心血管病患者采取哪种睡姿最科学？

编辑同志：

我父亲患有高血压，母亲患有冠心病，平时都很注意保养。我听说睡姿对心血管疾病有很大的影响，请问，我的父母采取哪种睡姿最科学？

读者 陈云波

陈云波读者：

睡眠占了人一生三分之一的时间，保证充足良好的睡眠，对一个人的健康必不可少。无论男女老少，最佳的睡姿一般都是右侧卧位，它是最符合人体力学，也是人感觉最舒服的姿势。右侧卧可使人的肢体自然弯曲，体内脏器保持自然位置，使心脏不受压迫，肺脏呼吸自由，确保全身在睡眠状态下所需要的氧气供给，使大脑得到充分休息。

对于心血管病患者来说，睡姿有更严格的要求，除了普遍要保持右卧位的睡姿外，睡觉的倾斜角度、枕头的高度也会对血液循环造成影响。下面分别说明：

高血压患者，特别是老年高血压患者，睡姿应保持半卧位或侧卧位，可使用15厘米高的长方形宽大枕头，使头和肩部都枕上。枕头过低会使脑部血流量增加，导致面部水肿或充血，过高则会使头部供血不足，导致第二天感到头晕、头痛等不适，加重高血压的病情。

身体肥胖的高血压患者，最佳睡姿是右侧正平卧位，这样既不压迫心脏，又有利于呼吸、静脉回流和四肢的放松。要防止过硬的枕头压迫腮腺，选择一个约10厘米左右高度的枕头为好。

冠心病和心绞痛患者宜采用头高脚低、右侧卧位的姿势睡觉，宜睡10度左右倾斜的床。采取右侧卧位睡眠时，全身肌肉松弛，呼吸通畅，心肺的生理活动降到最低程度，可减少冠心病、心绞痛的发生。睡眠时头高脚低，可使下腔静脉回流的血液减少，大大减轻心脏负荷，有利于心脏休息。冠心病患者若病情严重，已出现心衰，宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，切忌左侧卧或俯卧。

心肌炎和哮喘病患者应采取半躺半坐的睡姿，可改善肺部的血液循环，减少肺部瘀血，增加氧气的吸入量，有利于症状缓解与休息。

除了睡姿，心血管病患者还需注意，刚睡醒时不要急于起床穿衣，可仰卧5～10分钟进行心脏按摩，做深呼吸，伸懒腰，活动四肢，然后慢慢坐起。对于有午睡习惯的人，睡前不宜吃得过饱，午睡时间不要超过1个小时。

医生 潘励伟