脑胶质瘤伴高血压病术后临床护理
2015-07-20张凤兰
张凤兰
【摘要】目的 观察脑胶质瘤伴高血压患者手术后的临床护理效果。方法 选取我院在2010年1月~2014年4月收治的脑胶质瘤伴高血压患者50例,按照患者护理方法的不同随机分为实验组26例,对照组24例,实验组患者采用综合性的临床护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者的护理情况。结果 实验组患者护理的有效率为96.2%,对照组患者护理的有效率为83.3%,实验组患者的恢复情况明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑胶质瘤伴高血压病患者的手术后进行综合性的护理具有非常好的效果,可以明显的提升患者的手术恢复情况,提升患者对于护理的满意度,临床意义积极。
【关键词】脑胶质瘤;高血压;术后护理;效果观察
【中图分类号】R273 【文献标识码】A
脑胶质瘤是一种非常严重的颅内恶性肿瘤,具有发病率高、治死率高的特点,临床上治疗主要采用手术方法治疗。脑胶质瘤患者通常伴有高血压的症状,使得患者的手术、放疗等增加了很多的风险,因此在临床患者手术治疗后,需要采用一定的护理[1],从而保证患者的治疗安全。本文研究了脑胶质瘤伴高血压病的术后临床护理,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2010年1月~2014年4月收治的脑胶质瘤伴高血压患者50例,按照患者护理方法的不同随机分为实验组26例,对照组24例。患者的选入标准:患者均患有脑胶质瘤并发高血压病症,患者的脑胶质瘤经CT检查确诊,并且均进行了胶质瘤切除术。患者的手术后情况相同,并且患者的家属同意参与本次的研究。患者中男性患者28例,女性患者22例,患者的年龄在40~65岁,患者的年龄、性别、患病时间等不纳入本次研究的数据统计中,以P<0.05为差异有统计学意义。
1.2 护理方法
对照组患者在手术后采用的是常规的临床护理,主要是按照医嘱进行护理。实验组患者采用的是综合性的临床护理[2],主要有血压监测护理、管道护理、舒适度护理和并发症护理等。护理人员要及时观察,患者一旦出现并发症,立即通知医生进行处理。
1.3 护理效果判定
观察两组患者的恢复情况,护理显著:患者手术后病情得到治愈,并且没有并发症的出现,临床症状反应消失,对于护理非常满意;护理一般:患者手术后恢复较好,并发症出现的少,对于护理比较满意;护理较差:患者手术后出现了并发症,并且临床症状反应明显,对于护理的工作满意度较差。
1.4 统计学方法
本次研究数据的分析和处理选用的是统计学软件SPSS 15.0进行的,其中计数资料采用的是(n,%),采用的是x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
从数据的分析上看,实验组患者护理的有效率为96.2%,对照组患者护理的有效率为83.3%,实验组患者的恢复情况明显好于对照组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05),详细的数据统计见表1。
3 讨 论
脑胶质瘤是一种病发率和死亡率都非常高的颅内恶性肿瘤,目前治疗最有效的方法就是脑胶质切除术,很多病人带有并发性高血压,增加了手术的风险,因此在手术治疗后要进行综合性的临床护理,从而提升治疗的安全性[3]。
实验组患者采用的是综合性的临床护理,主要有血压监测护理,管道护理,舒适度护理和并发症护理等[4]。由于病人本身带有高血压疾病,因此在患者的手术后要加强对患者血压情况的控制,防止患者血压上升造成脑部血压异常,增加手术并发症出现的风险。采用一定剂量的降压药物控制患者的血压,并且观察患者的意识变化,若出现昏迷等症状要立即通知医师进行抢救治疗。管道护理:患者的手术后会放置引流管,导出颅内积液,防止颅内压增高造成感染。时刻观察管道中液体的颜色,不要压迫引力管,防止逆流现象发生[5]。舒适度护理:患者手术后要保持斜坡仰卧位,将头部偏向一侧,从而减轻颅内水肿情况。对患者进行腹部按摩,防止患者发生便秘加强颅内压力,若患者的导尿管等出现了不适,要及时拔除。并发症护理:部分患者在手术后由于颅内压力紊乱等情况会有电解质紊乱、癫痫等情况的出现,因此要密切的观察患者的各项生命体征,对患者可能出现的并发症及时的防范。
从本文的研究上看,在脑胶质瘤伴高血压术后患者的护理中,实验组患者采用的是综合性的临床护理,患者护理的有效率为96.2%,对照组患者采用的常规的临床护理,护理的有效率为83.3%,实验组患者的恢复情况明显好于对照组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可以看出,综合性的临床护理对于脑胶质瘤伴高血压手术后的护理具有非常好的应用效果,患者恢复的好,对于护理的满意度高,可以进行临床的推广和应用。
参考文献
[1] 李 英.鞍区肿瘤术后水钠代谢紊乱的护理观察[J].中国临床神经外科杂志,2012,9(6):229-231.
[2] 曲 怡.手术治疗脑胶质瘤预后的影响因素分析[J].现代中西医结合杂志,2011,23(4):435.
[3] Lopez-Saez MP,Ordoqui E,Tomero P,et al.Fluorescein-inducednergic reactlon[J].Ann Allergy Asthma Immunol,2010,81(5):428-430.
[4] 程 洁.脑胶质瘤术后的护理观察[J].现代护理,2010,7(10):180-183.
[5] 郑玉清.脑胶质瘤伴高血压术后的观察护理[J].2011,36(3):593-599.