营养教育对大学生饮食习惯改变的影响

陈海芸　王浙桦　汤文佳　林心雨　茅立群　金晗

摘要：[目的]探讨营养教育对高校大学生短期和长期饮食行为改变的影响。[方法]对随机抽取的浙江大学城市学院医学院80名在校生开展营养讲座，分别在营养教育前、营养教育后1周、营养教育后6个月对他们进行问卷统计分析。[结果]营养教育对大学生短期内的果蔬摄入意识和行为有较大的影响（P<0.05）而对他们长期的饮食行为改变影响不明显（P﹥0.05）。[结论]营养教育对高校学生短期的影响效果比长期明显。针对目标人群除定期进行营养教育外，改善饮食种类、数量的供应或许会起到更明显的效果。

关键词：营养教育；短期；长期；饮食习惯

中图分类号：G645 文献标志码：A 文章编号：2095-9214（2015）04-0281-02

前言

当代大学生因缺乏营养知识、饮食摄入不当造成的营养性疾病的人数并不少见，尤其是慢性营养不良，Ca、Fe等矿物质的缺乏，维生素A、C等维生素的缺乏以及营养过剩引起的肥胖、糖尿病、高血压等疾病年轻化的潜在风险增加[1]。基于大学生学习和接受知识能力强，适当的营养教育可以引导和帮助他们建立合理的饮食习惯，并将学到的营养知识传播给身边的人群，带动身边的人养成健康的饮食习惯[2]，针对这一情况，课题组以欧洲营养学会推荐的FIVE A DAY（每日五果蔬）计划为教育内容开展本次调研项目，探讨营养教育对大学生意识及行为的影响[3]。课题组希望通过“知识传授—信息接收—行动执行”这一营养教育方式，改变目标人群的饮食摄入状况，达到消除疾病隐患，提高大学生身体素质的最终目的。

1.对象和方法

1.1调查对象

课题组针对浙江大学城市学院医学院的全日制一、二年级年级学生，根据自愿原则，随机抽取80名，开展营养教育相关讲座。其中男生32人，占40%，女生48人，占60%。

1.2方法

按照课题组查阅文献掌握的大学生的蔬果食用习惯、食用态度及营养教育程度方面的情况，根据时间前后，设计3份调查问卷，主要针对在校大学生接受营养教育前后对果蔬营养知识的知晓度、信度和行动力改变的情况，所定数据经过文献查阅﹑讨论和预试验后定稿。调查时间分别为营养教育讲座前，营养教育讲座一周后，以及营养教育讲座六个月后。问卷由经过专门培训的调查员采用现场发放，解说，填写并及时收回。

问卷题目主要涉及被调查人对营养教育的关注度、平时的蔬果摄入情况以及影响摄入因素等内容，课题组对调查对象进行了随访，期间对他们的饮食行为不作任何干预。3次问卷调查，共计发放了240份问卷，回收问卷230份，回收率为95.8%；有效问卷206份，有效性为85.8%。

1.3数据的处理和分析

运用Microsoft Office Excel 2010进行数据的录入﹑整理和分析；通过医学统计学检验方法来处理分析调查所得的数据。

2.结果

2.1营养教育对大学生短期内的饮食意识和行为有较大的影响

2.1.1课题组分别在营养教育后1周和和营养教育后六个月对受教育者的饮食意识和行为进行调查比较（表1）。调查数据表明，营养教育对女生的健康饮食行为在短期内效果明显，对男生的短期影响效果不佳。

2.1.2 课题组分别在营养教育前、营养后一周和营养教育后6个月对受教育者每天的食用蔬果种类的情况进行比较（表2）。数据显示，在进行营养教育一周后选择水果种类小于4-5种的人数比在教育前减少了16.8%，选择大于4-5种的人次上升了16.8%。而在营养教育讲座6个月后，学生对蔬果种类选择和讲座前比相差不大（p>0.05）。

2.1.3图1查显示，营养教育之后，被调查者的营养意识明显增强（P<0.05）。根据营养价值选择蔬果的百分比由教育前的22.2%上升到44.4%。而“选择喜欢吃的”人数教育前与教育后相比下降了18.1%，“有什么吃什么”的人数在教育后较教育前下降了28.4%。

2.2营养教育对大学生长期蔬果摄入行为影响不明显

由以上数据可以看出，营养教育讲座后较长时间，大部分在短期有饮食摄入改变的被调查者又恢复到营养讲座之前的饮食习惯，尽管大部分被调查者对水果蔬菜摄入的认识比例上升明显（p<0.05）。

通过调查发现影响大学生蔬果摄入的因素主要有以下几点：①季节变化对果蔬摄入有明显影响，原因包括不同季节水果种类的不同，对某些水果有偏好；②学校食堂及校内超市等提供的蔬菜水果种类比较局限，水果價格偏贵；③部分水果食用不便怕麻烦等等。

