优化医院固定资产管理探析

王丛玉

一、医院实施固定资产管理的必要性

众所周知，固定资产在医院总资产中占据着重要地位，直接关系到医院科研、医疗服务等多项活动的顺利开展，故而医院要重点加强并优化固定资产的管理工作，将固定资产的功用发挥到淋漓尽致。关于医院实施固定资产管理的必要性，可从两个层面予以阐述:

第一，医院实施固定资产管理，是顺应经济发展需求的一种显著表现，也是医院降低行政成本的必然选择。现如今，医院规模和固定资产的日渐扩大，它需要医院财务部门派专人管理固定资产，加之建设节约型社会的理念已深入身心，这不可避免的提高了外界公众对医院的关注热度，因而医院必须努力做好固定资产管理工作，减少不必要的资金耗损。

第二，从某种程度上来件，医院所拥有的固定资产是医院开展一切有效活动的物质基础，且医院固定资产的规模、专业技术程度也标榜着医院的综合实力，故而实施并优化固定资产管理不仅是现实需要，而且是推动医院长期稳健发展的必然要求。与此同时，科学合理的管理固定资产在一定程度上能够节约部分支出成本，尤其是新品购置与维修费用，而且还能够提高医院的知名度和公众声誉，帮助医院树立起光辉外在形象，为医院保持健康、健强的核心竞争力做以保障。

二、医院固定资产管理常见问题。

1.对于固定资产管理的意识薄弱。目前很多医院固定资产的管理人员大多数倾向于固定资产的增添和购买，对于固定资产的维护和维修并不是很重视，长此以往，固定资产的使用和管理越来越趋向于消极的方向。所以在这一方面，医院固定资产管理意识相对较为薄弱。除此之外，还有一部分医院在购买固定资产前，没有做充分的考虑和计划，导致购买的一部分固定资产成为医院内部的闲置资产，这样不仅导致资金的流失，还会浪费已有的资源。所以，固定资产购置行为不当也会给医院带来一定程度上的损失。

2.账物不清。医院固定资产品种多，数量大，分布广，不易清查，或清查时只注重数量，不注重质量，对固定资产的使用状况和使用效率掌握不清，影响领导决策，造成重置和闲置。

3.缺乏严谨的固定资产成本核算机制。近几年来，要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越大，按现行会计制度规定，医院固定资产不提折旧，账面所反映的固定资产价值都是构建固定资产的原始成本，这与真实价值相差甚远。虽然现行会计制度规定，事业单位每月按事业收入和经营收入的一定比例提取修购基金，用于固定资产的购置和维修，但由于修购基金不是按预计固定资产所发生的实际损耗而提取的，这与单位实际发生的损耗相脱节，使得维修费居高不下，难以控制。

三、优化医院固定资产管理的有效方略

1.提高认知，强化医务人员管理理念。从上文可知，固定资产是医院开展一切有效互动的物质基础，在医院的生存、发展、进步中占据着不可替代的地位，所以要想切实优化医院固定资产管理工作，首要任务就要提高医院工作人员对固定资产的认知程度，有针对性的强化医务人员的管理理念，为后续工作做好铺垫。一方面，医院要着重加大固定资产内容知识、法规条例等内容的宣传力度，让医院的管理层、资产管理人员以及一线工作人员都加深自己对固定资产及其管理的认知，致力于“人人关注固定资产、保护医院仪器设备”良好局面的建构，为医院固定资产的管理创建优质环境;另一方面，提高认知程度的同时还要强化医务人员的管理理念，帮助他们树立风险意识、规范意识、创新意识，让他们在管理过程中能够规范办事、灵活处事，加快医院固定资产管理优化进程。

