浅析放疗康复临床护理的注意事项
2015-07-20蔡爱平
蔡爱平
【摘要】随着现代医学科技手段的快速发展,治疗重大疾病的方式越来越多,当今社会普遍关注的重大疾病则是癌症,据世界卫生组织统计,2008年全世界新增肿瘤人数约为1270万,同年死于肿瘤的患者约为760万人。经临床试验,对此最有效的治疗方法则是放射治疗,虽其治疗效果显著,但也存在令人担忧的副反应,本文针对此问题展开研究,旨在研究放疗康复过程中的注意事项,对患者放疗后的临床护理康复作出正确的理论指导。
【关键词】放疗;康复护理;注意事项
【中图分类号】R47 【文献标志码】A
放疗的概念
放疗就是放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞,使生物分子结构改变的一种治疗方法,据WHO统计,47%的肿瘤患者可以治愈,其中18%靠手术治愈,23%靠放疗治愈,6%靠化疗治愈,临床结论,放射治疗是有效治疗恶性肿瘤的重要手段。在放疗过程中可以有效的保护肿瘤外的正常组织、器官,对病者的身体及心理上的伤害少,治疗后不引起人体外形的改变,因此,70%的肿瘤患者都选择运用放射治疗法,此外,放疗能及时有效的控制癌症的病变几率。
放疗引发的病症及副作用
放射治疗对于癌症的治疗效果显著,但同时也引发治疗后的并发症,对患者造成一定的负面影响,笔者经过临床治疗将放疗后的引发的病症及副作用总结如下:
晚期癌症极易引起明显的恶病质,使患者出现消瘦脱水的机体状况;对于中度敏感的肿瘤经过足量放疗后仍会出现复发情况,因正常组织不能承受二次照射导致病变肿瘤无法二次放疗;同时,放疗的持续周期性治疗及在治疗过程中大量的能量消耗易造成患者的机体疲劳,射线的集中照射使得患者皮肤敏感,出现红肿、起皱、干燥等放射性皮炎,这些机体疲劳,不适反应会逐渐导致患者的情绪趋向消极孤独、沮丧无助甚至对放疗产生害怕情绪,对造成其很大的心理负担。
放疗康复临床护理的注意事项
中医学认为放射线是一种“火邪”、“热毒”,最易伤阴耗气。放射治疗后机体会出现不同程度的反应,医护人员利用多种方法手段加强对患者的护理,本文将从身体护理、药物护理、心理护理、饮食护理四个方面的注意事项进行阐述。
放疗康复的身体护理:放疗康复过程中的身体护理主要包括皮肤护理、肌肉器官运动护理、白细胞血小板数量监察三方面。①皮肤护理:放射治疗过程中最容易出现的则是局部皮肤反应,经过周期性射线集中照射下出现不同程度反应,对于出红斑,刺痒的Ⅰ度反应可采取局部涂抹消毒滑石粉、樟脑粉;对于出现充血水肿的Ⅱ度反应可涂抹2%甲紫或康复霜或者选用3%硼酸液冷湿敷1~3d;对于比较严重的局部皮肤溃疡引起的Ⅲ度反应应及时进行坏死组织剪除,冲洗换药。②肌肉器官运动护理:放射治疗过程持续时间长,造成患者能量的大量消耗,使得机体处于疲劳状态,其肌肉长期不参加运动容易造成肌肉萎缩,护理工作者应对患者进行肌肉护理,采取按摩揉捏肌肉组织,进行局部肌肉活动;放疗后器官难免经受射线照射,对于脑部、腹部、盆腔部等重要器官部位的肿瘤治疗后,要加强对其重要器官的观察检测,防止病变的复发及转移情况的发生。③白细胞血小板数量监察:放疗后机体的骨髓和淋巴组织的敏感性增强,在治疗后的第二周出现白细胞、血小板数量开始降低的现象,护理人员应每周查血象,白细胞数量不得低于4×109/L、血小板不得低于80×109/L,同时注意严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、肢体活动情况及时发现有无发热等感染征象。
放疗康复的心理护理:放疗过程中患者遭受的机体疲劳、皮肤反应、消化器官、血液循环及神经系统等都会对患者造成巨大的心理压力,患者所表现出的消极情绪都应得到及时有效的安慰与排解,护理人员应辅助家人多开导患者,减轻其病患负担,减少患者内心对放疗的恐惧,加强对治疗的了解及知识普及,使其净胜放松,保证充足的睡眠,以乐观向上的积极情绪代替消极不良情绪,逐渐缓解心理压力负担。
放疗康复的饮食护理:放疗康复过程中饮食护理是有效增加患者能量补充,促进其营养物质摄取,加快其恢复,达到补血补气的重要护理手段。医护人员注意饮食搭配,以清淡少油的流质饮食为主,避免高脂肪,高糖的摄入,多食稀饭米糊、牛奶蛋汤等流食,同时注意补充维生素及微量元素,多食蔬菜瓜果,配合人参、黑芝麻、红枣等提高机体免疫功能。饮食搭配选取高热量、高蛋白、低脂、易消化的清淡食物,少食刺激辛辣食物。
小结
癌症是当下普遍关注的重大疾病,对其治疗方法逐渐科技化现代化,治疗的同时我们必须重视后期康复过程的辅助护理,运用医药与食物搭配促进药物吸收及机体营养补充,及时进行体温、脉搏等生理指标的监测,保证机体恢复的正常指标,同时协助家人进行患者心理安慰及情绪疏导,排解其不良情绪,减轻心理负担,从身体、心理、饮食药物三个方面全面展开护理,促使患者的积极康复。
参考文献
[1] 谢德利.现代康复护理[M].北京:科学技术文献出版社,2001.
[2] 葛文艳,李艳等.康复护理技术在康复治疗中的作用[J].中国伤残医学,2013,(08).
[3] 胡逸民.肿瘤放射治疗物理的进展[J].中国医学物理学杂志,2002,(04).