基于E-Learning平台在门诊急救管理培训中的应用与实践

陈军华,胡友珍,熊慧,江敏,程晶

(1.华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊部,湖北武汉430030; 2.华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科)

·护理管理·

基于E-Learning平台在门诊急救管理培训中的应用与实践

陈军华1,胡友珍2,熊慧1,江敏2,程晶2

(1.华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊部,湖北武汉430030; 2.华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科)

目的 探讨将E-Learning平台应用于门诊急救管理培训中的方法及效果。方法 2013年10月至2014年4月,华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊建立E-Learning平台,并将其应用于门诊急救管理的培训中,比较应用前后门诊各科室对急救药品、急救物品以及急救技术的管理水平。结果 建立并应用E-Learning平台后,门诊各科室的急救技术、急救药品、急救物品的管理水平较应用前均有所提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论 E-Learning平台的应用使门诊医护人员的学习不受时空限制,能够更方便地获取和分享高质量的信息资源,激发了学习兴趣,有利于提高门诊工作人员的急救技术和对急救物品的管理水平。

E-Learning;门诊;急救管理;培训

[Nurs J Chin PLA,2015,32(19):62-64]

E-Learning起源于上世纪末,是指所有借助因特网发生的学习行为,它具有三大特点:一是个性化,即学习方式不受时空及教育资源的限制,学习者可以根据自己的时间安排学习;二是网络化,即达到知识及时更新,保证知识的一致性;三是可跟踪性,即学习者的所有学习活动都被记录下来,作为评估学习效果的依据[1]。基于以上特点,E-Learning可以弥补传统培训方式的不足,它通过整合社会各种教育资源,利用网络平台传播知识。华中科技大学同济医学院附属同济医院是一所集医疗、科研、教学于一体的大型综合性医院,前来就诊的疑难重症患者较多。为了确保抢救及治疗的及时性,医院门诊部要求门诊各科室必须按照规定标准配备急救药品和物品,相关人员掌握常用的急救技术。而在实际工作中,由于门诊科室多、分布广、医护人员分散且流动性大等原因,导致门诊各科室对急救管理的标准不够了解,加之急救物品的使用频次少,门诊对医护人员急救技术的培训和急救物品的管理未加重视,给门诊的抢救工作埋下了重大的隐患。为了确保抢救及治疗的及时性,维护患者安全,2013年10月至2014年4月我院门诊将E-Learning平台应用于门诊急救管理的培训中,经过半年的实践,效果良好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院门诊部总占地面积为4万余平方米,诊室150余间,涵盖18个临床科室、10个医技科室;年门、急诊量达380万余人次,日门诊量最高1.4万余人次,年门诊手术量7.5万余人次。

1.2 方法 (1)制订计划。门诊部、计算机中心、信息科、护理部等部门共同制订建立E-Learning平台的计划。(2)做好宣传和引导工作。在建立ELearning平台前做好解释和宣传工作,门诊医护人员介绍E-Learning平台的优点及功能,以取得其理解和支持。(3)组织门诊医护人员及职工认真学习E-Learning平台的应用方法。(4)针对门诊特点,收集相关素材,建立急救管理资源素材库。(5)邀请计算机中心及信息科专业工程师设计、建立E-Learning平台,涉及培训、操作视频、网上答疑等内容,加载文字、视频、图片、幻灯课件等多媒体,实现网络培训资源的整合,并尽量兼具科学性、趣味性。ELearning平台的加载内容由护理部培训组负责安排、收集、审核。由于门诊患者在就诊过程中,有可能发生不明原因的突然倒地、晕厥,甚至心跳骤停等意外情况,需要紧急使用急救物品和药品行吸氧、吸痰、人工呼吸、胸外按压、各种注射及快速静脉输液等急救操作。因此,将以下内容作为培训重点:急救车的管理及使用;简易呼吸器的管理及使用;吸引器的管理及使用;吸氧技术及氧气瓶的管理及使用;各种注射及输液的操作方法;心肺复苏术的理论知识及与门诊工作相关的急救技术等。同时,规范门诊就医患者发生意外情况时的处置流程,一旦患者发生意外情况即可按以下方法处置:①患者发生紧急意外,需立即作出判断,呼叫科室医护人员参加抢救,如发生心跳骤停给予心肺复苏,遵循就地抢救的原则;②科室工作人员推抢救车、携氧气袋及简易呼吸囊等抢救物品到达现场;③根据医生口头医嘱及时予以吸氧、注射药物、建立静脉通道等紧急处理;④联系急诊科,在患者病情稍有控制的情况下转至急诊科抢救室继续抢救。(6)进一步规范急救物品的管理[2],选拔急救物品管理员,组织门诊各科室护士长、负责人、急救物品管理员进行E-Learning平台试用体验,并由各科室护士长及负责人将其体验分享给所在科室的工作人员。(7)调查了解ELearning平台的应用情况,及时与计算机中心和信息科进行沟通,反馈存在的问题,不断改进,进一步完善E-Learning平台。(8)向门诊各科室全面开放E-Learning平台,由信息科指定工作人员协同护理部培训组成员共同维护E-Learning平台,及时更新E-Learning平台学习内容,以保证学习者获取到最新的资料和信息。(9)采取定期上网与适时上网相结合,及时有效进行网络沟通。

