70例普外科急腹症临床治疗分析

马建华

【摘要】目的 分析普外科急腹症疾病的治疗方法及治疗效果。方法 将我院在2011年1月～2013年1月治疗的70例普外科急腹症患者随机分为两组，即对照组与实验组。对照组患者选用常规的开腹手术治疗方法，实验组则选用腹腔镜下手术治疗方法，进而比较两组患者的治疗效果、手术时间及术中出血量等指标。结果 实验组患者的手术成功率显著高于对照组，且实验组患者的手术时间及术中出血量等指标均明显少于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论 腹腔镜手术治疗普外科急腹症疾病的效果显著，并缩短了手术时间及减少了术中出血情况的发生。

【关键词】急腹症；治疗效果；腹腔镜

【中图分类号】R65 【文献标志码】A

根据临床疾病统计结果得知，普外科疾病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，其中急腹症较为多见[1]。急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征[2]。急腹症具有起病急、病情严重、发展迅速等特点，因此如何有效治疗此类疾病受到了更多的关注。笔者为分普外科急腹症疾病的治疗方法及治疗效果，将我院的70例患者随机分为两组，分别进行常规开腹手术及腹腔镜手术治疗，进而比较两组患者的治疗效果、手术时间及术中出血量等指标。具体如下：

资料和方法

一般资料：搜集我院的70例普外科急腹症患者的相关资料信息。对照组35例患者中，男性患者有20例，女性患者有15例，年龄介于17～58岁之间，中位数年龄是35岁；实验组35例患者中，男性患者有18例，女性患者有17例，年龄介于15～59岁之间，中位数年龄是38岁。70例患者中，24例急性阑尾炎，9例溃疡病急性穿孔，11例急性肠梗阻，4例胆石症，7例急性胰腺炎，5例腹部外伤，4泌尿系结石，6例异位妊娠子宫破裂。经统计学分析得知，两组患者性别、年龄上比较时无明显差异，因此具有可比性。

方法：常规开腹手术方法：根据患者病情作出评估，确保患者各项生命体征处于稳定范围之内，准备手术；选择合适的手术切口切开腹部，寻找病变部位并将其准确切除，在手术过程中应注意确保患者水、电解质及各离子平衡。手术后应保证患者能及时苏醒，并嘱咐患者定期进行复查。腹腔镜手术方法：在对照组方法基础上利用腹腔镜寻找病变部位，其他方法同上。

统计处理：对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用x2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。

结果

对照组患者选用常规的开腹手术治疗方法，实验组则选用腹腔镜下手术治疗方法，比较两组患者的治疗效果。具体见表1：

表1 两组患者的手术程度率

因此得出，实验组患者的手术成功率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

比较两组患者经不同手术方法治疗的手术时间及术中出血量情况，具体见表2：

表2 两组患者的手术时间及术中出血量

因此得出，实验组患者的手术时间及术中出血量等指标均明显少于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

讨论

临床中常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等[3]。此类疾病均可引起急性剧烈腹痛，因此及时正确诊断并有效治疗至关重要。目前，临床中治疗急腹症的主要方法是手术治疗，在手术治疗过程中，如何确定病变部位是手术成功的关键。腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上，然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。本文研究结果表明，腹腔镜手术治疗的急腹症患者的治疗效果高于常规开腹手术，且该手术方法缩短了手术时间并较少了术中出血量，因此腹腔镜手术方法对于普外科急腹症患者的治疗具有重要意义，该方法值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1] 林毅.腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析[J].当代医学，2013，33（19）：36.

[2] 李涛.普外科急腹症的临床治疗分析[J].大家健康，2014，7（8）：153.

[3] 杨凤国.浅谈普外科使用腹腔镜治疗急腹症的疗效[J].大家健康，2013，3（7）：83.

[4] 路世雄.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察[J].大家健康，2014，2（8）：125.