护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响

邹绍芬

（昆明市西山区人民医院 云南 昆明 650010）

护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响

邹绍芬

（昆明市西山区人民医院 云南 昆明 650010）

目的：观察护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法：选取我院2013年5月至2014年6月收治的68例糖尿病视网膜病变患者，以随机发生将其分成两组，每组34例患者，并命名为实验组和对照组。对照组应用常规护理，实验组则是在对照组的基础上给予规范的护理干预，并将两组患者治疗前后生活质量进行比较，以此观察疗效。结果：在经过护理干预后，实验组患者生活质量的改善程度明显高于对照组，且其精神、心理以及社会活动均比干预前有明显改善。结论：对于糖尿病视网膜病变患者应用规范的护理措施对其进行干预，可以有效改善生活质量，值得在临床中推广应用。

护理干预；糖尿病视网膜病变；生活质量

糖尿病视网膜病变是临床中较为常见的视网膜血管疾病，在早期其并没有明显的临床症状，但其随着病情的加重，视力会出现不同程度的减退，有着较高的致盲率。本文为了研究护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的改善，选取我院2013年5月至2014年6月收治的68例糖尿病视网膜病变患者作为研究观察对象，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年5月至2014年6月收治的68例糖尿病视网膜病变患者，以随机发生将其分成两组，每组34例患者，并命名为实验组和对照组。对照组男患者19例，女患者15例，年龄段主要集中在45至68岁之间，平均年龄为（58.5±5.4）岁，糖尿病病程最长为18年，最短为6年，其中1型糖尿病患者4例，2型糖尿病患者30例；实验组男患者20例，女患者14例，年龄段主要集中在47至69岁之间，平局年龄为（59.7±5.3）岁，糖尿病病情最长为18年，最短为7年，其中1型糖尿病患者5例，2型糖尿病患者29例。两组患者均符合临床诊断的标准，且均没有存在严重系统疾病，如心、肝、肾疾病等。并将两组患者的临床基本信息进行比较，如患者年龄、性别以及病程等，发现两组患者并没有存在明显的差异。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，即在入院后对其血糖、胰岛素水平以及饮食进行控制和治疗，并根据患者的具体情况进行相应的体育锻炼运动，以此保证干预护理的有效性。实验组则是在对照组的基础上加以规范护理干预，其包括心理护理、健康教育以及生活计划制定等三个方面，首先是心理护理，糖尿病是一种终身性慢性内分泌疾病，当患者视网膜病理改变后，其视力会随着病情的加重而不断下降，对日常生活、学习以及工作造成严重的影响，再加上其需要长期治疗，且在治疗中还面临病情会反复发作现象，因此其给患者的心理造成很大的影响，从而使患者产生不良情绪，如悲观，不愿意配合治疗等。因此要根据患者的具体情况对其进行心理护理，并采用通俗易懂语言就疾病对患者进行详细的解说，这样不但可以增加对疾病的认识，还可以让患者了解到更多相关事项，从而使患者消除不良情绪，如焦虑、紧张以及陌生感等，使患者更积极主动配合治疗［1］。

其次是健康宣教，即应有效控制糖尿病病情，使其血糖保持在正常范围内；良好的控制血糖，血压和血脂可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。对于已经确诊为糖尿病视网膜病变患者，轻度病变患者每年1次，重度病变患者每3－6个月应对其视力进行定期的检查，以此保证患者得到及时的治疗，保证患者的视力；给予低盐，低脂糖尿病饮食，应尽量食用维生素高以及蛋白质丰富的食物，并保持大便的通常；并就疾病的相关知识以及注意事项对患者以及家属进行宣教，以此增加对疾病的认识；最后是根据患者的具体情况进行相关的体育锻炼，规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重，提升幸福感。

最后是生活计划的制定，即根据患者具体情况进行个体化生活计划的制定，以此树立其患者战胜疾病的信心以及更加主动的参与社交活动［］。生活计划制定内容，主要包括日常生活运动量、学习、工作合理安排以及锻炼项目等。

1.3 疗效的评定

本次疗效的评定中，主要依据身体功能、社会活动、临床症状、视力功能以及精神心理等多个方面进行评定，以此保证干预疗效的有效性。

1.4 统计学方法

将在本次临床价值获得的数据全部应用到SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间用t为检验，组间比较用X2检验，统计学差异有意义P＜0.05。

2.结果

两组患者在经过干预护理后，均取得相应的护理效果，但实验组患者生活质量的改善程度明显高于对照组，且其精神、心理以及社会活动与干预前对比于均有有明显改善，具体情况如表一、表二所示。

表一 两组患者干预前、后生活质量比较

表二 实验组患者干预前、后生活质量的得分比较

3.结论

视网膜病变是糖尿病患者严重的并发症，在临床中其并没有严重症状体征，但其视力会随着病情的加重不断减退，并会出现视网膜血管阻塞、视网膜脱离以及视网膜血管瘤的现象，对患者视力有着严重的影响，因此，必须给予足够的重视。在上述的研究中，可知对于糖尿病视网膜病变的患者，在对照组的基础上给予规范干预护理，可以有效改善患者的生活质量，如身体功能、社会功能、精神心理以及症状与视功能等均得到有效的改善［3］。因此，可知对于视网膜病变的患者，采用在对照组基础上加用规范干预护理措施，即心理护理、健康教育以及生活计划的制定等护理内容，其不但可以有效改善患者视力，还可以提高患者的生活质量，因此，其护理干预措施值得在临床中推广应用，以此改善患者生活质量［4］。

［1］李婷，雷绪，刘小芳 .护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响［J］.当代医学，2013，7（21）78－79

［2］郭玉清 .糖尿病视网膜病变患者心理护理干预后生活质量的调查分析［J］.山西医药杂志，2012，7（02）85－86

［3］李弢，王洁 .护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响［J］.护士进修杂志，2011，4（21）56－57

［4］陈晓玲.心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响［J］.中国当代医药，2010，7（14）23－24

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1009－6019（2015）08－0215－02