氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

刘　华（黑龙江省农垦建三江分局前锋农场医院，黑龙江 佳木斯 156325）

氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

刘华
（黑龙江省农垦建三江分局前锋农场医院，黑龙江 佳木斯 156325）

目的 探究氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法 选择我院2014年8月～2015年8月收治的萎缩性阴道炎患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，各39例。对照组采用甲硝唑片治疗，实验组采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，对比两组患者的疗效。结果 实验组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎，疗效显著，值得临床推广应用。

氯喹那多-普罗雌烯阴道片；萎缩性阴道炎；疗效

临床上治疗萎缩性阴道炎的方法多样，我院采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，疗效较为理想。为进一步探究其疗效，本研究选取萎缩性阴道炎患者78例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年8月～2015年8月收治的萎缩性阴道炎患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，各39例。所有患者均为绝经后妇女，经阴道分泌物常规检查，均与萎缩性阴道炎诊断标准符合。对照组患者年龄49～70岁，平均年龄（58.9±2.7）岁；实验组患者年龄50～71岁，平均年龄（59.2±3.0）岁。排除滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的患者。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

所有患者均行阴道分泌物检查，提醒患者在检查前3天不得盆浴；在治疗过程中保证阴道无其他药物应用，不得应用抗生素，禁止性生活等。检查方法为悬滴法，将10%氢氧化钾溶液1滴及0.9%氯化钠溶液1滴分别滴到载玻片上，在患者阴道穹窿处将分泌物少量取出，也放到载玻片上，三种物质混合均匀。通过高倍显微镜进行检查，对患者阴道清洁度、滴虫、菌丝及孢子进行判断。

1.2.2 治疗方法

实验组采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，每晚患者外阴清洁后，在阴道深部放入氯喹那多-普罗雌烯阴道片（1片中含有普罗雌烯10 mg和氯喹那多200 mg），1次/d，1片/次，6天为1个疗程。

对照组患者采用甲硝唑片进行治疗，每晚患者外阴清洁后，在其阴道深部放入甲硝唑片（0.2 g/片），2片/次，1次/d，7天为1个疗程。

两组患者均治疗2个疗程，停药7天后复诊。

1.3 判定标准[2]

清洁度判断标准：视野清洁，不存在白细胞和杂菌，上皮细胞和阴道杆菌较多，为清洁度Ⅰ度；存在少量的杂菌和白细胞，上皮细胞和阴道杆菌数量中等，为清洁度Ⅱ度；鳞状上皮细胞及阴道杆菌少量存在，白细胞和杂菌数量较多，为清洁度Ⅲ度；不存在阴道杆菌，上皮细胞少量，杂菌和白细胞大量存在，为清洁度Ⅳ度[1]。乳酸杆菌为主要的阴道杆菌。清洁度正常为Ⅰ～Ⅱ度，清洁度异常为Ⅲ～Ⅳ度。

疗效判断标准：患者临床症状均完全消失，阴道粘膜无出血点及充血现象，阴道清洁度为Ⅰ～Ⅱ度，为痊愈；患者临床症状有所缓解，阴道粘膜无充血情况或者充血情况减轻，阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度，为有效；患者临床症状无任何变化或者加重视，为无效。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

实验组患者痊愈31例，有效7例，无效1例，总有效率为97.44%；对照组患者痊愈10例，有效12例，无效17例，总有效率为56.41%，实验组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效对比 [n（%）]

3　讨 论

萎缩性阴道炎作为一种常见的妇科疾病，好发于老年妇女，女性在绝经后，卵巢功能会逐渐衰退，同时雌激素水平和粘膜厚度降低，阴道壁逐渐萎缩，上皮细胞中降低了糖原的含量，提升了阴道的pH值，降低了局部抵抗力，使其阴道很容易被致病菌侵袭，发生炎症[3]。其主要临床表现为白带增多，外阴局部出现湿润潮红，阴道壁黏膜呈充血状态，尤其在穹窿部，甚至会出现溃疡，对患者的健康造成极大的伤害。

治疗萎缩性阴道炎，不但要在局部给予抗生素，对细菌滋生进行抑制，同时要将雌激素进行适当的补充，提升阴道的抵抗能力。氯喹那多-普罗雌烯阴道片作为一种复合片剂，其中氯喹那多具有抗感染的效果，且具有强效、快速、个谱的特点，可有效杀灭多种致病微生物，快速将阴道中各种病原菌杀灭。普罗雌烯作为一种雌激素，较为特殊，不会被阴道上皮细胞和皮肤吸收，也不会进行体循环，可提升细胞内糖原，对阴道生态平衡的维持具有促进作用[4]。

综上所述，本研究采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗阴道炎，疗效显著，在临床上值得应用推广。

[1] 张雅丽.萎缩性阴道炎的治疗观察[J].当代医学,2013(10):78.

[2] 谢灵遐,刘 畅,胡丽娜,等.氯喹那多-普罗雌烯阴道片(可宝净)治疗阴道炎的系统评价[J].实用妇产科杂志,2011,27(1):66-69.

[3] 刘 菁.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床观察[J].四川医学,2013, 34(3):420-421.

[4] 樊宪梅.氯喹那多-普罗雌烯复合阴道片治疗萎缩性阴道炎临床探讨[J].武警医学院学报,2011,20(3):196-198.

本文编辑：李淑雁

Chlorquinaldol promestriene vaginal tablets - observe the curative effect of the treatm ent of atrophic vaginitis.

LIU Hua
(Heilongjiang agricultural reclamation construction sanjiang farm hospital branch of striker, Heilongjiang Jiamusi 156325, China)

R711.31

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ISSN.2095-8803.2015.11.131.02