3.讨论

均衡合理的营养和科学的膳食是大学生身体健康的重要保证[1]，他们的营养知识水平直接影响到自身的饮食行为，从而影响身体生长、发育及学业。

本课题组通过对招募的志愿者开展‘Five A Day（每日五果蔬）的营养教育并进行数据统计，探讨营养教育对高校学生饮食的影响。结果显示，营养教育对全日制低年级大学生短期内的饮食行为改变有着较大的影响，与已有文献报道的结果一致[4][5]。在本调查中，饮食教育对女生的影响明显超过男生，学生选择水果时考虑营养价值的人数增加了一倍。课题组分析，造成这种情况的原因可能有以下两种：首先，大学生群体对新事物的接受能力较强，接受营养教育之后能马上投入到行动中去，表现为开始注重饮食。其次，课题组的调查对象为医学院的学生，本身对健康状况相对重视[6]。

调查显示，营养教育结束半年后，大学生的蔬果摄入几乎恢复到营养教育讲座之前的水平。课题组认为，单次的营养教育对普通人群的影响有限，随着时间的延长，在营养教育中学到的营养知识，会逐渐淡忘，表现在健康饮食行为的改变上有所懈怠，需要不断刺激加强这一概念，才能达到长期维持的程度。

从长期来看，针对大学生在选择食物时，有积极的态度，却缺乏实际执行这一现象，显示大学生对健康饮食的态度、知识和行为之间仍旧存在差异性[7]。在高校，外在的客观因素对大学生的水果蔬菜摄入有重要影响。正如被调查者在问卷中提到的，学校及周边超市提供的水果种类选择余地有限，价格偏高；食堂的蔬菜种类不够丰富，再加上大量同时烹饪，其做法和口味上往往比较单一，减少了学生对蔬菜摄入的选择，水果蔬菜的保鲜、季节、食用方便程度等也影响学生对蔬菜水果的摄入[6]。

根據上述外在客观条件，如果在普及正确的营养知识同时提供相应的物质条件，对改善其饮食摄入习惯会有很大帮助。例如，改善学校餐厅蔬菜的烹饪方法和增加蔬菜供应的种类，增加校园水果供应点、适当降低水果售价，以及提供便于食用的加工产品（比如给水果去皮、切块或小份水果组合贩卖），均能提高学生对蔬果的摄入，从而逐步养成健康的饮食习惯。2001年～2006年在英格兰推行的‘Five A Day（每日五果蔬）计划，已经证实了营养教育和饮食供应相结合对改善饮食结构的积极成效[10][11]。

4.结论

综上所述，针对大学生的营养教育是一个长期不断进行的过程，需要开展不同措施来实现普及和巩固健康饮食的最终目的。

因此，增加营养教育的频率，定期开展有关营养教育的讲座；通过纸质宣传资料、电子媒体等多种方式来扩大学生的知识面；学校（如食堂，超市等）增加蔬果的种类以及供应量等措施，均能促使在校学生选择更加健康营养的饮食。只有从根本上认识营养对健康的重要性，才能真正的养成良好的饮食习惯。

（作者单位：浙江大学城市学院医学院）

参考文献：

[1]于振涛，怀丽华.大学生的膳食营养与营养教育[J].四川烹饪高等专科学校学报，2010，（3）

[2]杨丽琴.营养教育对大学生营养知识、态度、行为的影响[J]中国科技信息，2010，（20）

[3]Jeremy L.Simply eating your five a day will not protect you against cancer[EB/OL].http：//www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/simply-eating-your-five-a-day-will-unotu-protect-you-against-cancer-1937600.html，2010-04-07/2011-12-18

[4]汝骅.基于学校课程的营养教育效果评价[J].苏州教育学院学报，2008，25（4）

[5]沈青文，郭宏，刘蕾.我国大学生营养教育现状[J]沈阳医学院学报，2011.13（2）

[6]梁惠琦，义家运，甘建华等.大学生营养与营养教育研究进展[J]内科，2008，3（4）

[7]王华，杜刚，秦津等.2009某高校分校大学新生营养状况调查[J]营养与食品卫生，2009，36（16）

[8]Douarin E.On the Impact of the Five a Day Campaign：Evidence from a Dynamic Engel Curve Analysis.Report.Imperial College Wye Campus，University of Kent.2008

[9]Dr.John B.Britons failing to get their recommended amout of fruit and veg each day and what to do about it[EB/OL]Sep 16，2008.

http：//www.wellsphere.com/general-medicine-article/britons-failing-to-get-their-recommended-amout-of-fruit-and-veg-each-day-and-what-to-do-about-it/363092.