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冠心病治疗中口服抗血小板药物应用效果研究

2015-07-20牛煊

中西医结合心血管病电子杂志 2014年10期
关键词:氯吡格雷血小板

牛煊

【摘要】冠心病是一种较为常见的疾病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要发生的原因是因为患者的冠状动脉血管中发生了动脉粥样硬化病变,并且引起了患者的血管腔狭窄或血管腔阻塞,从而造成患者的心肌缺血缺氧,严重时甚至会出现心肌坏死,对患者的身体健康造成重大影响,甚至可能引起患者死亡。因此对冠心病的治疗就显得尤为重要。

【关键字】冠心病治疗;口服抗血小板药物;应用效果研究

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A

冠状动脉性心脏病又被称为冠心病,患者往往会出现脂质代谢异常的情况,而正是由于这样的情况,在患者的心肌上会形成一些白色的斑块,由于斑块的累积,就会对患者的动脉腔进行一定的挤压,从而导致患者的动脉腔变狭窄,因此患者的正常血流就会受到重大影响,引起患者心脏缺血或心绞痛的情况,严重影响患者的正常工作和生活,严重时甚至还会导致患者死亡,因此冠心病的治疗方法就显得尤为重要。在常规治疗冠心病的过程中,往往使用硝酸酯类药物、纤溶药物进行治疗。这类药物虽然能够较好地稳定患者的心绞痛,并且溶解患者的冠脉闭塞处的血栓,但是往往会出现治标不治本的情况。因此,对冠心病患者进行口服抗血小板药物进行治疗就显得尤为重要[1]。本文从抗血小板药物的种类入手,讨论了如何在实际的冠心病治疗过程中使用抗血小板药物。

1 抗血小板药物的概念以及对冠心病患者的意义

抗血小板药物是抗血小板聚集药物的简称,主要功能是能够让患者体内的血液粘稠度下降,同时能够减少患者血小板的粘附功能,同时可以抑制住患者的凝血酶的形成以及释放[2]。通过这样的形式,就能够帮助冠心病患者减少血液的粘稠程度,同时尽可能的不让患者体内的血小板在血管内进行粘附,也就能够减少血栓的形成,对于患者的治疗而言十分有帮助[3]。一般而言,抗血小板药物是抗凝药物的一种,主要有阿司匹林、西洛他唑、潘生丁、普拉格雷等西药以及川芎、丹参、毛冬青等中药,这些药物都具有较好的抗血小板功能,也能够较好的预防患者出现血栓。但是在实际的冠心病患者使用抗血小板药物的过程中需要注意,抗血小板药物一般不用于急性期的治疗,主要是在患者急性期治疗完成后使用抗血小板药物进行维持治疗[3-4]。而在以往的研究中可以发现,患者使用抗血小板药物能够较好的抑制住患者出现血栓以及其他的症状,帮助患者尽快得到康复,对于冠心病患者而言有着重要意义。

2 使用抗血小板药物治疗冠心病患者的实例

在某次研究中,我们选择了本市某医院一年内收治的100例冠心病患者,并且通过确诊确认为冠状动脉性心脏病患者,将100例患者随机分为了观察组和对照组,两组患者的一般资料经过比较并没有显著性差异,说明有可比性。两组患者均需要使用常规治疗手段进行治疗,在此基础上观察组患者服用氯吡格雷进行治疗,在本次研究中使用的氯吡格雷为深圳信立泰药业股份有限公司生产的国药准字为H20000542的硫酸氯吡格雷片,1次/d,剂量为75 mg。对照组患者使用常规冠心病治疗药物进行治疗,在治疗完成后比较两组患者的治疗效果。在治疗后我们发现,观察组患者的血小板聚集率明显优于对照组患者,同时观察组患者的负荷量2 h后的指标也明显优于对照组患者。同时在不良反应方面,观察组患者出现了1例不良反应,不良反应的发生率为2%,对照组患者出现7例不良反应患者,不良反应率为14%,我们推测很有可能是因为常规治疗冠心病药物多种,药理复杂,因此在实际的治疗过程中难以根据患者的实际情况来对药物进行选择,因此常规治疗会出现较多的不良反应患者。而通过研究也说明了,在对冠心病患者治疗的过程中,如果使用抗血小板药物进行治疗,相比常规治疗手段的效果更好,并且在用药安全性上也明显高于使用常规治疗手段的患者。由此可见,在对冠心病患者进行治疗的过程中,使用口服抗血小板药物不仅切实有效,而且安全可靠,在临床治疗的过程中值得推广应用。

3 结 语

冠心病的治疗对于冠心病患者而言十分重要,但是常规治疗手段往往无法较好的对患者进行治疗,文章从抗血小板药物的概念以及对患者的意义入手,讨论了在实际的治疗冠心病患者的过程中应该如何使用抗血小板药物,旨在为我国相关医务工作者提供可参考的依据。

参考文献

[1] 闫晓霞,王建昌,李忠东,等.活血化瘀中药联合抗凝抗血小板西药在冠心病治疗中的现状与思考[J].中国老年学杂志,2012,32(21):4841-4843.

[2] 杨 俊,凌 峰,张召才,等.冠心病患者在双联抗血小板治疗过程中上消化道出血的发生率及影响因素[J].中华急诊医学杂志,2011,20(11):1183-1186.

[3] 李新新,钟诗龙,李 园,等.TIAM2功能性基因突变对冠心病患者氯吡格雷抗血小板治疗后出血事件的影响[J].实用医学杂志,2014,(7):1080-1083.

[4] 闫 哲,豆 颖,孙福成,等.奥美拉唑和法莫替丁对冠心病患者氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗的影响[J].中国医药,2013,8(10):1364-1366.

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