强迫症患者50例性格分析

张娱

强迫症患者50例性格分析

张娱

目的 探讨强迫症患者的性格特征，为强迫症患者的临床治疗提供参考。方法 选择50例门诊强迫症患者作为观察组，另选50例健康青少年作为对照组。对所有被研究者采用强迫症状量表（YALE-BROWN）对其性格进行调查，比较2组被研究者的性格。结果 对照组患者的重度以上强迫率为0%明显低于观察组的88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 强迫症患者具有不同程度的性格基础，及时纠正青少年的不良性格，可有效减少强迫症的发生率。

强迫症；性格；青少年

有研究资料显示，强迫症是青少年的主要心理疾病之一[1]。强迫症属于慢性疾病，病程相对较长，青少年一旦患有强迫症，会对其学习以及日常生活造成严重影响。另有研究提示，青少年强迫症的发生率在5%左右，在所有精神障碍住院患者中有4.6%的患者存在不同程度的强迫症[2]。为了对强迫症患者的性格特点进行深入了解，本研究将对本院2013年4月～2014年4月50例门诊强迫症患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择西京医院2013年4月～2014年4月50例门诊强迫症患者作为观察组，其中男37例，女13例，患者年龄12～19岁，平均年龄14.7岁。该组所有患者均符合CCMD-3对于强迫症的相关诊断标准，患者的强迫症状量表（YALE-BROWN）≥16分，患者不存在药物依赖、严重躯体疾病以及脑器质性疾病等情况。另选50例健康青少年作为对照组，其中男40例，女10例，患者的年龄13～18岁，平均年龄12.6岁。该组患者的不存在精神障碍、发育迟缓、家族精神病史等情况。2组被研究者的一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 选择专业水平较高精神科医生，让其对待测者来进行统一指导，然后让测试者在规定时间内独立完成问卷中相关问题的填写。对所有被研究者采用强迫症状量表（YALE-BROWN）判断患者病情的严重程度，并对调查结果进行深入分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料用%表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组研究者的强迫症状量表评分结果比较 对照组患者的重度以上强迫率为0%明显低于观察组的88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者的强迫症状量表（YALE-BROWN ）评分结果比较[n(%)]

2.2 2组研究者性格结果比较 观察组中，性格固执者10例，为20%（10/50）；性格孤僻者12例，为24%（12/50）；性格多疑者14例，为28%（14/50）。对照组中，性格固执者2例，为4%（2/50）；性格孤僻者3例，为6%（3/50）；性格多疑者1例，为2%（1/50）。2组研究者的性格特征差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

强迫症主要是指以强迫观念为主要特征的精神障碍，主要特点是有意识的反强迫与强迫并存，二者之间相互矛盾，导致患者出现痛苦以及焦虑等情绪[3]。本研究结果显示，强迫症患者的精神质、内外向以及神经质均存在不健全的情况，患者在日常生活中以做自我为中心，同时还存在不能适应现实环境、怀疑、固执、倔强、冷漠孤僻等心理特征。一般情况下，强迫症患者的自卑感很强，在日常生活中沉默寡言，且性格比较内向，此次部分患者还表现为忧心忡忡、情绪波动较大、多愁善感等。本组研究中，观察组强迫症状量表（YALE-BROWN）评分结果与对照组存在显著差异。有学者指出，容易产生依恋情绪、刻板僵化、易疲劳、害羞、悲观、害怕不确定以及躲避伤害是强迫症患者的主要三维性格特征。导致强迫症患者出现UPI性格的主要原因有自卑、敏感、担忧、猜疑、不果断、无毅力以及不专注等[4]。

由于青少年强迫症的病程相对较长，对患者的日常生活造成了诸多不便，但患者的认知功能尚未发育完整，因此患者但对于自身的情绪不能完整的表达出来，这就导致了此类患者的临床特征比成人强迫症更为复杂[5]。大量的临床研究资料证实，对于青少年强迫症患者不仅要给予有效的药物治疗，同时还必须对患者给予充分的心理支持，为患者创造良好的康复环境，帮助其树立正确的人生观、价值观，以此来确保患者的性格以及心理向着健康方向发展[6]。此外，在对强迫症青少年进行治疗时，一定要让患者家长参与到治疗过程中，让他们在日常生活中对患者给予鼓励、支持，以便于帮助青少年建立健康的人格[7]。但对于强迫症患者而言，绝大部分患者具有较强的求治欲望，其自知力也相对较为完整，不过由于受到心理以及个性等因素的影响，患者的临床表现不具备典型性[7]。对于青少年强迫症患者而言，其性格的可塑性相对较强，周围人的行为以及语言均有可能影响到其性格的发展。基于此，在对强迫症青少年进行临床治疗时，一定要对其环境治疗引起高度重视，在与患者进行接触时，不仅要主动热情，同时还必须具有一定的同情心，尊重患者的人格[8]。通过与患者进行及时有效地沟通交流，协助患者完善自身性格，对于存在矛盾心理的患者，一定要让患者自己做出选择，让其明白逃避不能解决任何问题[9]。

综上所述，对于强迫症患者而言，他们存在不同程度的性格基础。因此，对于此类青少年的不良性格一定要给予适当的纠正，以此来降低其出现强迫症的几率，提高其生活质量。

[1] 张华.青少年强迫症患者的性格特征及心理护理[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(8)：86-88.

[2] 化振,陈强,陈良梅,等.强迫症的森田神经质性格与艾森克人格的研究[J].山西医科大学学报,2011,42(10)：822-824.

[3] 牛琪惠,李幼辉,张华,等.青少年强迫症患者及其父母性格特征的研究[J].中国实用医刊,2011,38(6)：58-59.

[4] 化振,杨来启,吴兴曲,等.强迫症的森田神经质性格与应付方式的研究[J].山西医科大学学报,2013,44(3)：203-205.

[5] 孙秀丽,栗克清,成玉敏,等.强迫症与伴强迫症状的精神分裂症临床特征比较[J].河北医药,2012,10(19)：2919-2921.

[6] 刘奎.高中生强迫症状表现特点及其相关因素研究[D].中南大学,2012.

[7] 杨荣梅.三例强迫症病例报告[D].浙江大学,2012.

[8] 陈汉华.帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果比较[J].当代医学,2012,43(35)：23-24.

[9] 许晓峰,周朝昀,沙维伟,等.难治性强迫症患者心理防御机制特点分析[J].精神医学杂志,2011,5(6)：447-450.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.14.047

陕西 710032 西京医院心身科（张娱）