新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点调查

王颖琛　孙　勇　孙志丽　林小飞　贾艳玲　刘珈言

新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点调查

王颖琛孙勇孙志丽林小飞贾艳玲刘珈言

【摘要】目的 对新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点进行调查分析。方法 选取2013年1月～2015年6月在我院进行治疗的儿童脓毒血症100例患者，对患儿的临床症状、体征和发病特点等进行分析。结果 100例脓毒血症患儿中，男性多于女性，肺炎的发病比例最高，与化脓性扁桃体炎，肠炎，败血症，颅内感染，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 新疆第七师地区儿童脓毒症发病同年龄、性别、感染疾病的种类相关，因此对存在发病危险因素的患者应提高关注和重视程度，降低和预防儿童脓毒症的发生和发展。

【关键词】新疆；农七师地区；儿童脓毒症；调查

Objective To analyze the epidemiological characteristics of sepsis in children of xinjiang the 7thdivision. Methods 100 patients of sepsis children in our hospital for treatment were selected and their clinical symptoms，signs and disease characteristics were analyzed. Results 100 cases of sepsis septic children，there were more males than females，the disease with the highest incidence was pneumonia，compared to tonsillitis，enteritis，septicemia and intracranial infection，the differences was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The attack of sepsis in children of xinjiang the 7thdivision was associated with age，sex，type of disease infection，therefore we should raise concern and attention for patients with risk factors，reduce and prevent the occurrence and development of children sepsis.

【Key words】Xinjiang，Nongqishi region，Children with sepsis，Investigation

儿童脓毒症是临床上重症的儿童感染性疾病，起病急、症状重，不能获得及时的治疗可导致多组织功能衰竭，严重甚至发生死亡［1］。本文对新疆第七师地区儿童脓毒症流行病学特点进行调查分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

于2013年1月～2015年6月在新疆第七师地区对0～12岁患感染性疾病儿童进行调查，共计2 000余例，其中发生儿童脓毒症发病共100例，患儿均存在不同程度的发热、伴心率、呼吸增快等。通过对患儿的临床症状、体征和发病特点等进行综合分析，以期了解新疆第七师地区儿童脓毒症发病的流行病学史。

1.2 方法

对所有辖区内的0～12岁感染性儿童进行自制表格进行调查分析，同时对已经发病的100例脓毒血症患儿的资料进行详细的分析和统计。

1.3 诊断标准

患儿年龄不同诊断标准也不相同［2］，具体见表1。

1.4 统计学方法

统计学分析选用SPSS 19.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2　结果

新疆第七师地区共计调查感染性疾病患儿2 000余例，其中发生儿童脓毒症发病共100例，男性患儿发病比例65.00%（65/100），高于女性患儿的35.00%（35/100），6岁＜年龄＜2岁的患儿发病比例为72.00%（72/100），年龄≥6岁的患儿发病比例为28.00%；100例患儿中化脓性扁桃体炎、肺炎、肠炎、败血症、颅内感染和其它感染的发病比例依次是26.00%（26/100），35.00%（35/100），15.00%（15/100），8.00%（8/100），3.00%（3/100）和13.00%（13/100），发病比例最高的为肺炎，与各组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1　患儿不同诊断标准

3　讨论

对于儿童，他们身体防御能力较成人差，免疫功能尚未健全，在机体受到严重打击或者抗病力弱的状态下，更容易受到伤害和病原微生物的侵入，最终发展为脓毒症［3］。在全世界，脓毒症都是严重威胁儿童健康、引起儿童死亡和致残的一个严重综合征。人们在长期医疗实践过程中逐渐加深了对脓毒症的认识，提高临床疗效，降低发病率和死亡率，但对于儿童脓毒症，由于其独特的发病特点，更有着发病快和进展快的特殊性，已经引起了医疗界的广泛重视［4］。尤其是近十年来，随着我国医疗系统的发展，对于重度脓毒症流行病学研究已在全国重点的中心医院大力展开，并取得了成绩，更获得了关于中国儿科重症脓毒血症的流行病学资料。但是大多数的研究都是集中在全国范围内十多家大学附属医院的重症监护病房，仅代表了我国中心医院重症监护病房对于重症脓毒血症的诊治水平，而不能完全反应全国的整体情况，尤其是缺少地区性医院重症脓毒症的临床治疗及研究的参考数据，因此本研究内容由第七师牵头联合七师下属各团场医院共同开展针对小儿重症脓毒症的流行病学调查，以获取我国新疆生产建设兵团的地区性医院小儿重度脓毒症的流行病学特点，以及地区性医院对小儿重度脓毒症的收治情况。本文中对在新疆第七师农七师地区患感染性疾病儿童2 000例进行调查，同时对发生脓毒血症患儿100例的流行病特点进行分析，结果显示男性患儿的发病比例高于女性患儿，并且2岁＜年龄＜6岁的患儿发病比例高于6岁及6岁以上患儿，其中肺炎的发病比例最高，为35.00%。综上所述，新疆第七师地区儿童脓毒症发病同年龄、性别、感染疾病的种类相关，因此对存在发病危险因素患者应提高关注和重视程度，降低和预防儿童脓毒症的发生和发展。

参考文献

［1］易著文，张辉. 关注儿童脓毒症急性肾损伤［J］. 临床儿科杂志，2014，32（6）: 501-503.

［2］张辉. 儿童重症监护病房中脓毒症及脓毒症急性肾脏损伤的临床研究［D］. 湖南：中南大学，2012.

［3］何健卓. 血必净对严重脓毒症血流动力学影响及内皮功能相关性研究［D］. 广州：广州中医药大学，2014.

［4］周红桃. 广东省2009-2013年的手足口病流行病学与临床特征［D］. 广州：南方医科大学，2014.

【中图分类号】R181

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0008-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.005

作者单位：833200 新疆奎屯市生产建设兵团第七师医院

Survey of Sepsis Epidemiological Characteristics in Children of Xinjiang the 7thDivision

WANG Yingchen SUN Yong SUN Zhili LIN Xiaofei JIA Yanling LIU Jiayan The 7thDivision Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps， Kuitun 833200，China

【Abstract】