黄芪治疗病毒性心肌炎的药理及治疗效果观察

李细娥

（湖南省宜章县人民医院 湖南 郴州 424200）

黄芪治疗病毒性心肌炎的药理及治疗效果观察

李细娥

（湖南省宜章县人民医院 湖南 郴州 424200）

目的：对应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有病毒性心肌炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用丹参注射液对对照组实施治疗；采用丹参注射液与黄芪注射液联合对治疗组实施治疗。结果：治疗组患者心电图表现恢复正常时间，和心肌炎治疗总时间明显短于对照组；病毒性心肌炎疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

黄芪；病毒性心肌炎；治疗

病毒性心肌炎疾病，是嗜心肌病毒对心肌造成侵犯之后，出现的一种心肌细胞炎性反应类疾病。该类患者的病情进一步发展，会使心肌细胞处于水肿、坏死、凋亡、纤维化等不良状态，使心电生理出现紊乱，并对心脏结构造成破坏，还有并发扩心病的可能［1］。本次对患有病毒性心肌炎疾病的患者应用中药黄芪治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2012年7月－2014年7月在我院就诊的患有病毒性心肌炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。对照组患者心肌炎病史1－9年，平均病史（3.2±0.5）年；本次发病时间1－14小时，平均发病时间（4.3±0.6）小时；男性患者26例，女性患者18例；患者年龄18－74岁，平均年龄（45.7±1.1）岁；治疗组患者心肌炎病史1－8年，平均病史（3.1±0.6）年；本次发病时间1－15小时，平均发病时间（4.2± 0.7）小时；男性患者25例，女性患者19例；患者年龄19－76岁，平均年龄（45.9±1.2）岁。两组上述四项自然指标组间比较无显著差异（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：静脉滴注复方丹参注射液，每次10mL，每天一次，计划治疗两个星期；治疗组：静脉滴注复方丹参注射液，每次10mL，每天一次，静脉滴注黄芪注射液，每次20mL，每天一次，计划治疗两个星期［2］。

1.3 治疗效果评价方法

显效：心肌炎症状和阳性体征已经消失，心肌酶水平和心电图表现基本恢复正常；有效：心肌炎症状和阳性体征有所改善，心肌酶水平和心电图表现均有所好转；无效：心肌炎症状和阳性体征没有改善，心肌酶水平和心电图表现仍然有明显异常，或病情恶化［3］。

1.4 观察指标

选择心电图表现恢复正常时间、心肌炎治疗总时间、病毒性心肌炎疾病治疗效果等作为观察指标。

1.5 数据处理方法

2.结果

2.1 病毒性心肌炎疾病治疗效果详见表1。

表1 两组患者病毒性心肌炎疾病治疗效果比较［n／（%）］

2.2 心电图表现恢复正常时间和心肌炎治疗总时间

应用丹参注射液治疗后（10.63±2.16）d，对照组患者心电图表现正常，心肌炎共计治疗（16.21±3.10）d；应用丹参注射液与黄芪注射液联合治疗后（7.48±1.96）d，对照组患者心电图表现正常，心肌炎共计治疗（11.26±1.74）d。两项指标数据组间差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

病毒性心肌炎进一步发展，会使心肌细胞处于水肿、坏死、凋亡、纤维化等不良状态，使心电生理出现紊乱，并对心脏结构造成破坏，还有并发扩心病的可能。通过本次研究可以看出，采用黄芪注射液对病毒性心肌炎患者进行治疗的效果显著，并能够对患者的心脏起到有效的保护作用，避免由于心脏扩大而导致出现的扩心病等并发症，而且在实际应用过程中不会产生任何的毒副作用。

黄芪注射液是纯中药制剂类药物的一种，该药主要具有补气、益气的治疗功效，可以对机体功能进行有效调节，抗病毒、调节机体免疫功能作用非常明显，可以在短时间内将干扰系统迅速激活，在淋巴细胞中可以对Y干扰素的生成起到诱导作用，使内皮细胞生长及正性肌力作用得到显著改善，该药物的有效成分，可以通过对心肌内钙平衡进行改善，进而对疾病达到治疗作用。黄芪还可以在分子水平使钠离子和氯离子的交换水平维持稳定状态，从而对患者的心肌细胞进行有效保护，避免心肌细胞在用药过程中受到损伤，或发生凋亡，使心电表现能够持续性的维持在一个相对平衡的状态，对心肌细胞的快速恢复具有积极的促进作用，可以避免致命的心律失常和病情治疗远期阶段并发扩心病。使病毒性心肌炎患者的住院治疗时间明显缩短，使其本人和家庭的精神和经济负担明显减轻，提高疾病的临床治疗效果和生活质量［4］。

［1］ 胡大一，马长生.心脏病学实践2009－新进展与临床病案［M］.北京：人民卫生出版社，2010：89－91.

［2］ 杨英珍.扩张型心肌病发病机制和治疗的新动向［J］.中华心血管病杂志，2011，34（13）：196－197.

［3］ 甄胜西，周惠云，王学忠.重症病毒性心肌炎［J］.罕少疾病杂志，2012，11（4）：137－138.

［4］ 张寄南，曹克将.简述欧美有关诊断和治疗扩张型心肌病的建议［J］.中华心血管病杂志，2010，34（3）：199－200.

R542.2＋1

B

1009－6019（2015）07－0024－02