病毒性心肌炎检测心肌肌钙蛋白I的临床意义

张宝虹

【摘要】目的 研究并探讨病毒性心肌炎检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）的效果，并分析其应用价值。

方法 选取我院2013年5月～2014年7月收治的50例病毒性心肌炎患者以及50例同期体检但无心脏病病史的患者作为研究对象，将50例病毒性心肌炎患者作为实验组，50例心脏健康的体检患者作为对照组，检测两组患者的cTnI、心肌激酶、同工酶，比较两组患者各指标的水平差异。结果 实验组患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量情况与对照组患者比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。随着患者患病时间的增长，cTnI的检出率显著高于心肌激酶以及同工酶，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 与心肌激酶和同工酶相比，cTnI的特异性较强，可以作为诊断病毒性心肌炎疾病的重要临床指标。

【关键词】病毒性心肌炎；cTnI；心肌激酶；同工酶

【中图分类号】R542.2+1 【文献标识码】B

病毒性心肌炎严重影响了患者的生活质量和身体健康[1]。为研究病毒性心肌炎检测cTnI的效果，选取我院50例病毒性心肌炎患者以及50例同期体检但无心脏病病史的患者作为研究对象，现将研究报告陈述

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年5月～2014年7月收治的50例病毒性心肌炎患者以及50例同期体检但无心脏病病史的患者作为研究对象，将50例病毒性心肌炎患者作为实验组，50例心脏健康的体检患者作为对照组，检测两组患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的水平含量，比较两组患者各指标的水平差异。

实验组男25例，女25例，年龄22～59岁，平均年龄（37.84±2.31）岁，所有患者均符合病毒性心肌炎的诊断标准。

对照组男24例，女26例，年龄23～60岁，平均年龄（38.14±2.29）岁，所有患者均无心脏病病史。

经检查，两组患者均无血液系统方面疾病，且患者神经系统、新陈代谢系统均健康良好，其他器脏如肺、肝、肾、胃等也均健康正常。患者以及家属对于本次研究具有知情权并自愿参与本次研究。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对两组患者均进行相同的检测方法，先使用酶联免疫定量测定试剂盒，使用酶联免疫吸附法对两组患者的心肌肌钙蛋白I进行测定，再使用全自动生化分析仪检测法对患者心肌激酶以及同工酶进行检测。当心肌肌钙蛋白I的水平>2.5 μg/L时患者为阳性，当心肌激酶水平>180 U/L时患者为阳性，当同工酶水

平>25 U/L时患者为阳性[2-4]。

1.3 观察指标

比较两组患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量；比较实验组患者患病后不同时间就诊时cTnI、心肌酶谱、同工酶的检测率差异。

1.4 数据处理

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到

SPSS 18.0软件中进行数据处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的水平含量

从本次研究结果可得，实验组患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的含量均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较实验组患者患病后不同时间就诊时cTnI、心肌激酶、同工酶的检出率差异

从研究结果可得，患者的患病时间越长，心肌肌钙蛋白I的检出率与心肌激酶以同工酶的检出率差异越大，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

病毒性心肌炎会引起心肌细胞坏死，甚至引起患者的心力衰竭或者猝死[5]。在本次研究结果中可以发现，实验组患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量与对照组患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。并且实验组患者在不同时间的心肌肌钙蛋白I、心肌激酶、同工酶的检出率差异具有统计学意义（P<0.05）。所以在对病毒性心肌炎患者进行检测时通过检测患者心肌激酶以及同工酶水平含量容易造成误诊，而cTnI的诊断时间更长，准确率更高。

参考文献

[1] 李 艳，韩大兴，王芳芳，等.小儿病毒性心肌炎108例肌钙蛋白I与高敏C反应蛋白检测价值比较[J].武警医学，2011，22（10）：886-887.

[2] 彭宗生，孟宪文，王玥玲，等.小儿病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白T与肌钙蛋白I检测价值比较[J].河北医药，2010，32（8）：956-957.

[3] 刘艳彬.心肌肌钙蛋白I在病毒性心肌炎诊断及预后中的价值[J].河北医药，2011，33（12）：1808-1809.

[4] 杨裕超.心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶在小儿病毒性心肌炎诊断中的意义[J].中国实用医药，2011，06（20）：51-52.

[5] 贺 焱，谢楠楠.心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及C反应蛋白在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值[J].中国实验诊断学，2014，（4）：611-612.