慢性宫颈炎患者采用宫腔镜治疗前后hs-CRP、TNF、IL水平变化及意义
2015-06-08智秀峰
智秀峰
(辽宁省朝阳市中心医院妇产科门诊,辽宁 朝阳 122000)
我医院从2013年1月至2014年1月医院收治的60例慢性宫颈炎患者进行分析,探讨临床中宫腔镜手术治疗慢性宫颈炎前后hs-CRP、TNF、IL水平变化,观察分析宫腔镜手术治疗慢性宫颈炎疾病的意义,具体内容如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料:根据我医院在2013年1月至2014年1月收治的慢性宫颈炎患者中随机抽取60例患者,做为此次研究对象,患者年龄在年龄32~65岁,平均(46.3±4.8)岁;患者经B超检查均确诊为慢性宫颈炎;患者临床病程为1~6年;然后可以将60例慢性宫颈炎患者随机分配为两组,其对照组、试验组中都有30例患者,且两组患者一般资料如性别、年龄、病史等比较差异无显著意义。
1.2 方法:对于60例慢性宫颈炎患者临床治疗中,对照组慢性宫颈炎患者应用激光治疗方法,在患者月经干净后的2~3 d进行治疗,在无菌操作下,充分暴露患者宫颈后,用棉球消毒宫颈在距离子宫3~5 cm处将聚焦超声激光光管自上而下进行平行光束照射,糜烂面较深者可多次反复烧灼宫颈炎部位,直到糜烂组织出现炭化,结束治疗,需要注意的是手术后患者禁止同房。对于观察组患者治疗中,应用Olympus公司Ⅰ型宫腔镜进行宫腔镜手术治疗,准确判断子宫位置,并可以利用探针来明确宫腔深度、IUA的部位、范围、病情性质,以将消炎痛栓以50~100 mg塞入患者肛门深处,进行外阴、阴道消毒后,用宫颈钳夹持宫颈的前唇,用5%葡萄糖溶液以及生理盐水膨宫,排空镜鞘同宫腔镜光学镜管之间的空气,用自制闭式输液装置,设定好压力及流速,使患者宫腔可以持续保持扩展状态,之后再缓慢置入宫腔镜,待宫腔视野明亮后,切除宫腔炎症部位。最后,观察两组慢性宫颈炎患者治疗后的临床效果,分析治疗前后血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平变化。
1.3 疗效评定:分析两组治疗的疗效[1],并分析两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平,采用超敏C反应蛋白(hs-CRP)ELISA试剂盒、白细胞介素6(IL-6)ELISA试剂盒以及人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)ELISA试剂盒,检验患者体内hs-CRP、IL-6及TNF-α水平。治愈:患者宫颈糜烂部位消失,患者月经量也恢复正常;有效:月经明显增加,其宫腔成形满意;无效:宫颈糜烂部位没有消失,宫腔成形不满意,病情恶化。
1.4 统计学处理:本次研究采用SSPS12.0简体中文网络版软件对所有数据进行统计分析,研究所涉及到的计量资料用t检验,计数资料以χ2检验,检验水准P<0.05为差异具有“显著”意义;P>0.05,差异无意义。
2 结 果
对于两组慢性宫颈炎患者治疗之后,观察组患者症状得到改善,治愈率93.3%;对照组治愈率为80.0%;两组患者治疗前后hs-CRP、IL-6及TNF-α水平也发生明显转变,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,两组对比差异具有统计学方面的意义,以(P<0.05)表示。两组慢性宫颈炎治疗后的具体数据见表1、2。
表1 慢性宫颈炎患者治疗后的临床效果对比
表2 慢性宫颈炎患者治疗前后hs-CRP、TNF、IL水平对比
3 讨 论
hs-CRP作为血浆中的C反应蛋白,是机体炎症的反应标志物;血清IL-6与TNF-α,也可以反应出机体的炎症状态;宫腔镜治疗疾病,可以有效改善患者体内血清hs-CRP、TNF、IL水平。宫腔镜至阿里奥慢性宫颈炎,缓解患者的病情,降低患者血脂,提高患者的血浆白蛋白含量,减轻IL6对肾脏的损害,改善患者的血流动力学,减少患者体内TNFα与IL6的生成,从而降低氧化应激,减轻病理损伤。
由上可知,慢性宫颈炎疾病治疗中,采用宫腔镜进行治疗,可以改善患者体内血清炎性因子水平,降低治疗后患者体内hs-CRP、TNF、IL水平,提高治病疗效,具有很好的临床效果,值得推广。
[1] 陈静.中西医结合对ACS患者相关炎性因子调控的研究[D].延安:延安大学,2013.