健康教育在高血压患者护理中的作用研究

张瑛

【摘要】目的 探析健康教育在高血压患者护理中的临床效果。方法 将我院2013年5月～2014年8月期间收治的60例高血压患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中给予对照组患者常规护理，而观察组患者在常规护理基础上，再给予优质程序化护理，对两组患者出院后的血压维持情况进行对比分析。结果 出院后，观察组25例患者血压控制较好，治疗总有效率为98.2%，而对照组15例患者血压控制较好，治疗总有效率为81.3%，两组患者的临床疗效差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上在对高血压患者进行优质护理时，进一步加强对患者的健康教育，不仅可以提高临床治疗效果，在一定程度上还能改善患者预后生活质量。

【关键词】健康教育、高血压、护理

【中图分类号】R743.5 【文献标识码】A

【Key words】Health education； Hypertension； Nursing

高血压作为一种比较常见和多发的疾病，在临床上可以分为继发性高血压和原发性高血压两种，在临床上表现为头昏、头胀、胸闷、口干、口苦以及脾气暴躁等症状，临床研究资料表明，高血压是冠心病、脑卒中以及其它心血管疾病的主要危险因素，具有较高的致残率和致死率[1]。据相关调查报告显示，近年来，我国高血压患者的数量呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有起病快、病情发展迅速、复发率高的特点，在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。因此，本文主要探讨了健康教育在高血压患者临床护理中的重要性，现将具体结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2013年5月～2014年8月期间收治的60例高血压患者，随机将其分为对照和观察两个小组，其中观察组的30例患者中，18例患者为男性，12例患者为女性，年龄60～82岁，平均年龄为（72.3±6.7）岁，文化程度：2例本科，8例大专，17例高中及技校，3例初中以下；而在对照组的30例患者中，17例患者为男性，13例患者为女性，年龄61～80岁，平均年龄为（71.2±6.1）岁，文化程度：4例本科，7例大专，25例高中及技校，4例初中以下，所有患者在入院后，经全面检查确诊为高血压。两组患者在年龄、性别以及文化程度等一般资料方面，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于对照组的30例高血压患者，临床上主要给予常规护理，即由责任护士对患者进行药物指导。当前临床上在对高血压患者进行治疗时，有5类降压药物，分别是钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、α受体阻滞剂、β-受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。这五种药物都具有较好的降压效果，尤其是ACEI，具有降压效果好、效果持久的特点，对老年患者有较好的降压效果。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 健康档案建立

对于观察组的30例高血压患者，临床上主要给予优质护理，患者入院后，医护人员要对患者的资料进行全面收集并登记，由责任护士和协作护士将患者的实际病情作为基本出发点，制定有针对性的宣传教育计划，责任组长审批后，正式开始实施，同时给每位患者发放高血压健康知识小册，小册中详细介绍高血压的病理、并发症以及危险因素等知识。

1.2.2.2 心理护理

责任护士在对高血压患者进行临床护理时，一定要充分考虑到患者的特殊性，由于患者年龄大、记忆力较差，无法很好地理解宣传册中的内容，所以医护人员一定要进一步加强与患者之间的沟通和交流，保持和蔼可亲的态度，耐心给患者讲解宣传册中的内容，对于患者不懂的地方，要细心解释，多鼓励患者，让患者保持一颗良好的心态，积极配合治疗。同时，责任护士还需要定期对患者进行血压监测，每天早晨、中午以及下午服药前对患者进行一次血压测量，并记录好数据。

1.2.2.3 饮食指导

对于高血压患者而言，在治疗过程中，应该食用脂肪和盐分含量较低的食物，尽量避免食用高胆固醇、高脂肪食物，比如动物内脏、肥肉以及蛋黄等。医护人员要做好患者的饮食宣传教育工作，让患者尽量不偏食，多食用富含纤维素和维生素的谷物、蔬菜和水果，比如香蕉、芹菜、黑木耳、花生、胡萝卜以及山楂等，避免暴饮暴食，让患者养成良好的饮食习惯。

1.2.2.4 药物和休息指导

医护人员在对患者进行药物指导时，要将患者的实际病情作为基本出发点，严格区分5类降压药，要引导患者树立正确的用药观，牢牢记住“四忌”，分别是忌不测血压服药、忌擅自乱用药物、忌无症状以及睡前服药以及忌间断、不规则用药。同时在患者的临床治疗期间，医护人员要对患者进行适当的休息和活动指导，根据患者的实际身体状态制定适当的运动方案，每天尽量保持0.5 h的运动，要注意劳逸结合，保持充足的睡眠。

1.3 疗效判定标准

临床上在对高血压患者的治疗效果进行判定时，主要依据以下三个标准：（1）痊愈。患者临床症状完全消失，血压控制在140/90 mmHg以下；（2）有效。患者临床症状出现明显改善，血压控制在140/90 mmHg以上；（3）无效。治疗后，患者的临床症状没有出现任何改变，血压没有明显降低，甚至病情加重。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过一段时间的临床治疗后，所有患者均血压恢复正常出院，出院后，运用电话回访和问卷调查形式对两组患者进行血压维持现状调查，研究结果发现，观察组的30例高血压患者中，25例患者血压控制较好，4例居中，1例较差，治疗总有效率为98.2%；而在对照组的30例高血压患者中，15例患者血压控制较好，7例居中，8例较差，治疗总有效率为81.3%，同时，相比较对照组而言，观察组患者再次入院的几率也较低，两组患者的临床疗效差异明显，具有统计学意义（P<0.05），具体如下表1所示。

3 讨 论

高血压作为心血管疾病比较常见的一种危险因素，舒张压和收缩压都可以对心血管事件进行独立预测，高血压患者出现脑卒中的可能性较大，该病具有疗程长、损伤范围广以及病因复杂的特点[2]，在临床治疗的过程中，患者的长期坚持和密切配合在一定程度上与治疗效果有着密不可分的联系。临床研究表明，高血压患者在出院后，缺乏科学的生活理念、血压控制效果不佳、缺乏相关高血压知识以及生活方式欠佳等，都是导致患者预后不好以及反复发作的影响因素。健康教育作为优质护理服务中的一个重要组成部分，在一定程度上关系着临床护理水平的提高。医护人员在对高血压患者进行临床护理时，给予其健康教育，进一步加强与患者之间的沟通和交流，将患者的实际病情作为基本出发点，制定有针对性的护理方案，不仅可以让患者正确认识高血压这一疾病，树立正确的生活观、饮食观和运动观，保持良好的心理状态，积极配合医生治疗，还能进一步加强责任护士和协作护士之间的密切配合，培养医护人员对工作的责任感，提高她们对专业知识学习的积极性[3]。本次研究结果显示，所有患者出院一段时间后，观察组的30例高血压患者，25例血压控制较好，而对照组的30例高血压患者，15例血压控制较好，并且观察组患者再次入院治疗的几率较低，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，临床上在对高血压患者进行治疗时，给予其健康教育护理，不仅可以提高患者的疾病认知能力和临床治疗效果，在一定程度上还能有效降低疾病的复发率，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 杨菊仙.老年高血压患者的护理及健康教育[J].医学信息，2011，24（3）：101.

[2] 王咏梅，陈美红.高血压患者不良生活行为分析与健康教育对策[J].中华现代护理学杂志，2005，2（7）：602.

[3] 王利娟，陆桂芳.在内科护理工作中健康教育的应用效果评价[J].中外医学研究，2013，11（12）：102.