中药方剂治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效观察

高　云（安国市妇幼医院妇产科，河北 保定 071200）

中药方剂治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效观察

高云
（安国市妇幼医院妇产科，河北 保定 071200）

目的 观察中药方剂治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效。方法 选取2012年3月～2014年7月我院收治的痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者153例为研究对象，将其分为研究组77例与对照组76例。研究组给予自拟中药汤剂进行治疗，对照组于月经周期第5天开始给予枸橼酸氯米芬片剂治疗。治疗3个月经周期后，比较两组患者的疗效、治疗前后性激素指标、排卵率及妊娠率。结果 治疗后，研究组总有效率为90.9%，明显高于对照组的67.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患者的促黄体激素（LH）、促黄体素与促卵泡素比值（LH/FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平均下降，且研究组下降幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组排卵率、妊娠率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我院采用自拟中药汤剂治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者，可明显改善患者性激素水平，提高排卵率与受孕率，值得临床推广与使用。

多囊卵巢综合征；不孕症；中药方剂；疗效

多囊卵巢综合征是一种以胰岛素抵抗、高雄激素、持续无排卵为主要特征的妇科内分泌常见病[1]。多囊卵巢综合征的发病原因尚不明确，临床实践总结，该病是导致女性不孕的重要原因之一[2]。本次研究旨在探讨我院中药方剂治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月～2014年7月我院收治的痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者153例为研究对象，均已根据《中医妇科学》相关诊断标准确诊，且排除女方输卵管、男方精液异常、夫妇免疫性不孕等其他因素导致的不孕。将患者随机分为研究组77例与对照组76例。研究组年龄25～38岁，平均年龄（29.5±2.7）岁；病程1～10年，平均病程（4.8±1.3）年。对照组年龄25～38岁，平均年龄（29.7±2.6）岁；病程1～10年，平均病程（4.9±1.3）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组给予自拟中药汤剂进行治疗，处方组成：白术20 g、苍术30 g、川芎30 g、陈皮20 g、赤芍30 g、当归30 g、茯苓50 g、丹参50 g、补骨脂20 g、甘草15 g、覆盆子30 g、益母草30 g、香附20 g、菟丝子50 g、益母草30 g。水煎服，3次/d，1剂/d。对照组于月经周期第5天开始给予枸橼酸氯米芬片剂治疗，50 mg/d，口服，连续用药5天；对于月经周期异常患者可给予黄体酮，与撤退行出血第5天给予同样剂量枸橼酸氯米芬片剂口服治疗。

1.3 观察指标

治疗3个月经周期后，比较两组患者的疗效、治疗前后性激素指标、排卵率及妊娠率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 疗效比较

治疗后，研究组与对照组总有效率分别为90.9%和67.1%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 治疗前后性激素指标

治疗后，所有患者的LH、LH/FSH、T、E2水平均下降；研究组下降幅度高于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者治疗前后性激素指标比较（x±s）

2.3 排卵率及妊娠率

治疗后，研究组排卵率、妊娠率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3　两组患者排卵率及妊娠率比较 [n（%）]

3　讨 论

多囊卵巢综合征主要有双侧卵巢增大、黑棘皮症、月经失调、多毛、不孕、肥胖等临床表现[3]，临床上尚未发现治疗该病的特效药物。中医理论认为治疗多囊卵巢综合征合并不孕症应以理气活血、燥湿化痰、调和气血为主[4]。中医认为“肾主生殖”，不孕的主要原因应归结为肾虚，故我院在治疗过程中加用了滋阴益肾的药物[5]。我院给予多囊卵巢综合征合并不孕症患者自拟中药汤剂，疏通胞脉，调和气血，使月经周期、排卵功能恢复正常，从而受孕。

本次研究结果证实，我院采用自拟中药汤剂治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者，可明显改善患者性激素水平，提高排卵率与受孕率，值得临床推广与使用。

[1] 王晓东.苍附导痰丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,22(5):356-357.

[2] 李喜梅.自拟中药汤剂治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果观察[J].中华围产医学杂志,2011,13(2):203-205.

[3] 陈志豪.中医治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效分析[J].湖北中医杂志,2014,30(12):394-395.

[4] 冯国民.痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的药物治疗分析[J].内蒙古中医药,2012,18(14):492-495.

[5] 季晓楠.中西医治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效分析[J].福建中医药,2013,21(3):591-593.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-8803.2015.11.071.02