B超在肝胆脾胰疾病检查中的诊断分析

金广湖

（吉林省延吉市中医院超声科 吉林 延吉 133000）

B超在肝胆脾胰疾病检查中的诊断分析

金广湖

（吉林省延吉市中医院超声科 吉林 延吉 133000）

目的：观察在肝胆脾胰疾病检查中采用B超的检查结果，分析B超的运用价值，以提高肝胆脾胰诊断准确率。方法：本次研究病例，我们选择了于2013年2月－2014年6月这段时期内接受诊断、治疗的疑似肝胆脾胰患者，共300例。患者在空腹状态下取其仰卧位，接受了B超检查，检查部位为肝脏、脾脏、胰腺以及肾脏，重点观察患者腹部器官是否异常。结果：300例接受B超检查的患者中阳性者为290例，病理结果为262例，B超结果与病理结果符合率为90.3%，即诊断率是90.3%；检查出的疾病排名靠前的分别是脂肪肝73.7%（193／262）、胆囊炎5.7%（15／262）以及肝囊肿5.0%（13／262）。结论：B超可以检查出多种良性病变，且诊断准确率较高，可以应用于肝胆脾胰疾病检查中。

B超；肝胆脾胰；诊断

B型超声作为一种简便、实用、有效、无损伤的检查手段，自上个世纪80年代起在国内应用，目前这种技术已遍及各级医院。现在患者接触最多的超声检查是B型超声波检查。B型超声波检查，大家可以简单地理解为平面超声，它是以平面图像的形式显示出人体的解剖结构，故能直接观察脏器的形态、大小、内部结构，并可将实质性、液性或含气性组织分开［1］。近年来B超在人体脏器检查中的运用已经极为广泛，其较高的准确率也是受患者欢迎的主要原因。通过B超，医师可以观察到患者脏器是否出现肿大，胆管有无扩张，是否存在结石或者囊肿等，所以B超是可以运用到肝胆脾胰检查中的技术。本文通过选择疑似肝胆脾胰疾病患者，旨在分析B超在诊断肝胆脾胰中的价值，现将研究过程报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料本次300例疑似肝胆脾胰疾病患者，均是于2013年2月－2014年6月这段时期内接受诊断、治疗的患者。患者年龄范围在34－76岁之间，平均年龄是（52±8.3）岁，男性患者190例，女性患者110例。

1.2 检查方法使用LOJIQ 7型号超声诊断仪进行诊断，探头的频率为3.5－5.0MHz。嘱咐患者应在空腹状态下接受检查。待检查时，取患者的仰卧位，辅之以侧卧位，对其上腹部、肝脏和胆管系统进行多方位、多切面的检查。检查部位是肝脏、脾脏、胰腺以及肾脏。同时对患者的腹部实质器官情况进行探查，重点查看腹部器官是否异常，有无异常积液［2］。

2.结果

300例接受B超检查的患者中阳性者为290例，病理结果为262例，B超结果与病理结果符合率为90.3%，即诊断率是90.3%；检查出的疾病排名靠前的分别是脂肪肝73.7%（193／262）、胆囊炎5.7%（15／262）以及肝囊肿5.0%（13／262）。详见表1。

表1 300例患者检查结果

3.讨论

B超为一种非侵入性检查技术，对人体组织没有任何不良影响，操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于各种疾病的普查和治疗后随访。B超可显示所检查物体的大小、形态、所在部位，大医院的诊断符合率可达90%以上。此外通过超声检查还可以鉴别出肝囊肿、肝血管瘤等良性病变。

在本文中，我们利用B超检查疑似肝胆脾胰患者内部情况，有效地帮助我们掌握了患者的位置、大小等。观察表1，我们发现确诊的前三疾病分别是脂肪肝、胆囊炎和肝囊肿，尤以脂肪肝最为常见。通过各病理结果相比，我们发现B超检查结果和病理结果的相符率达到了90.3%，提示B超在肝胆脾胰疾病检查中的诊断正确率是比较高的［3］。

近年来，B超声技术的应用，在大大提高了超声检查对肝脏肿瘤性疾病的诊断价值的同时，也逐渐成为一个保证手术安全、协助医师施行手术的可用工具。检查中我们发现1例肝癌患者，处于中晚期，随访发现半年之后患者死亡；脂肪肝者193例，据分析多是因肝细胞内脂肪堆积过多导致。术前对患者进行B超检查，可以帮助医师了解其肝胆脾胰状况和邻周的相关表现，从而进一步对疾病类型作出诊断。术后采用B超进行检查也可以直观、迅速地查出病情及其变化，从而为临床治疗提供借鉴［4］。所以，B超在检查、诊断肝胆脾胰方面存在较高的价值。

综上所述，B超可以检查出多种良性病变，且诊断准确率较高，可以应用于肝胆脾胰疾病检查中。

［1］ 朱月琴，周玛丽.B超诊断腹部闭合性损伤的临床价值分析［J］.医学影像学杂志，2012，22（2）：295－296.

［2］ 陈钦艳，董柏青，杨进业，等 .肝癌高发区原发性肝癌患者家族史调查［J］.中国热带医学，2009，9（3）：520－579.

［3］ 张慧玲.探讨B超诊断阑尾炎的临床价值（附186例）［J］.中国民族民间医药，2010，19（20）：132－133.

［4］ 张秋放，李芳花.B超诊断腹腔脏器损伤的临床分析［J］.当代医学，2011，17（4）：52.

R256.4

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1009－6019（2015）07－0046－02