全身有大小不等的疙瘩，体温38.7℃，呼吸26次/分，脉搏76次/分。西药：注射用盘尼西林钠10g、鱼腥草40m l，混合后一次肌注，每日2次，连10天。中药：用《千金方》载的独活寄生汤，独活30g、桑寄生45g、秦艽30g、细辛6g、当归30g、白芍25g、川芎15g、熟地45g、杜仲30g、牛膝30g、党参30g、茯苓30g、桂心15g、甘草20g，水煎30分钟温后加白酒200ml，去渣一次灌服，日服一剂，连服15剂后治愈。随后按畜主要求，再取15剂，用同法服之，以提高和巩固疗效。后经追访全部治愈后再未复发，第二年产下骡驹。

5 讨论与体会

5.1 诊治本病时应与某些寄生虫病（如螨虫、疥癣、牛皮蝇等），加以鉴别，以免误诊。疥癣多发于春冬季节，发病较慢，有传染性，患部多为干性，刮取皮屑镜检可看到虫体。而荨麻疹症多发于夏秋季节，发病比较迅速，缺乏传染性，患部多为湿性，镜检呈阴性。

5.2 诊治本病时应与某些传染病加以区别，如痘病、口蹄疫、疱疹、丘疹等。

5.3 诊治本病时必须以中药为主，西药为辅，否则将反复发作，难以治愈。

5.4 患畜如病程长，机体瘦弱者，应进行输液，给予能量等对机体支持治疗，以提高疗效。