糖尿病人群比血糖正常者早逝10年

我国一项对新诊断糖尿病患者长达23年的随访研究结果显示，糖尿病人群比血糖正常者早逝10年。23年间，随访对象中半数糖尿病患者已经死亡，其中约一半死于心血管疾病，而血糖正常者中仅有1/5离世。中国医学科学院阜外医院内分泌科李光伟教授近日在2015北大糖尿病论坛上报告了这一基于我国普通人群的糖尿病死亡风险长期队列研究最新结果。相关研究论文新近发表在《糖尿病护理》杂志上。

该研究是我国糖尿病领域著名的大庆研究的延展研究。1986年，中日友好医院潘孝仁教授（已故）为首的大庆糖尿病预防研究组，从25岁～74岁的11万名大庆居民中通过糖耐量实验筛查出630名新诊断糖尿病患者，并将之与519名正常糖耐量患者进行了长达23年的随访，以对比其死亡几率与死因。

李光伟教授介绍说，通过筛查发现的患者中，仅有25%会到医院就诊。随访结果显示，与正常糖耐量组相比，糖尿病组随访人群中56.5%的人已经死亡，而血糖正常人群死亡率仅为20.3%。这些死亡患者中，47.5%的男性和49.7%的女性死于心血管疾病，其中一半是脑卒中。糖尿病人群与正常人全因每千人年死亡比较中，糖尿病比正常人寿命缩短10年。不同基线年龄及糖尿病病程人群全因每千人年死亡分布比较显示，与老年人相比，糖尿病对年轻人寿命的影响更大。糖尿病还可以改变人群的死亡谱。糖尿病人群中，癌症死亡人数并没有增加，但心血管死亡率大大增加。糖尿病患者最终出现肾脏衰竭及感染的几率也较血糖正常人群明显增加。

李光伟教授指出，矫正年龄、性别、血压、血脂、吸烟等因素的影响后，糖尿病人群死亡率仍然比非糖尿病人群高3倍。因此，高血糖是增加死亡的罪魁祸首，而非只是高血压、高血脂和吸烟等这些传统心血管病危险因素。

（卫文供稿）