风险管理在心血管护理管理中的应用

孙旗

【摘要】目的 对风险管理在心血管护理中的应用情况进行调查。方法 选取本院2012年8月～2014年8月间84例心血管疾病患者，将其分为两组，对照组患者进行常规护理管理；实验组患者同时配合风险管理，对两组患者护理后的风险事件发生率进行比较。结果 实验组患者护理后仅有1例风险事件发生，对照组共有7例，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；实验组护理后不良情绪发生率为4.76%，对照组患者不良情绪发生率为21.43%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 风险管理能够有效降低患者风险事件发生率，为患者生命安全提供保障。

【关键词】风险管理心血管疾病护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

心血管疾病在老年患者中的发病率要高于青壮年，主要是由于老年患者身体机能逐渐下降，脏腑功能减退导致。多数心血管疾病患者发生突发性危险事件的概率非常高，严重威胁了患者的生命，因此加强护理管理是非常有必要的。本院在2012年8月～2014年8月间对风险管理在心血管护理中的应用情况进行调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年8月～2014年8月间84例心血管疾病患者，将其分为两组，每组42例，对照组患者进行常规护理管理；实验组患者同时配合风险管理。对照组患者男性22例，女性20例，患者平均年龄（54±13）岁；实验组患者男性21例，女性21例，患者平均年龄（55±13.5）岁，两组患者疾病种类均为高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗塞，且患者患病程度无差异。

1.2 护理方法

成立风险管理小组成立专门的风险管理小组，小组组长由主管护师担任。明确所有组员的职责，并建立相应的组内制度，方便规范管理。在管理的过程中要对患者的反应进行收集，及时调整管理方案，提升护理质量[1]。

1.3 环境管理

护理人员要为患者创造一个安全、舒适的休息环境，对疾病严重的患者来说在休息的时候要为患者加用床边护栏，防止患者坠床。保持地面干燥，在走廊放置座椅，方便患者随时休息[2]。

1.4 病情观察

密切监测患者病情，按时对患者进行询问，并叮嘱患者遵医嘱用药。若发现患者存在异常举动或异常表现要引起重视，并要详细询问患者是否存在不适。尽量做到预见性护理，即对患者可能发生的风险进行评估，并及时做好防御措施。同时在护理的过程中要对可能存在的风险因素进行改整[3]。

1.5 风险教育

护理人员要对患者进行风险知识教育，可以开展风险知识教育讲座，为患者讲解相关风险事件以及防御措施。并要告知患者治疗过程中影响治疗或严重威胁疗效的行为有哪些，例如心血管患者在大便时容易出现心梗风险，因此平时饮食要以清淡易消化、粗纤维食物为主，防止便秘情况发生。同时要告知患者积极配合医师治疗，并要保持一个良好的心态。

1.6 情绪护理

对心血管疾病的患者来说，情绪的波动很容易影响疾病的发展，因此保持一个稳定的情绪对患者来说非常重要。护理人员在工作中要对患者的情绪进行观察，若发现异常要及时对患者进行疏导和安慰，同时指导患者家属与患者进行有效沟通，共同消除患者不良情绪。

1.7 主要观察指标

对两组患者护理后的风险事件发生情况进行调查，同时对患者发生不良情绪情况进行调查。

1.8 统计学分析

数据均采用SPSS 17.0软件处理，计数资料采用%表示，资料采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对两组患者护理后的情况进行调查：实验组患者护理后仅有1例风险事件发生，占比例的2.38%；对照组共有7例风险事件发生，占比例的16.67%，两组比较P<0.05；实验组护理后共有2例不良情绪病例，发生率为4.76%，对照组患者共有9例不良情绪病例，发生率为21.43%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

血管内科是高风险的专科之一，心血管系统疾病常常具有多变性和突变性的特点，往往来势凶猛。病情变化的诱因很多，有时病情突然恶化发生在医护人员预料之外，甚至发生在病情已获改善的情况下，心血管患者通常年龄较大，且病情变化非常大，加之治疗药物繁多，很容易发生风险事件，威胁患者生命健康。在本院的调查中可以看出，对心血管患者进行风险护理管理能够有效降低患者风险事件发生率，改善患者情绪，因此认为对患者进行风险管理是非常有必要的。

本院认为在风险管理的过程中首先要对患者的病情进行评估，了解患者风险发生的可能性，而后进行针对性护理管理，并做好所有预防措施，进一步提升护理质量，降低患者风险事件发生率。此外要注重情绪护理，防止患者出现情绪过激或低落情况，并要叮嘱患者家属不要刺激患者，防止发生意外，保证患者生命安全。

参考文献

[1] 武淑敏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理，2012，15（34）：164-167.

[2] 杨晓晖，陈淑仪.风险管理在口腔护理管理中的应用[J].当代医学，2011，19（3）：227-229.

[3] 王会接，杜 立，陈彩玲，等.风险管理在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2011，12（4）：274-275.