中西医结合治疗慢性咽炎疗效观察

奚秀珠

（浙江省平湖市新仓镇医院，浙江 平湖314205）

2014年4月至2014年9月笔者用半夏厚朴汤加减结合药物天突穴穴位注射治疗慢性咽炎取得满意疗效，现总结如下。

1 临床资料

共120例，均为我院门诊患者，随机分为两组。治疗组61例，男22例、女39例，年龄23～49岁，病程20天～5年。对照组59例，男17例、女42例，年龄21～50岁，病程2月～3年。两组性别、年龄、病程、病情比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》慢性喉痹诊断标准。咽部检查充血呈暗红色，黏膜干燥，变薄或增生肥厚，咽后壁滤泡增生，每年急性发作次数大于3次。

2 治疗方法

治疗组：用半夏厚朴汤加减。药用制半夏9g，制厚朴10g，茯苓10g，玄参10g，南沙参10g，北沙参10g，柴胡6g，小麦20g，浙贝母10g，生薏苡仁20g，炒薏苡仁20g，蝉蜕6g，桔梗9g。咽部发痒者加炒地龙10g，木蝴蝶9g；咽部有痰者加炙紫菀10g，炙款冬花10g；夜寐欠安者加合欢花20g，夜交藤30g；肝气郁结者加郁金10g，绿梅花10g。加水600mL，中火煮至200mL，每日1剂，分两次饭后温服。另用甲钴铵注射液1mL、2%利多卡因针1mL混合注射液2mL于天突穴注射。

对照组：用西地碘含片（浙江众益制药股份有限公司）1片，每日3次口服，清喉利咽颗粒（安徽桂龙药业公司）2包，每日2次冲服。

两组均治疗1个月后统计结果。

3 疗效标准

治愈：症状和咽部症状完全消失，半年内无复发。显效：症状和咽部症状部分消失，1个月内无复发。未愈：症状和咽部症状无改变或加重，1个月内复发。

统计学处理用χ2检验。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

慢性咽炎属中医“慢性喉痹”范畴。为脏腑虚弱、咽部失养，或邪客于咽部所致。以咽部不适、咽部黏膜肿胀、咽后壁滤泡增生、咽黏膜肿胀或萎缩为特征，以虚火喉痹多见［1］。

半夏厚朴汤中半夏化痰散结、降逆和胃，厚朴行气开郁、下气除满，茯苓、薏苡仁健脾渗湿，玄参、南沙参、北沙参［2］利咽生津，苏梗宽胸理气，桔梗载药上行，贝母化痰散结。全方辛苦合用，有宽胸理气、健脾化痰散结功效。天突穴主治打嗝、咳嗽、咽喉炎、扁桃体炎等。甲钴铵合利多卡因针天突穴注射可以消除咽部堵塞感、异物感。因此，中药内服结合西药穴位注射治疗慢性咽炎效果甚佳。

［1］叶秀英，王明陵，焦以南.清咽合剂治疗急慢性咽炎126例观察［J］.实用中医药杂志，2006，22（7）：402.

［2］刘晔，孙敏，汤合杰.沙参麦冬汤加减辨证治疗慢性咽炎34例疗效观察［J］.医学信息（下旬刊），2014，27（2）：190.