加味丹参白茅根大黄治疗早期慢性肾功能衰竭的疗效观察

朱永明

(重庆市石柱县中医院门诊部 重庆 409100)

加味丹参白茅根大黄治疗早期慢性肾功能衰竭的疗效观察

朱永明

(重庆市石柱县中医院门诊部 重庆 409100)

目的：探讨加味丹参白茅根大黄治疗早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选取在我院接诊的36例早期慢性肾功能衰竭患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为观察组和对照组，每组18例，对照组患者接受西医治疗，观察组患者接受中西医结合治疗，对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果：两组患者通过治疗，观察组患者临床治疗总有效率(100%)优于对照组(61.1%)，组间比较差异具有统计学意义(x2=10.263，P＜0.05)。结论：在早期慢性肾功能衰竭的临床治疗过程中，中西医结合治疗的效果显著，其中加味、丹参、白茅根、大黄起着较为重要的作用，值得临床推广和使用。

加味;丹参;白茅根;大黄;早期慢性肾功能衰竭;疗效

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展的结果，严重威胁患者的生命健康。因此，需要不断提高早期慢性肾衰竭的临床治疗效果［1］。本组试验对早期慢性肾功能衰竭治疗过程中加味、丹参、白茅根、大黄的应用价值进行了探讨，具体研究报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月-2014年2月在我院接诊的36例早期慢性肾功能衰竭患者作为主要研究对象，男性28例，女性8例，并将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组18例，观察组患者的年龄为(45-80)岁，平均年龄为62.5岁，对照组患者的年龄为(48-78)岁，平均年龄为(62)岁，两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本组试验的所有患者均了解本组研究的全部过程和目的，自愿接受治疗方案。

1.2 方法

对照组：给予对照组患者常规西医治疗。给予患者低蛋白、高热量、低磷饮食，对有高血压患者进行常规降压治疗，适量服用钙拮抗剂、利尿剂等治疗。通过采用相应的治疗措施，促进患者机体电解质、酸碱平衡。

观察组：给予观察组患者中西医结合治疗。在对照组治疗的基础上，给予中医治疗。中药方剂丹参、白茅根、各30克，大黄、车前仁、石苇各15克，每剂连煎3次和匀2天1剂，早中晚各服用1次。

两组患者均接受4年的治疗，观察两组患者的临床效果。

1.3 疗效判定［2］

显效：SCr已经恢复到正常的范围之内，或者其值降低幅度大于30%，尿蛋白消失，患者的临床症状基本消失。

有效：SCr下降的幅度在20%与30%之间，尿蛋白减少幅度大于25%，患者的临床症状得到明显改善。

无效：患者实验室检查各项结果均未达标，临床症状没有得到改善。

总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率(%)表示，采用X2检验，存在P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的总有效率优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(X2=10.263，P＜0.05)。具体情况见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比情况［n(%)］

3.讨论

慢性肾功能衰竭主要是由各种病因所致的慢性肾病，在其发展到晚期，将出现一系列临床症状组成的综合证［3］，严重影响患者的生活质量。根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为四期，即(1)肾贮备功能下降。(2)肾功能不全代偿期。(3)肾功能失代偿期。(4)尿毒症阶段［4］。肾功能衰竭在不同的时期，其存在不同的临床表现，肾功能衰竭给患者的生命健康造成了严重的威胁。

本组试验以我院收治的36例早期慢性肾功能衰竭患者为研究对象，给予对照组患者西医治疗，在此基础上给予观察组患者中医治疗，中药方剂有加味、丹参、白茅根、大黄等，三味药具有活血化瘀，利水消肿之功效，对肾阴阳虚者应作适当调整.丹参可有效改善微循环，降低血压、血脂，白茅根具有清热、利尿的作用，大黄具有降压、降低血清胆固醇等作用，本组试验观察组患者临床疗效显著。综上，在早期慢性肾功能衰竭的临床治疗过程中，加味、丹参、白茅根、大黄发挥着重要的作用，有效改善患者临床症状，具有较高的临床推广和使用价值。

［1］张万超，杜一平，蒲月英.慢性肾衰严重高钾血症38例临床分析［J］.实用医院临床杂志，2012，24(03)：8-9.

［2］袁军，鲁艳芳，陈陶后.丹参对血管紧张素II诱导的肾小球系膜细胞表达TGF-B1，ROS和PAI-I的影响［J］.中国中药杂志，2013，(22)：2400-2404.

［3］吕勇焕，应武江，李夏玉.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早期40例［J］.现代中西医结合杂志，2012，16(09)：17-18.

［4］张悦，何立群，韩志芬.抗纤灵、丹参、大黄等药物血清对系膜细胞分泌FN和IV型胶原的影响［J］.中国病理生理杂志，2013，12 (08)：1643-1655.

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1009-6019(2015)02-0032-01