护理干预对分娩疼痛的影响

白丽慧（河南省郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

护理干预对分娩疼痛的影响

白丽慧
（河南省郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

目的 观察护理干预对分娩疼痛的影响。方法 选取我院2013年2月～2014年2月收治的分娩产妇52例，将其随机分为观察组与对照组，各26例，观察组实施高质量的护理干预，对照组针对分娩疼痛未实施护理干预。结果 观察组产妇分娩疼痛程度＜Ⅲ级患者76.92%，高于对照组的30.77%；疼痛程度Ⅲ级患者23.08%，低于对照组的57.69%；观察组因疼痛剖宫产患者为0.00%，低于对照组的11.51%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 产妇在分娩期间得到高质量的护理可以促使产妇疼痛症状得到显著缓解，同时可以明显缓解产妇不良心理情绪，提升其自然分娩成功率，产妇剖宫产率明显减少，由此可以降低因分娩而发生并发症的几率。护理干预在减轻产妇分娩疼痛方面有着极为重要的作用，值得临床应用。

护理干预；产妇；分娩疼痛

临床治疗与护理中，产妇在分娩期间易由于疼痛而产生焦虑与恐惧等心理，最终导致产妇的分娩时间过长，疼痛级别增加等问题的出现。一旦分娩过程中出现分娩时间延长，就可导致较多并发症，例如产妇产后出血、产后感染等。为此，对分娩产妇实施护理干预措施是非常必要，其中高质量的护理干预措施对于产妇分娩疼痛程度有明显缓解作用，而且能够改善产妇在分娩过程中产生的不良心理情绪，提升自然分娩成功率等。本次研究中对实施护理干预降低分娩产妇的疼痛进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2014年2月收治的分娩产妇52例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各26例。观察组年龄20～30岁，平均年龄（23.5±3.6）岁；对照组年龄22～32岁，平均年龄（26.7±4.3）岁；两组产妇的孕周均38～43周，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组针对分娩疼痛未实施护理，观察组实施高质量的护理干预，具体如下。

第一，实施合理的产前教育。当产妇入院待产时，护士人员应及时对产妇实施全面机体功能检查，对产妇心理及生理情况予以详细了解，而且将相关状况及时告知产妇与家属，及时缓解产妇紧张的情绪。在完成检查后，根据产妇的实际身体与心理状况，制定与之相适应的产前教育适宜方案。例如：在产妇分娩过程中需要注意的相关事项，引导产妇进行有效的分娩练习。消除产妇不安心理，降低产妇的心理负担；第二，做好产时护理工作。产妇分娩期间医院应该选派经验丰富的护士对产妇进行干预护理，安慰产妇的心理与情感，必要时帮助产妇多进水进食，让产妇保持充沛的体力，同时护士人员也需要在精神方面鼓励产妇。也可通过在产房播放轻音乐等方式，促使产妇保持良好心理情绪，消除其恐惧心理。第三，分管护士可用间接与亲切的语言等表达方式向产妇解释在分娩期间缓解疼痛的要点，让产妇做好充分的心理准备。同时对产妇的情况进行密切观察，以保证产妇在生产过程中的安全。当产妇开始进行宫缩时，护士需及时对产妇进行安慰，以便其能够保持良好情绪，感受到舒适性及安全性。也可采用轻音乐播放等方式，来转移产妇的注意力，缓解产妇分娩疼痛感，让产妇在生产过程中心里与生理都得到安慰，从而提升产妇自然分娩成功率。

2　结 果

观察组产妇分娩疼痛程度＜Ⅲ级比例明显高于对照组，痛程度Ⅲ级患者比例明显低于对照组，观察组并无因疼痛而剖宫产患者比例明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组产妇效果比较 [n（%）]

3　讨 论

临床研究表明，产痛出现的原因有很多种，产妇在分娩过程中子宫产生的收缩与膨胀现象往往会使产妇产生较为剧烈的疼痛，子宫颈发生扩张、受到压迫性的子宫下段神经往往也可产生较为强烈的疼痛症状[1]，产妇在分娩过程中，产道的出口、阴道及会阴处均会产生膨胀感，由此使产妇疼痛感更为强烈。而且，产妇的输尿管、直肠及子宫附件等脏器均因遭受压迫而产生一定程度疼痛感。若在此过程中产妇情绪处于高度紧张恐惧状态，往往导致其分娩疼痛感更为严重。

一般而言，产妇分娩疼痛主要是因为子宫出现收缩及宫颈出现扩张所产生的，其他疼痛感的出现往往因产程不同而出现一定的变化。而且产妇在整个分娩过程中承受的分娩疼痛具有不同差异，除因自身对疼痛感知度存在的差异[2]，与孙妮娜、王克芳以及张雪梅等在《综合护理干预对初产妇焦虑情绪及分娩疼痛的影响》文中有着极为相似的观点。另外产妇分娩疼痛状况还与产妇的心理状况、教育程度以及文化环境等存在着极大的关联，为此产妇的心理素质在分娩过程中具有一定的可控制性。

产妇分娩时，因为部分初产妇并无分娩经验，或者有的产妇并无较为良好的心理承受力，因此可加剧产妇在生产过程中的恐惧与疼痛感，导致产程延长，产妇产后并发症发生率上升等[3]。产妇在妊娠期间与分娩前医护人员需要对其予以合理教育措施，使产妇能够详细了解并熟知分娩过程以及疼痛知识等。缓解产妇在分娩过程中的疼痛程度，提升产妇自然分娩成功率。

综上所述，产妇在分娩期间得到高质量的护理能够缓解产妇的疼痛症状，同时可以使产妇心理压力明显改善，产妇自然分娩率明显提高，减少因疼痛而产生的剖宫产率，降低分娩后并发症发生率。干预护理在减轻产妇分娩疼痛方面有着极为重要的作用，值得临床应用[4-5]。

[1] 邵清春,温丽华,祖新霞,等.护理干预对分娩疼痛及分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2010,29(9):1349-1351.

[2] 孙妮娜,王克芳,张雪梅,等.综合护理干预对初产妇焦虑情绪及分娩疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,(6):4-5.

[3] 秦应花.护理干预对分娩疼痛的影响[J].中国实用医药,2012, 07(18):219-220.

[4] 戴 丽,赵 晶.产房年轻助产士护理工作中存在的安全问题及对策[J].解放军护理杂志,2014,31(7):69-70.

[5] 王静夷,蔡 军,陈美萍,等.上海市产科和妇保医务人员对孕产妇产后抑郁和精神分裂症的识别情况调查[J].现代生物医学进展,2013,13(14):2748-2749.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-8803.2015.11.169.02