探讨胃复安与抗胆碱能药联合使用效果

徐建平通化市二道江区卫生和计划生育局

探讨胃复安与抗胆碱能药联合使用效果

徐建平
通化市二道江区卫生和计划生育局

目的：探讨胃复安联合抗胆碱能药物治疗消化道疾病的临床效果；方法：选取我院2012年3月-2014年6月收治的消化道疾病患者120例为研究对象，经随机数字表法分为观察组与对照组，每组60例，对照组单用胃复安治疗，观察组在对照组基础上联合抗胆碱能药，观察两组患者治疗效果及不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为91.67%，同对照组80.00%比较，明显较高（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为10.00%，同对照组21.67%比较，明显较低（P＜0.05）。结论在消化道疾病治疗中，联合使用胃复安与抗胆碱能药物效果显著，安全性高，值得推广。

消化道疾病；胃复安；抗胆碱能药；联合用药；临床效果

胃复安是消化道疾病常用治疗药物，具有较显著效果，但该药物使用后易产生昏睡、烦躁不安等多种不良反应，影响患者依从性。较多学者认为[1]，在消化道疾病治疗中，联合用药不仅可提高治疗效果，还能一定程度减少不良反应，本研究通过对比分析，探讨了消化道疾病治疗中胃复安联合抗胆碱能药的效果与安全性，报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月-2014年6月收治的消化道疾病患者120例为研究对象，经随机数字表法分为观察组与对照组。观察组60例，男性32例，女性28例，年龄18-72岁，平均（51.3±3.2）岁，对照组60例，男性35例，女性25例，年龄20-70岁，平均（50.9± 3.4）岁。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），存在临床可比性。纳入标准：符合疾病诊断标准者[2]；对本研究药物无过敏史者；与本研究配合者。排除标准：重要脏器严重功能不全者；妊娠期、哺乳期妇女；胃肠道出血者。

1.2 方法

两组患者均给予对症治疗，给予抗感染、补液等措施，对照组在此基础上加用胃复安（江苏鹏鹞药业有限公司，批准文号：H32021007），10mg/次，口服，3次/d，观察组在对照组基础上加用颠茄片（哈药集团三精制药四厂有限公司，批准文号Z23020118），10mg/次，口服，3次/d。

1.3 观察指标

治疗效果根据中华医学会消化病学分会提出标准[3]进行判定，显效：经治疗，患者症状与体征基本消失，相关指标基本恢复；有效：经治疗，患者症状与体征明显改善；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。同时记录两组患者用药后不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

数据经SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，x2检验，差异存在统计学意义则为P＜0.05。

2.结果

2.1 治疗效果

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

观察组患者经治疗，总有效率达91.67%，同对照组80.00%比较，显著较高，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应

观察组不良反应发生率为10.00%，同对照组21.67%比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]

3.讨论

消化道疾病是临床中最为常见的疾病类型之一，该症主要特征为胃肠道功能紊乱，可引发腹胀、腹泻、腹痛、食欲不振、恶心及呕吐等多种症状，严重影响患者健康及生活质量，因此需采取有效方法对症状进行缓解，改善胃肠道功能。

胃复安属D2受体拮抗剂，具有显著的中枢性镇吐效果，在消化道疾病治疗中应用广泛。研究发现[4]，胃复安除具有较好的镇吐效果，还能提高静息状态胃肠道括肌张力，加强胃蠕动，促进食物消化，缓解腹胀及食欲不振。同时，该药物还能对胃平滑肌松弛进行抑制，增加胃肠平滑肌对胆碱能的反应。但该药物不良反应较多，对治疗效果及患者依从性有较大影响。抗胆碱药能够对胆碱受体产生阻滞作用，能选择性对胃肠道的平滑肌痉挛产生缓解效果，同时具有较为显著的镇静作用，本研究所用抗胆碱能药为颠茄片，其能有效解除平滑肌痉挛，对腺体分泌产生抑制作用，在胃肠道疾病治疗中具有显著效果。有学者指出[5]，胃复安同抗胆碱药物具有较好的协作性，本研究中，观察组治疗总有效率明显较对照组高（P＜0.05），提示两种药物联合应用，可明显提高治疗效果。本研究结果还显示，观察组患者不良反应发生率明显较对照组低（P＜0.05），可能与颠茄片能够减低胃复安药理作用，对体内过多乙酰胆碱产生阻断有关。

综上所述，对于消化道疾病患者，应用胃复安联合抗胆碱能药物治疗，可明显提高治疗效果，减少不良反应发生，具有较高临床应用价值。

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[5]王震生.夏季社区消化道感染性疾病的用药观察[J].继续医学教育,2013,27(5):42-43.