广州市民营养老机构专业护理人才现状及对策

王书妮　梁倩蓉　梁瑞琼

[摘 要] 随着我国人口老龄化的加快，对养老机构护理人才的数量和质量提出了新的需求。从调查结果看，广州市民营养老院的护理员人数不足，持证率和专业水平较低，专业护理人员招工难，人员流动性大。应呼吁全社会转变职业认识偏颇，尊重护理人员，同时，应增设养老护理人才专业，以提高养老护理队伍整体专业水平和服务质量。

[关键词] 广州市；民营养老机构；专业护理人才；现状；对策

[中图分类号] C913 [文献标识码] B

随着我国经济的稳固发展，老年人口与日俱增，养老机构和养老产业迅速发展，对专业护理人才的需求也在急剧增加。我国社会养老服务体系建设处于起步阶段，老年服务机构护理人员从数量和质量上都无法满足社会的需求，而养老机构护理人员是保证养老机构正常运行和入住老人得到高质量服务的关键因素[1]。本研究随机抽取广州市十个区的85家民营养老机构，分析当前广州市养老机构专业专业护理人才服务现状的基础上，探讨关注老年服务机构护理人员队伍结构的建设，提出适合养老机构采纳的护理团队建设方案改善，从而解决养老产业发展中老年科护理人才紧缺问题。这对于推进我国社会养老服务体系建设，有效应对人口老龄化问题具有重要意义。

一、老年服务机构护理需求

随着我国人口老龄化的加快，对养老机构护理人才的数量和质量提出了新的需求。《中国老龄事业发展报告（2013）》指出，截至2012年底，老年人口数量达到1.94亿，比上年增加891万，占总人口的14.3%，其中80岁及以上高龄老年人口达2273万人，2013年老年人口数量达到2.02亿，老龄化水平达到14.8%[2]。广州市是沿海经济比较发达的特大型城市，人口老龄化正快速发展。根据来自广州市统计局第六次人口普查结果显示，广州市老年人口数为1257098，按照广州市民政局预测老年人口每年增速0.4%而计算得出，到2020年广州市老年人口数将达到1287571。传统养老护理模式是以家庭护理为主，但这种传统养老护理模式正随着独生子女家庭的增多而发生改变[3]。家庭养老功能的弱化需要老年服务机构提供大量的专业化和职业化的护理人员及护理服务，以弥补家庭护理的缺失。但我国现有的老年护理人力资源与社会发展的需要相差甚远，并且护理人员持证率低下。调查显示，北京、上海等市养老护理员持证率为57.4%[4]。

二、广州市民营养老院护理人员现状

（一）广州市民营养老院护理人员的持证总体情况

2014年，所调查的广州市85家民营养老院的护理人员的总数是2604人，持证护理人员为1781人，占总体的68.39%；未持证护理人员为823人，占总体的31.61%。具体见表1。

表1 广州市民营养老院护理人员的持证总体情况

（二）广州市持不同等级护理证人员的具体情况

在1781名持证护理人员中，持高级护理证的人员只有46人，占总体持证护理人员的2.58%；持中级护理证的人员也只有68人，占总体持证护理人员的3.82%；持初级护理证的人员有1336人，占总体持证护理人员的75.01%；无等级护理人员为331人，占总体持证护理人员的18.59%。从人员构成来看，不论是高级护理人员还是中级护理人员，在持证人员的总人数中所占比例很小。具体见表2。

表2 持不同等级护理证人员的具体情况

（三）广州市持不同等级护理证人员的具体情况

所调研的85家养老院中，具备高级护理人员的养老院为19家，所占的比例为22.35%；具备中级护理人员的养老院为15家，所占的比例为17.65%；具备初级护理人员的养老院为67家，所占的比例为78.82%。具备无等级护理人员的养老院为62家，所占的比例为72.94%；有未持证上岗的护理人员的养老院为82家，占的比例为96.47%。具体见表3。

表3 广州市85家民营养老院护理人员的情况

三、民营养老院护理队伍建设面临的问题及对策

（一）护理员人数不足转变职业认识偏颇

从调查结果看，民营养老院的护理人员的总数较少。民营养老院的护理员与老年人的比例保持在1：15-1：20的范围内，远低于1：4.5的国际标准[5]。专业护理人员招工难，并且人员流动性大是目前整个养老服务市场的普遍问题。经走访调研发现，养老机构需要耗费大量的各种成本培养一名护理员，但往往护理员经过一段时间的学习，接受完整期培训就准备离开了，这种流失状态非常不利于养老事业的发展。一方面，人力资源部门的工作量会增加，管理难度也在增加。另一方面，不利于护理人员积累技术和提高专业水平。资料显示：调查显示民营养老机构在职护理人员工龄不足2年的占51.8%。同时仅有42.2%的人表示会继续从事这一工作[6]。传统观念对护理人员的影响也很大。由于有些养老机构的护工工作环境差，工资低，按照传统观念，护工就是保姆，端茶送水、端屎端尿被认为是下等人，社会地位不高，免不了会受外界歧视，得不到理解和尊重。另外，由于很大一部分选择民营养老院的老人家庭条件较优越，偶有做不到位会被家属责怪。甚至个别老人还认为支付了护理费，护工就应该时时刻刻为自己干活，平时护理工作就已经很累了，再受到委屈，一些护理人员觉得承受不了压力选择离开。

政府及养老院管理者应积极动员和鼓励护理人员为养老服务事业努力贡献自己的力量，从政治思想上稳定护理人员队伍。呼吁全社会转变职业认识偏颇，宣扬手艺有高低，职业无贵贱的正确思想。养老院护理人员为老人提供整洁舒适的生活环境。尊重护理人员，应从尊重和认可他们的职业开始。

（二）护理人员专业水平低、增设养老护理人才专业

民营养老机构想要在竞争中取得优势，管理者应重视护理人员服务质量的提升。而调查结果显示，广州市民营养老机构专职养老护理人员中，高级护理人员所占的比例少共有46人，持初级职称者所占的比例较大为75.01%，无等级护理人员有331人。可见，养老护理队伍整体专业水平的结构不合理的这种现状，对实现向康复、保健等综合养老护理服务的升级转型，进一步提高护理工作的水平和服务质量是十分不利的。

由于老年人的人口增长，机构护理服务的需求也在增加。除了民营养老机构管理者努力提升护理人员服务质量，各级政府和全社会也应加强对养老事业健康发展的关注和投入，增设养老护理人才专业，对提高护理服务水平具有现实性和紧迫性。

[参 考 文 献]

[1]杨莘.老年服务机构护理人员现状分析及对策[J].中国护理管理，2014（1）：4

[2]吴玉韶.老龄蓝皮书：中国老龄事业发展报告（2013）[M].北京：社会科学文献出版社，2013：2-3

[3]秦娟.老年产业发展的机遇与挑战[N].中国经贸导刊，2009（23）：32-33

[4]张欣平.民营养老机构护理人员严重不足[N].新民晚报，2010-02-17（1版）

[5]杜国玮.我国养老服务机构护理人员队伍现状、问题及对策研究——以北京地区为例[D].中国社会科学院研究生院，2010

[6]肖云，陈涛.老龄背景下民营养老机构护理人员队伍的优化[J].四川理工学院学报：社会科学版，2013（2）：29-33

[责任编辑：王凤娟]endprint