诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血的满意度及其影响因素分析

岑福柱，李晶晶(广西医科大学第四附属医院妇产科，广西 柳州 545005)

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血的满意度及其影响因素分析

岑福柱，李晶晶
(广西医科大学第四附属医院妇产科，广西 柳州 545005)

目的 分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血患者的满意度及其相关影响因素。方法 选取2012年9月～2015年7月在我院行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的功血患者81例为研究对象，由妇科医生进行电话问卷调查，并分析其影响因素。结果 治疗后，患者满意度为97%，不满意度为3%。影响满意度的因素有诺舒治疗后阴道点滴出血、阴道排液、痛经缓解情况及医生服务态度等。结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血患者满意度较好，尤其诺舒治疗后闭经、阴道流液时间短，痛经缓解明显，医生服务态度好，患者满意度较高，值得临床推广。

诺舒；满意度；影响因素

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统是治疗功血的有效方法之一，在国外已经广泛使用多年。因其具有操作简单，时间短，创伤小，并发症少等优点，目前临床使用逐渐广泛。诺舒满意度较高，目前国内还没有这方面的研究[1]。本次研究选取我院使用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的患者81例为研究对象，以了解患者对诺舒满意度及影响满意度的因素，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月～2015年7月在我院行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的功血患者85例作为研究对象，年龄45～56岁，平均年龄（50.01±3.02）岁；已柳州市区居多，占56%；本科以上42%，中等34%，初中及以下24%；家庭平均月收入＜5000元占36.7%，＞5000元占63.3%；已婚者且生育过占93%，有流产病史85%。

1.2 方法

由妇科医生进行电话问卷调查，统计有效问卷85份。调查项目包括患者一般信息，诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗满意度及术前术后的咨询情况。

2　结 果

2.1 满意度分析

2.1.1 满意度

较满意占49.5%，一般满意占39.3%，不满意占11.2%。

2.1.2 各项满意度

在各项满意度中治疗后闭经满意度占75.2%最高，其次对日常生活影响占48.3%，治疗后随访占47.1%，医生服务态度占48.2%；各项不满意度均未超过1/3，对价格不满意占30.5%最高，其次治疗后短期内出现阴道排液占23.7%，治疗后痛经改善不明显占14.2%。见表1。

表1　诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的满意度及影响因素分析 [n（%）]

3　讨 论

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血尤其是月经过多患者效果显著，闭经率稳定。国外研究证明，其有效治愈率为95%～100%。诺舒属第二代子宫内膜切除术[2]。本次调查显示，诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗满意度为97%，且安全性较高。选取在我院行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血患者85例为研究对象，术中术后均未出现子宫穿孔、破裂、邻近组织热损伤、血尿、肠穿孔等并发症，未出现机器故障。通过对满意度分析发现诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗后阴道点滴出血、阴道排液、痛经缓解不明显、医生服务态度不好是影响诺舒治疗满意度的主要因素[3]。

围绝经期妇女月经过多，经诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗后大部分患者出现闭经，有些患者可能残留部分宫颈管内膜组织，导致仍然有周期性阴道点滴出血，由于部分患者咨询时未被充分告知，也会影响诺舒治疗的满意度[4]。本次研究中有子宫腺肌症患者2例，术前痛经明显，经诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗后痛经情况减轻，但仍未达到有效标准。远期效果及并发症仍需大样本及长时间的临床观察。研究还发现，接受诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的患者中，83%患者是从医院了解诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗，在经熟人介绍选择使用的妇女中，接近半数以上是直接或间接经医生推荐的[5]。可见医生在患者选择诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗及治疗过程中起重要作用。医生建议是影响诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗满意度的重要因素[6]。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统为治疗异常子宫出血的一种简单，快捷，安全，有效的治疗方法，针对以上问题，医生术前详细告知患者可能出现的近期及远期并发症，改善医生服务态度可提高诺舒治疗满意度。

[1] 凌 丹,赵仁峰,胡晓霞,等.诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功血患者的疗效观察[J].广西医科大学学报,2014,31(4):674-675.

[2] 余炜昶,王 燕,刘玉兰,等.诺舒阻抗控制系统治疗子宫内膜增生症45例临床观察[J].华中科技大学学报(医学版),2014,(2):239-241.

[3] 肖松舒,蒋建发,万亚军,等.诺舒阻抗控制系统治疗月经过多的临床分析[J].中华妇产科杂志,2013,48(5):377-378.

[4] 孙小丽,曾俐琴,张华明,等.诺舒阻抗控制系统治疗月经过多的临床研究[J].中华妇产科杂志,2013,48(1):55-57.

[5] 罗 静,李晶晶.诺舒阻抗与宫腔镜两种子宫内膜切除术的比较研究[J].医学与哲学,2014,35(22):31-33.

[6] 曹 燕,邵文静,魏振彤,等.诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血41例临床分析[J].中国妇幼保健,2014,29(15): 2335-2336.

本文编辑：苏日力嘎

Endom etrial resection shu im pedance control system treatm ent work satisfaction and its in fl uencing factors analysis of b lood

CEN Fu-zhu, LI Jing-jing
(Guangxi medical university the fourth affi liated hospital of obstetrics and gynecology, Guangxi Liuzhou 545005, China)

R713.4

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ISSN.2095-8803.2015.11.124.02