全程护理干预对提高产妇母乳喂养的作用

2015-06-09杨琼

大家健康(学术版) 2015年7期

关键词：产科母乳喂养孕产妇

杨琼

（四川省交通运输厅公路局医院护理部四川成都 611731）

全程护理干预对提高产妇母乳喂养的作用

杨琼

（四川省交通运输厅公路局医院护理部四川成都 611731）

目的：探讨护理干预对提高产妇母乳喂养的作用。方法：选取2014年1－12月在我院产科门诊建卡到住院分娩的产妇100例作为观察对象，根据随机分层法分为对照组和观察组，分别给与常规护理和全程护理干预，观察组和对照组两组产妇在产后母乳喂养率、奶涨、奶不足、满意度等方面有统计学意义（P＜0.05）。结果：与对照组相比，观察组产后母乳喂养成功率明显高于对照组，并发症的发生明显低于对照组。结论：从怀孕初期门诊建卡开始，到住院分娩整个过程进行全程母乳喂养知识的教育与培训，落实责任护士各环节的职责，可以大大提高孕产妇进行母乳喂养的自觉性，从而提高母乳喂养成功率，减少母乳喂养并发症的发生。

全程护理；母乳喂养；效果

哺乳是产妇产后面临的一个重要问题，母乳不仅是促进婴幼儿体格发育和智力发育最理想的天然食品，提供给新生儿正常生长所需的营养素、能量和液体量，增强新生儿抵抗力。而且，母乳喂养能够帮助母婴形成紧密亲近的关系，增加母婴感情，促进产妇产后角色的转换［1］。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1－12月在产科门诊建卡到住院分娩的孕产妇100例，采取随机分层法分为对照组（n＝50例）和观察组（n＝50例），对照组：年龄20－33岁，平均（26.2±3.3）岁，文化程度：小学5例（10%），初中或高中17例（34%），大专及以上28例（56%）；观察组：年龄19－35岁，平均（24.8±5.6）岁，文化程度：小学4例（8%），初中或高中20例（36%），大专及以上26例（52%）；两组孕产妇一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），均衡可比。

1.2 护理方法

对照组给与常规护理，如孕期通过孕妇学校听课、发放母乳喂养宣传小册子、早吸吮皮肤接触等。观察组针对母乳喂养相关知识与技巧采取全程护理干预措施，具体如下：

1.2.1 产科门诊护理凡在我院建卡的孕妇第一时间，由专人负责对孕妇进行有关母乳喂养意向及有关知识的调查，针对调查结果采取个性化的教育与培训，将母乳喂养的宣传小册子发到每位孕妇手头，并当面宣讲母乳喂养的好处，人工喂养的危害与代价，并告知所有孕妇母乳喂养既是一种原始的，也是一种科学的自然喂养方法［2］。发放孕妇学校听课证，及培训课表，孕妇根据自己的实际情况，参加孕妇学校培训［1］。

1.2.2 孕妇学校培训每周两次派高年资医生、护士，进行专业的有关母乳喂养知识的专题授课，授课前后测试孕妇对母乳喂养知识的掌握情况，对掌握不太好的孕妇单独进行辅导，交给其方法和技巧。孕妇在怀孕早、中、晚期授课的侧重点不同，早期主要强调母乳喂养的好处、母乳的营养成分等，帮助准妈妈在产前树立起母乳喂养的信心；孕中期重点讲解孕妇的合理营养、乳房护理等；孕晚期重点讲解产后早开奶的时间和好处、母婴同室的好处、按需哺乳的好处、最快下奶的方法、正确的喂哺体位、新生儿含接姿势、挤奶的方法、时间、次数、特殊情况下的母乳喂养等，做好生产前的喂养准备。将每一个孕妇参加孕妇学校的情况反馈给产科门诊［2］。

1.2.3 产检护理产科门诊医护人员，在每次产检抽问孕妇有关母乳喂养的相关知识，掌握较好的给与鼓励，不太好的再次强化，做好个体化的辅导。

1.2.4 住院护理住院待产后，由责任护士进行有关母乳喂养知识与技巧的评估，掌握待产妇实际情况，每天进行跟踪指导，再次帮助产妇建立信心，帮助母乳喂养支持组织的建立，做好母乳喂养的各种准备，迎接小生命的到来。

1.2.5 三早护理顺产产后在无禁忌症的情况下，30分钟内，进行早吸允皮肤接触30分钟，让孩子吃到妈妈的第一口奶，通过新生儿吸吮动作可刺激产妇乳汁尽早分泌。剖宫产产妇回病房后，及早进行进行早吸允皮肤接触30分钟，实践证明，凡是认真做好早吸允皮肤接触30分钟，产妇乳汁分泌得早，可以杜绝使用奶粉和糖水，完全满足新生儿需求。

1.2.6 产后护理责任医生、护士每天床旁跟踪产妇喂养情况，从休息、饮食营养、睡眠、情绪、含接姿势、喂哺体味等方面给与全方位现场指导，保证产妇有足够的乳汁喂哺新生儿，按需哺乳，早喂、勤喂、频繁吸吮，防止奶不足、奶涨。

1.2.7 出院后延伸护理将所有产妇转入社区，由社区卫生人员进行产后访视，将母乳喂养咨询热线电话告知每一位产妇，有困难随时拨打母乳我院的母乳喂养咨询热线，解答产妇喂养中出现的各种问题。

1.3 统计学处理

采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用X2检验。