2.划分等级，将管理责任落实到个体。固定资产的优化要想达到既定成效，就必须有层次鲜明、等级完备的管理模式做以支撑，真正意义上将管理责任落实到每一等级、每个个体，现笔者就依据实况将管理机制划分为三个等级，具体如下:第一级，以医院院长、副院长、财务部门负责人组成固定资产管理责任中心，给予医院固定资产管理工作意见指导和监督察看，使医院固定资产管理工作拥有权威;第二级，则由医院内部各科室部门指派相关责任心极强的负责人所组成，作为职能管理部门开展工作，此等级更多的是接触实际工作，努力做好资产财务核算，实现“账实相符”的目标;第三级，可称为固定资产领用部门，先是要求工作人员明确自身岗位职责，干好本职工作，随后再抽查工作人员工作情况与具体业绩，目的在于扬长避短，让此层级的工作人员成长为全医院工作效率最高的代表。

3.完善制度，避免资产的不必要流失。毫不夸张的讲，现下我国境内不少医院的固定资产制度不甚完善，固定资产管理工作呈现出不严格、不规范状态，导致不少资产出现了流失状况，严重削弱了医院的综合竞争力，基于此，广大医院有义务、有责任去完善固定资产管理制度，优化固定资产管理举措，从而避免资产的不必要流失。那么如何才能做到这一点呢?首先，医院要建构专门的固定资产管理办公室，安置专业的管理人员进行管理，引进计算机网络等先进技术，实现管理的信息化;其次，要注重固定资产的审批、购置、验收以及入账制度的完善，确保每一处固定资产的详细情况保持透明化，增强资产管理效率;最后，固定资产管理部门要将责任分配到个人，严格监督调控工作人员，施行责任追究，提高管理工作的可操作性，减少医院损失。

4.优化核算，保证管理基础工作效用。优化资产核算方式也是强化固定资产管理的一种手段，它能够有效保证管理基础工作的效用，对于医院管理工作的树立开展大有裨益。第一，借鉴企业会计制度中的相关内容，安置正确且必要的核算科目，遵循制度精准进行会计处理，让每一个固定资产项目都真实反映资产的价值意义;第二，医院要善于“引进来”，尝试引入一些极具现代化色彩的管理手段管理固定资产，譬如借助信息技术实现各部门及职能管理部门之间的交流联系，实现资源共享，增强信息的集成化，抑或利用信息技术监察全院固定资产的分布、使用情况，并获取最精准的信息回执，为固定资产的管理决策提供信息数据支撑;最后，医院还须加强财务部门工作人员的专业知识、职业技能培训，毕竟工作人员只有拥有了过强的工作技能或过硬的资质，他们才能真正做好医院基础财务管理工作。

5.强化内控，完备固定资产管理机制。优化医院固定资产管理工作的最后一点，即为强化医院的内部控制，完备固定资产管理机制，只有做好这一点，方能实现预期的管理目标。目前，医疗改革日渐深化，不少医院在运营管理过程中感到些许不可控，为有效消除这一现实问题，医院便要尝试强化内部控制制度，采用有效方略严格规范固定资产管理形式及流程，竭尽全力降低管理过程中遭遇的风险系数。与此同时，医院还须配合内控制度建立绩效考核机制、奖惩机制，由此达到完备管理机制的目的，保障固定资产管理的顺利开展。

四、结束语

总而言之，指导医院实施固定资产的管理至关重要，优化医院固定资产管理方略更是重中之重，因此医院一定要认识到固定资产管理的重要意义，并从提高认知、划分等级、完善制度、优化核算以及强化内控五个层面入手，努力去完善和发展医院的固定资产管理工作，更进一步提升医院的经济效益和社会效益，最终促进医院的长远稳健发展。(作者单位:中国医科大学附属第一医院)

［1］陈峥珍.浅谈如何优化医院固定资产管理［J］.现代医院.2011(10)

［2］张炳楠.浅谈优化医院固定资产管理的措施［J］.行政事业资产与财务.2011(16)

［3］张晓萍.优化医院固定资产管理探析 ［J］.财会研究.2011(04)