通心络对不稳定性心绞痛及超敏C—反应蛋白的影响

周秀英

【摘要】目的 探究应用通心络对不稳定性心绞痛及超敏C-反应蛋白的影响。方法 选取近两年在我院接受治疗的不稳定性心绞痛患者160例，将其分为对照组和试验组，每组80人，对照组常规药物治疗，试验组在对照组基础上口服通心络治疗，观察并比较两组患者经不同治疗方式后的疗效以及超敏C-反应蛋白的情况[1]。结果 试验组治疗后的总有效率（85.00%）明显高于对照组治疗后的总有效率（65.00%）；试验组治疗2周后的超敏C-反应蛋白（8.37±2.28）mg/L明显低于对照组治疗2周后的超敏C-反应蛋白（13.65±4.13）mg/L，两组差异有统计学有意义（P<0.05）。结论 通心络治疗不稳定性心绞痛中，能有效缓解患者的心绞痛的症状，提高患者的睡眠质量。

【关键词】通心络；不稳定性心绞痛；超敏C-反应蛋白；影响

【中图文分类号】R541.4 【文献标识码】A

【Abstract】Objective To explore the application effect of Tongxinluo Capsule on unstable angina pectoris and high-sensitivity C- reactive protein. Method The selection of nearly two years of receiving treatment in our hospital 160 cases with unstable angina patients， they were divided into the control group and the experimental group， 80 in each group， the control group with routine therapy， the experimental group on the basis of the control group oral Tongxinluo treatment， observation and treatment effects were compared between the two groups after different treatment methods and after the ultra sensitive C- response protein[1]. Results The total efficiency of test group after treatment （85%） was significantly higher than the control group after treatment， the total efficiency（65%）； the experimental group for the treatment of high sensitivity C- reactive protein after 2 weeks （8.37±2.28） mg/L was significantly lower than that of control group in treatment of hypersensitive C- reactive protein after 2 weeks （13.65±4.13） mg/L， there was significant difference between two groups， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion Tongxinluo capsule for the treatment of unstable angina pectoris patients， can effectively alleviate the symptoms of angina， improve the sleep quality of patients.

【Key words】Tongxinluo； Unstable angina pectoris； High sensitivity C- reactive protein； Influence

心绞痛由于心肌严重缺血缺氧导致，其疼痛部位大多数位于胸骨后/或心前区，可放射到左上臂尺侧、下颌等处。患者通常在情绪波动范围大、身体劳累、感染风寒、天气不好时发作，往往出现很长时间，严重影响患者日常生活[2]。为了更好地分析通心络对不稳定性心绞痛的疗效及对超敏C-反应蛋白的影响，特在我院选取近两年的160例不稳定性心绞痛的患者，收集其资料进行整理分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年4月在我院接受不稳定性心绞痛治疗的患者160名，分为对照组和试验组，每组80人。对照组中，女患者26人，男患者54人，患者的年龄在58岁～79岁，平均年龄为（64.03±21.31）岁，初发劳累型心绞痛：22例，自发型心绞痛：18例，劳力恶化型心绞痛：26例，梗死后心绞痛：14例；试验组中，女患者24人，男患者56人患者的年龄在

59岁～80岁，平均年龄为（65.72±20.87）岁，初发劳累型心绞痛：23例，自发型心绞痛：17例，劳力恶化型心绞痛：25例，梗死后心绞痛：15例。两组患者在心绞痛类型，临床症状，年龄，性别等方面差异均无统计学意义（P>0.05）[3]。

