消风止痒汤治疗风热型荨麻疹35例观察

卢志坚　黄慧敏

摘要：目的观察分析70例风热型荨麻疹患者经消风止痒汤治疗的临床效果。方法随机选取2012年1月1日—2014年1月1日期间本院的70例风热型荨麻疹患者，随机分为对照组35例和研究组35例。给予对照组患者氯雷他定分散片，给予研究组患者消风止痒汤治疗，观察、比较2组患者的治疗结果。结果研究组的总有效率（90.00%）高于对照组（60.00%），研究组的活动性评分（2.10±0.23）分优于对照组（3.06±0.50）分，研究组的复发率（3.33%）优于对照组（23.33%），研究组的并发症发生率（3.33%）优于对照组（16.67%），P<0.05，具有统计学意义。结论消风止痒汤治疗风热型荨麻疹的临床效果显著，不良反应少，复发率低，可考虑于合理范围内加以推广推广应用。

关键词：风热型荨麻疹；消风止痒汤；治疗

中图分类号：R758.24文献标志码：B文章编号：1007-2349（2015）06-0066-02

临床统计显示，风热型荨麻疹是荨麻疹中较为常见的证型，属于中医中的“瘾疹”范畴[1]，主要临床特征为皮肤、黏膜出现反复性的瘙痒性的红色风团。目前，中医治疗和西医治疗为风热型荨麻疹的两种主要治疗方案[2]。本次研究中，随机选取2012年1月1日—2014年1月1日期间本院的70例风热型荨麻疹患者，并对消风止痒汤的临床疗效进行分析，取得一定疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2012年1月1日—2014年1月1日期间我院的70例风热型荨麻疹患者，随机分为对照组35例和研究组35例，作为本次的临床研究对象。对照组中，男18例，女17例；年龄12～60岁，平均（40.9±12.8）岁；研究组中，男17例，女18例；年龄20～58岁，平均（40.8±12.9）岁；2组患者在性别、年龄等一般临床资料方面不具有统计学差异（P>0.05），符合研究标准。纳入标准要求如下：（1）经临床确诊为风热型荨麻疹患者；（2）排除胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹的患者；（3）患者知情后同意纳入研究且配合完成随访者。排除标准：（1）有严重心肝肺肾等疾病；（2）哺乳期、妊娠妇女；（3）未完成治疗计划者。

1.2治疗方法给予对照组患者氯雷他定分散片口服治疗（10 ng/次，1次/d）。给予研究组患者消风止痒汤治疗，水煎后服下，每日1剂，2周为1疗程。消风止痒汤的方剂组成为生地15 g，知母15 g，银花15 g，徐长卿10 g，当归10 g，防风10 g，蝉蜕10 g，苦参10 g，荆芥10 g，苍术10 g，连翘10 g，地肤子10 g，车前子15 g。2组患者均于2周后进行临床效果评估，要求治疗期间停用疾病相关药物。观察、比较2组患者的治疗结果。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准[3-4]本次研究中，疗效评价主要包括临床疗效和疗效相关指标两方面：（1）临床疗效参照《临床皮肤病学》：白色或红色瘙痒性风团消退且不再复发者，且瘙痒症状消失者为显效；风团消退面积超过30 %或发作间隔增长、瘙痒症状缓解者为有效；风团消退面积不足30 %且瘙痒症状无改善者为无效。（2）疗效相关指标主要包括患者治疗结束后6个月内的活动性评分、复发率及并发症发生率共三方面。

1.3统计学方法本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS l5.0软件，计量资料均以（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料均以（%）表示，组间比较选用卡方比较；P<0.05，提示数据差异具有统计学意义。

2.2治疗结果

2.2.12组治疗结果见表1。

3讨论

据临床经验总结[5-6]，风热型荨麻疹具有发作迅速，来势凶猛，乍有乍无的特点，因此要求临床选取为选取安全有效的药物治疗方案。因此，本次研究中集中探讨了消风止痒汤治疗风热型荨麻疹的临床效果。

中医理论认为，风热型荨麻疹的主要机理为素体虚弱、气血不足、湿热内蕴、复感风热之邪、内达外疏受阻等。自拟消风止痒汤的方剂中，徐长卿、地肤子、荆芥、蝉蜕、防风均具有祛风止痒的效果，苍术具有祛风燥湿的效用，连翘、金银、知母花具有清热解毒的作用，苦参、车前子渗利湿热，风热内郁，易耗伤阴血，易瘀阻血脉，故以当归、生地，以养血活血并寓“治风先治血，血行风自灭”之意。根据热则寒之的治疗原则，风热型荨麻疹的治疗主要遵循疏风清热的宗旨，并因此具有良好的治疗效果。本次研究中，研究组的治疗效果显著优于对照组，且活动性评分显著降低，证明了风热型荨麻疹对消风止痒汤治疗的有效性。另一方面，风热型荨麻疹的西药治疗重点内容为抗过敏治疗，钙剂的辅用可降低血管通透性，部分病况较重的患者可考虑短期的激素治疗。临床经验证实，中医治疗较西医治疗更为安全，且临床的不良反应较少。本次研究结果显示采用自拟消风止痒汤临床效果显著，帮助改善患者的临床症状，促进患者的康复，减轻患者的痛苦。参考文献：

[1]Zuberbier T，Asero R.Clinical Efficacy Observation of Kubai Decoction for Desensitization in the Treatment of Urticaria of Wind-heat Type[J].CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE，2011，26（2）：231-232.

[2]穆迎涛，唐定书，薛晓东.唐定书主任医师治疗风热型荨麻疹经验[J].甘肃中医，2010，23（5）：51.

[3]ZY/T001.1～001.9-94.中医病症诊断疗效标准[S].

[4]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2001：4.

[5]于跃海，马宝兰，霍海峰，等.祛风凉血方联合氯雷他定治疗慢性风热型荨麻疹80例[J].中国医药科学，2013，3（3）：99-100.

[6]王霞.养阴祛风凉血法治疗变态反应性皮肤病临床体会[J].中国中医药信息杂志，2012，19（7）：81，92.

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