中西医结合护理对类风湿关节炎患者恢复的影响

张月珍

【摘要】目的 探讨中西医结合护理方式对类风湿关节炎患者恢复所产生的影响。方法 选取2011年9月～2013年9月我院接收的类风湿关炎患者64例，将其随机分为对照组与观察组各32例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理的基础上给予中西医结合护理，对比分析两组护理方式对临床症状的改善效果。结果 对照组与观察组分别采用不同的护理干预方式后，患者的临床症状均有所改善，对照组治疗有效率为87.5%，观察组治疗有效率为96.9%。与对照组相比，观察组的护理效果更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合护理方式能有效地提高类风湿炎患者的临床疗效，提升了患者的生活质量及护理满意度，值得临床进一步推广与使用。

【关键词】中西医结合护理；类风湿关节炎；针灸理疗

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年9月～2013年9月到我院接受治疗的类风湿关节炎患者64例，所选患者入院时均存在不同程度的关节疼痛、疲劳等症状，排除曾患有心肺、肝、肾等系统疾病。将64例患者随机分为对照组与观察组各32例，其中男26例，女38例；年龄24岁～68岁，平均年龄（42.3±6.4）岁；病程2～18年，平均病程（8.0±2.5）年。对照组与观察组患者在性别、年龄及病程方面差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上采用中西医结合护理方式。

1.2.1 日常护理

类风湿炎症属于一种身心疾病，患者的情绪对治疗效果产生一定程度的影响，护理人员在日常护理工作中应加强与患者的交流，鼓励并安慰患者，使其积极配合治疗。在日常护理工作中，护理人员应确保病房空气流通及环境卫生，以减少自然因素对疾病的影响。由于类风湿炎患者怕冷风及潮湿，因此护理人员应嘱咐患者在日常身体清洁时使用温水或热水，同时要注意保暖[1]。鼓励患者进行简单的运动（四肢伸屈活动等），防止患者肌肉出现严重收缩。鼓励并嘱咐患者多食用高蛋白、高维生素及富含营养的食物，禁食生冷辛辣食物。

1.2.2 用药护理

对患者详细讲解用药方法，嘱咐患者餐后服用金制剂、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶及甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药，同时还要定期检测患者白细胞、血小板数量及肝肾功能等情况并做好记录[2]。患者服用金制剂后不宜直接接触阳光，以免出现皮肤过敏现象，患者服药期间注意补充钙剂及维生素E；中药应在早晚饭后服用，以减少对胃刺激，服药期间禁止食用生冷辛辣食物，根据医嘱对患者的用药剂量进行调整，密切观察患者服药期间是否出现不良反应。

1.2.3 中医护理

中药熏蒸能有效地缓解类风湿炎患者关节疼痛，具有活血化瘀、祛寒止痛等功效。护理人员在患者进行中药熏蒸前嘱咐患者通便，帮助患者取舒适卧位，根据医师的嘱咐调节熏蒸温度，如果患者出现胸闷、头晕等症状应立即停止熏蒸，并协助患者起床。此外，针灸护理对类风湿炎患者治疗效果的提高也有重要的影响。针灸理疗具有舒经活血、促进血液循环等功效，主要包括曲池穴、尺泽穴、合谷、外关穴及昆仑穴等穴位，护理人员在实施针灸理疗护理前应仔细询问患者休息情况并嘱咐患者放松心情，以免在扎针过程中出现晕针、滞针现象。

1.3 疗效评定标准

根据风湿疗效评定标准可分为缓解、显效、有效及无效四个级别：患者接受中西医结合护理后，临床症状基本消失，血沉及CRP恢复正常则为缓解；临床症状、血沉及CRP有很大改善则为显效；临床症状、血沉及CRP有所改善则为有效；患者临床症状、血沉及CRP变化不大甚至更为严重则为无效。治疗有效率为缓解例数、显效例数及有效例数在总例数中所占的百分比之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料采用“x±s”来表示，两组间采用t检验，计数资料进行x2检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结 果

患者分别接受常规护理及中西医结合护理后，其临床症状均有所改善，对照组治疗有效率为87.5%，观察组治疗有效率为96.9%。数据相比具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

类风湿关节炎的病程较长且病情反复，需要长时间调理，在类风湿关节炎患者的治疗过程中，需加强护理工作，侧重对患者的日常生活护理、意识护理及中西医用药护理，同时还要注重中药熏蒸护理及针灸理疗护理。中医护理具有舒经活血、祛寒止痛的功效，能有效地加强对患者关节功能的锻炼，从而提高患者的治疗效果及日常生活质量。在本次研究中，主要采用中西医结合护理的方式，结果显示采用常规护理的对照组与采用中西医结合护理的观察组疗效具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，中西医结合护理方式能有效地提高类风湿炎患者的临床疗效，提升了患者的生活质量及护理满意度，值得临床进一步推广与使用。

参考文献

[1] 王秀芹.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，16（22）：15-17

[2] 黄成辉，曾颖瑜，陶 怡.中西医结合治疗对类风湿关节炎患者生活质量及病情的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，19（01）：71-72