1.2 方法

对照组患者常规药物治疗：抗血小板聚集药物：阿司匹林（德国拜耳制药厂，国药准字J20080078）100 mg口服，1片/d；抗凝治疗：低分子肝素钙注射液（SANOFI WINTHROP INDUSTRIE，国家准字J20040026）皮下注射，每12 h/次，4100 U，患者用药时间不可以>8 d[3]；β-受体阻滞剂：美托洛尔（烟台巨先药业有限公司，国药准字H20143225）口服，25～50 mg，2次/d，24～48 h后，剂量变为50～100 mg，2次/d；钙离子拮抗剂：降血脂药物：瑞舒伐他汀钙片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20080242）口服，10 mg，1次/d，对于需强效降低LDL-C的患者可20 mg[4]。硝酸酯类：硝酸异山梨酯片，即消心痛（上海复旦复华药业有限公司，国药准字H31021370）口服，预防心绞痛，10 mg，3次/d，每天总量要限制在30～45 mg之间；缓解症状：舌下含服：剂量：5 mg。试验组患者在应用常规药物的同时，服用通心络治疗：口服通心络（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z19980015），2～4粒，3次/d，服用1个疗程：2个月[5]。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者经不同治疗方式后的疗效、超敏C-反应蛋白的情况。疗效判断标准：显效：患者用药治疗后心绞痛的症状完全消失；有效：患者用药治疗后心绞痛的疼痛程度以及疼痛的次数都明显减少，持续的时间也明显变短；无效：患者用药治疗后，心绞痛的症状没有得到明显缓解，甚至变得更加严重[6]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

统计分析时采用SPSS 17.0软件进行统计分析，用“x±s”表示计量资料，用x2检验计数资料用t检验比较组间，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者经不同治疗方式后的疗效比较

试验组治疗后的总有效率（85.00%）明显高于对照组治疗后的总有效率（65.00%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2 两组患者经不同治疗方式后超敏C-反应蛋白比较结果

试验组治疗2月后的超敏C-反应蛋白（8.37±2.28）mg/L明显低于对照组治疗2月后的超敏C-反应蛋白（13.65±4.13）mg/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

本文研究表明：在常规药物治疗基础上加用通心络治疗后的总有效率明显高于常规治疗后的总有效率；其治疗2月后的超敏C-反应蛋白（8.37±2.28）mg/L明显低于常规治疗2月后的超敏C-反应蛋白（13.65±4.13）mg/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）。心绞痛的发病原因主要是因为心肌缺血，其大部分与冠状动脉粥样硬化有关，冠状动脉管腔越来越窄，血液不能很好的流通，从而心肌的血液供应严重不足，心肌严重缺血、缺氧。近年来，心绞痛的发病率越来越高，患者由于疼痛持续时间较长或反复发作，导致患者睡眠质量变差，严重影响着患者的生活质量。而超敏C-反应蛋白可以导致动脉硬化，对血管造成损伤，其本质是一种炎性因子，存在血清中，可以反应患者的炎症情况。因为中医认为不稳定性心绞痛属于血液淤积脉络受阻，心气虚弱乏力，而通心络是中成药，用药方便，其主要成分有全蝎、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、水蛭等，其成分可以益气、增加血液流通、疏通经络、缓解或消除患者疼痛[7]。

综上所述，对于接受不稳定性心绞痛治疗的患者来说，在应用常规药物的同时，服用通心络治疗，可以有效降低超敏C-反应蛋白，显著缩短患者疼痛时间，缓解患者疼痛[8]。

参考文献

[1] 柳渊洁，杨真娥.丹参通心络联用治疗对老年冠心病患者超敏C-反应蛋白的影响[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（16）：156.

[2] 潘 燕，张保朝.血清超敏C-反应蛋白水平与短暂性脑缺血发作临床转归的相关性研[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12（11）：20-22.

[3] 王 坤，王文明，盛玉国，等.超敏C-反应蛋白在短暂性脑缺血发作患者临床转归中的应用[J].当代医学，2011，17（22）：14-15.

[4] 安丽英，戚英波. 中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J]. 河北医药，2011，33（24）：3814-3815.

[5] 张三林，岳荣喜，卫世强，等. 莪红片对不同证型不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6、18和C-反应蛋白的影响[J]. 中国中医药信息杂志，2010，17（2）：15-17.

[6] 李锡东，姚洪斌. 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛改善血脂、血流变作用观察[J]. 中国社区医师，2011，4（4）：56.

[7] 高玉初，郭金玲，王莎通. 心络胶囊治疗冠心病心绞痛92例观察[J]. 中国社区医师，2011，7（5）：34.

[8] 潘永瑜，刘 芳，刘芳菁. 老年冠心病患者超敏C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化易损斑块情况分析[J]. 中国全科医学，2009，13（2）：1209-1210.