宝宝为何总出汗

颜华

生理性出汗是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病时的出汗。它是大脑对外界刺激的一种反应。婴幼儿正处于生长发育的快速阶段，身体的新陈代谢要比成人旺盛，又总是在不停地活动，甚至晚上上床后也不安分，加之皮肤中的水分含量多，微血管分布广泛，更为重要的是他们的身体对冷热的调节能力较差，一旦受到环境刺激或兴奋时，通过皮肤散发出去的水分也就比较多，尤其是在气候炎热的季节、室温过高、保暖过度（衣着或被褥过厚）、快速吃热的食物（入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等）及活动后，出汗更多。

有些妈妈一看到睡着了的宝宝出汗，就担心宝宝患了佝偻病。其实，入睡后出汗多，不一定就是佝偻病的特有表现。只要宝宝没有其他异常症状，就不必过于担心。因为婴幼儿处于高速生长发育期，神经系统功能发育还没有完善，交感神经的兴奋性较高，如果白天活动过度，就会导致体内温度升高，入睡后体内温度仍然不能降到正常水平，于是就通过出汗来蒸发体内的热量，以调节体温恒定正常。这种出汗与佝偻病不同的是，大多是白天活动过度，多汗常发生在入睡后的半小时内，主要见于头、颈部以上，尤其以额部居多，胸背部也可出汗，但不湿被；只要进入深睡，出汗就会逐渐减少。随着宝宝神经系统逐渐发育完善，这种出汗的现象就会好转。

病理性出汗是指在宝宝安静状态下出现的出汗现象，主要有以下几种情况，需要家长们注意观察，及时发现、及时就医。

提示身体内存在内科疾病 很多疾病都可引起宝宝多汗，如营养不良、活动性佝偻病、活动性结核病、甲状腺功能亢进等。但在出汗的同时，还会出现这些原发病的明显症状。如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现；只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也会自止。有的小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有感染性疾病，最常见的是结核病。结合结核病的其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等，就容易判断了。结核病的患儿白天活动时易出汗，称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。如怀疑孩子感染了结核病，应做肺部X线检查或做结核菌素试验，以便及时诊断、及时治疗。心脏病、糖尿病（低血糖时）或睡眠时呼吸不顺畅，因身体内在的压力（病变）促使交感神经始终处在紧张状态，也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象，此则为长期的症状。妈妈可以带宝宝到儿科诊所或医院检查，听听心跳声是否异常、摸摸肚子有无肿块（瘤）、上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等，以及早发现疾病，及时治疗。

提示存在神经系统疾病 如果是局部性出汗或半身性出汗，多是由神经系统疾病引起的，同时还伴有神经系统疾病的多种表现，应及时到医院就诊。

提示身体发热（烧） 身体发热（烧）时，使用退热药物后会引起全身出汗，以使体温降下来。endprint