外科护理人力配置对患者护理满意度的影响

付东云

外科护理人力配置对患者护理满意度的影响

付东云

目的探讨外科护理人力配置对患者护理满意度的影响。方法外科两个不同病区的200例患者随机分为观察组与参考组, 各100例。分析两个病区护理人员的配置情况, 并对两组患者的护理满意度进行调查分析。结果观察组患者在工作能力、关爱沟通、环境管理、服务态度及健康教育等方面满意评分明显高于参考组(P<0.05)；观察组患者的护理满意度明显高于参考组(P<0.05)。结论外科护理人力合理配置能够直接影响患者对护理满意度, 满足患者的护理需求。

外科；护理人力配置；护理满意度

近年来随着医学模式的转变、医疗体系的改革、医院规模的扩大等, 护理人员的工作强度及难度不断增加, 同时护理内容不断扩展、增加, 造成护理人员资源的缺乏, 护理质量受到较大的影响, 导致护理差错及护理纠纷发生率显著提高, 因此完善护理人力配置成为临床需要研究的重要问题,通过人力资源配合的合理化不仅能够减轻护理压力, 同时能够提高医护人员的护理质量, 作者对本院近两年收治的外科两个不同病区的200例患者进行研究分析, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年8月～2014年8月在本院接受外科手术治疗的两个不同病区患者各100例, 随机分为观察组与参考组, 观察组中男56例, 女44例, 年龄22～65岁, 平均年龄(43.32±4.33)岁, 护理人员均为女性, 年龄24～54岁, 平均年龄(43.37±4.71)岁, 学历中专13例, 大专及其以上87例；参考组中男55例, 女45例, 年龄21～66岁, 平均年龄(44.55±5.01)岁, 护理人员均为女性, 年龄23～55岁, 平均年龄(43.76±5.02)岁, 两组患者及护理人员一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 本院自行设计患者对护理满意情况调查表, 主要包括工作能力、关爱沟通、环境管理、服务态度及健康教育五项, 患者入院后分发调查问卷, 所有患者在填写前, 均由经验丰富的医护人员进行详细的讲解, 并由患者亲自填写, 对于填写有难度患者, 可由患者表达后, 由其家属进行填写, 本次研究共分发200份问卷, 实际收回200份, 均为有效问卷。各项评分分别为100分。非常满意为总分>425分,一般满意为总分在350～ 424分之间, 不满意为总分在350分以下。总满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组患者工作能力、关爱沟通、环境管理、服务态度及健康教育五项评分均明显高于参考组(P<0.05)。见表1。

表1 观察组与参考组对护理满意五项评分比较(±s, 分)

表1 观察组与参考组对护理满意五项评分比较(±s, 分)

注：两组比较, P<0.05

组别 例数 工作能力 关爱沟通 环境管理 服务态度 健康教育观察组 100 95.23±3.55 94.19±3.67 96.22±3.99 97.23±2.12 96.34±5.28参考组 100 86.14±4.02 84.53±4.01 85.12±4.04 87.19±3.887 86.77±6.02

2.2 观察组患者对护理非常满意57例, 一般满意40例, 不满意3例, 治疗总满意度为97%, 参考组患者对护理非常满意44例, 一般满意39例, 不满意17例, 总满意度为83%,两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

近年来随着经济水平的不断提高, 人们对医疗及护理的要求明显提高, 不仅要求疾病良好的治疗效果, 同时对治疗期间护理的质量亦提出了较高要求。随着医疗技术的不断发展, 新型的医疗器械、新设备及新技术在临床逐渐推广及使用, 护理人员需要掌握的技能越来越多, 同时工作强度及难度明显增加, 这就导致其工作负担加重, 因此较多数人不愿从事护理工作, 导致护理人力资源的缺乏, 而患者人数不断则更加, 医院规模不断扩大, 导致护理人员与患者比例明显失调［1］。而护理人员的流失亦可导致临床护理人员严重缺乏, 临床一线护士缺乏, 其工作较为辛苦, 同时夜班频繁, 这就导致其生活、工作节律紊乱, 同时工资福利与辅助科室的比例相对较低, 导致较多护士工龄较长或取得中级职称后想办法离开临床。有报道在对济南市6家医院进行调查时发现,其中50%左右护理人员由病区护理岗位分流制后勤、医技及行政等岗位, 导致护士明显缺乏。而护理人员的个人生活在一定程度上能够对人员配置产生影响, 年轻护理人员多面对结婚、恋爱、生育高峰, 个人事务较多, 而生育、哺乳等导致护理人员的假期较长, 导致本来编制不足的护理队伍配置更加不合理［2］。在我国医院护理人员的管理中存在严重的职称结构不合理现象, 不同职称、学历的护理人员工作可能相同, 而不是按照职称上岗, 导致职称未能发挥应有的作用,导致人员严重浪费, 同时护理队伍的稳定性受到严重的影响。

护理人员配置不合理可导致较多的不良后果：护理人员配置不合理导致临床护理人员的工作压力明显增加, 护理强度增加, 这就导致护理人员在日常工作中常出现应付、不积极、态度不佳等问题, 进而导致护理质量质量明显下降, 甚至出现护理差错等, 护理纠纷明显增加, 严重影响医院的形象［3］。为保证良好的护理质量, 作者认为在护理工作中可通过以下几点措施合理对人力资源配置：①建立完善的后勤保障系统, 减少护理人员的非专业工作, 随着护理制度的不断改革, 护理管理者逐渐认识到护理人员工作时间大多被非护理工作占用, 导致了资源浪费, 因此医院可充分的调动后勤保障, 替代护士完成患者接送、药物运动及物品领取等, 从而实现护理人员的劳动价值。②提供良好的福利待遇, 避免人员的流失, 根据工作性质等分配奖金, 对于夜班值班护士,提供夜班补贴, 同时倾斜临床一线护士, 避免人员的流失。③在护理人员上岗时根据其个人能力等分层次使用, 合理有效的用人, 从而保证医护人员掌握的知识能够充分发挥, 明确岗位, 划分清楚职责, 保证护理人员能够最大程度的发挥个人优势。④做好护理人员的再教育, 提高护理队伍的素质。随着临床护理业务的不断拓展, 单纯的学校教育及临床实践已经不能满足科学发展的需求, 因此护理部门要为护理人员提供创造多渠道的教育、培训等, 从而提高其专业素质。⑤建立护理人员支援库, 从而有效缓解护理人员的不足。

本次研究结果显示, 观察组患者工作能力、关爱沟通、环境管理、服务态度及健康教育五项评分均明显优于参考组(P<0.05), 观察组患者对护理满意度明显高于参考组(P<0.05),由此可知, 合理的护理人员资源配置对于护理满意度的提高有着重要的作用。

［1］王黎, 郭红艳, 雷洋, 等.国内外长期护理机构护理人力配置现状研究.中华护理杂志, 2014, 49(8):981-985.

［2］陈冬梅, 梅彤林, 陈秀峰.急诊科护理人力配置方法的研究进展.中国实用护理杂志, 2014, 30(12):72-75.

［3］张颖艳.普外科优化护理人力配置与患者护理满意度的相关性研究.中国实用护理杂志, 2011, 27(25):60-61.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.193

2014-11-05］

461000 河南省许昌市人民医院普外科