骨病卧床高血压患者压疮的护理干预方法临床研究

刘兆芳　胡晓冬

【摘要】目的 探讨骨病卧床高血压患者压疮的护理干预方法，并进行分析，以供参考。方法 选取2013年2月～2014年4月我院收治的骨病卧床高血压患者49例作为研究对象。并随机分为实验组和对照组，实验组26例，该组患者采用护理干预（整体化护理干预法）的方式进行临床护理；对照组23例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。两组在经过2个月的护理干预之后，对其两组患者的压疮发生率进行比较分析。结果 两组患者在经过2个月的护理干预后，实验组中的患者压疮发生率明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 整体化护理干预法在护理骨病卧床高血压患者中，有其肯定的应用价值，可以有效的防止患者产生压疮状况，值得在临床医学护理中推广。

【关键词】骨病；高血压；压疮；护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A

骨病患者合并患有高血压疾病，并不适宜利用手术的治疗方式给予其临床治疗[1]。而据临床医学研究显示[2]，长期卧床治疗的患者较易引发压疮状况，其压疮的引发会影响患者的疗效，延长治疗时间，给患者带来了较大的痛苦。本文选取2013年2月～2014年4月我院收治的骨病卧床高血压患者49例作为研究对象，意在探讨骨病卧床高血压患者压疮的护理干预方法，并进行分析，以供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2014年4月我院收治的骨病卧床高血压患者49例作为研究对象。并随机分为实验组和对照组，实验组患者26例，男15例，女11例，年龄37～66岁，平均年龄（40.77±3.66）岁，病程1～3年，平均病程（2.04±0.77）年；对照组患者23例，男11例，女12例，年龄39～67岁，平均年龄（41.23±3.72）岁，病程1～4年，平均病程（1.75±0.46）年。对比两组患者的年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理法来进行临床护理，实验组采用整体化护理干预法的方式进行临床护理。整体化护理干预法：（1）建立良好的护患关系[3] 护士应增加巡房次数，经常动热情的与患者相交流、沟通，并多采用幽默性的语言，以此给予患者鼓励和安慰。与此同时，护士应密切与患者家属相联系，并鼓励患者家属多陪伴在患者身边，以此建立温馨的治疗气氛。（2）注重患者的心理护理[4] 护士在护理患者的过程中，应密切注意患者的情绪变化。由于患者长期卧床治疗，极易导致患者产生消极的不良情绪，不利于患者的病情康复，因此，患者若出现不良情绪时，护士应立即开导。针对患者及其家属对压疮危害性认识不足的现状，向其做好相关知识健康教育。指导患者内衣裤采用透气性好的棉制品，及时更换汗湿的衣裤。保持会阴部清洁干燥，排便时在便器上垫一块软布，以免擦伤皮肤。指导家属每周帮助患者温水擦澡2次，如出汗较多者每日擦澡。指导家属合理安排膳食，多摄入高蛋白、高维生素等富含营养的食物。每日帮助患者按摩受压局部，促进血液循环。（3）注重患者的个人卫生和病房清洁工作的开展 护士应定期清洁患者的病房，为患者定期换病房床单和被褥。除此之外，对于患者的个人卫生也要密切注意，护士应帮助患者剪手指甲，并至少每隔两天就进行一次身体清理。（4）密切注意患者长期卧床时受压的皮肤处情况变化 护士应帮助患者进行翻身，患者可以抓住病床两侧栏杆，进行翻身，而护士应密切注意患者长期卧床时受压的皮肤处情况变化，若发现患者受压皮肤出现异常现象，应及时采取相应的方法处理，并立即报告给临床医生。（5）对已发生压疮者应停止按摩，以免加重局部损伤。对压疮创面、周围皮肤采用碘伏、医用酒精消毒，采用无菌生理盐水清洗创面后吹干。Ⅰ～Ⅱ期压疮采用敷料覆盖，Ⅲ期压疮创面渗液多者覆盖藻酸盐海绵，再采用敷料覆盖。敷料边缘距离创面约2 cm，换药时间根据创面情况而定，如敷料脱落或破损应及时更换。Ⅱ～Ⅲ度压疮者遵医嘱表面涂抹银锌霜，以促进创伤修复。

1.3 观察项目

两组在经过2个月的护理干预后，对其两组患者的压疮发生率进行比较分析。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验比较。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者在经过2个月的护理干预后，实验组中的患者压疮发生率明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

据临床医学研究显示，长期卧床治疗的患者较易引发压疮状况，其压疮的引发会影响患者的疗效，延长治疗时间，给患者带来了较大的痛苦。而骨病合并高血压患者则需要长期的卧床治疗，因此，该类患者极易产生压疮现象。根据本文的研究显示，实验组中的患者压疮发生率仅为7.69%，而对照组中的患者压疮发生率却高达52.17%，由此可见，整体化护理干预法在护理骨病卧床高血压患者中，有其肯定的应用价值，且护理优势明显。而在采用护理干预法的同时，也应注意以下几点：（1）建立良好的护患关系；（2）注重患者的心理护理；（3）注重患者的个人卫生和病房清洁工作的开展；（4）密切注意患者长期卧床时受压的皮肤处情况变化。

综上所述，整体化护理干预法在护理骨病卧床高血压患者中，有其肯定的应用价值，可以有效的防止患者产生压疮状况，值得在临床医学护理中推广。

参考文献

[1] 孟彩霞.老年股骨颈骨折的护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，04（13）：133-134.

[2] 陶 辰，李 莉.DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（9）：146-147.

[3] 黄艳芳.老年股骨颈骨折非手术治疗的护理[J].当代医学，2009，15（18）：126.

[4] 尹 玮，徐玉红，赵林侠，等.老年股骨粗隆间骨折患者的护理体会[J].中国医学创新，2010，07（13）：80-81.