1.3 评价方法 由门诊部组织门诊质量控制小组人员,每月对门诊各科室的急救药品管理、急救物品管理、急救技术水平等进行检查和考核,比较2013年10月至2014年4月(应用后)与2013年3－9月(应用前)的检查和考核结果。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计软件,计量资料以¯x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P＜0.05或P＜0.01表示差异有统计学意义。

2 结果

结果显示,建立E-Learning平台并将其应用于门诊的急救管理中后,各科室的急救技术、急救药品、急救物品的管理水平较应用前均有所提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。见表1。

表1 应用E-Learning平台前后门诊急救技术及急救药品、物品管理水平的比较(x¯±s,分)

3 讨论

3.1 增强了学习效果 E-Learning通过因特网或其他数字化方式进行学习与教学活动,充分利用现代信息技术所提供的、具有全新沟通机制与丰富资源的学习环境,是一种全新的学习方式[3]。ELearning汇集了学习资源,形成了一个高度综合集成资源库的网络平台,给学习者提供了分享、学习资源的机会。我院E-Learning平台采用多元化的教学方式,如上传精美、逼真、直观视频;网上提供生动的案例分析;采取在线互动答疑指导等,将急救物品、药品的管理及急救技术等知识通过E-Learning平台分享,使学习者更方便地获取高质量的信息资源。同时,E-Learning平台上的培训内容不仅仅局限于书本上的知识,还增加了许多书本以外的知识,学习者可以根据自己个人的知识掌握情况灵活选择,结合面授学习,实现面授、自主学习等多元化的学习方式,大大激发了学习者的学习热情和兴趣,增强了学习效果。本次研究结果显示,建立E-Learning平台并将其应用于门诊的急救管理中后,各科室的急救技术、急救药品、急救物品的管理水平较应用前均有所提高(均P＜0.05)。

3.2 解决培训时间不足的问题 E-Learning是一种基于网络的在线学习平台,是为分布式用户提供教学服务的全新远程教学互动模式,与传统的面对面教学模式不同,其不受时间和空间的限制,可以弥补临床医护人员培训时间不足的问题。就我院门诊而言,由于门诊工作的特殊性,有时医生在各自专科病房需要值夜班或周末、节假日值班,且各科室经常有专科学习安排,若门诊安排的急救技术、药品及物品管理的学习培训与科室值班、专科业务学习有冲突,E-Learning平台的学习优势[4]可以凸显出来。未能参加门诊急救管理学习培训的人员,不受时空限制,可利用E-Learning平台自主安排学习时间[5],掌握门诊急救技术和急救管理标准,从而解决培训时间不足的问题。

3.3 提高了学习效率 由于个体情况的差异,各人对于知识点掌握的熟练程度并不一致。E-Learning平台的建立和应用方便了学习者合理规划学习时间,学习者可自主选择需要学习的内容和进度,一方面,对于较生疏和难掌握的内容,可以重复学习,不断学习巩固;另一方面,对于掌握地较好的内容,可以避免同步学习时的重复性,提高了学习效率。

3.4 提升了培训管理水平 一方面,E-Learning平台的应用为门诊医护人员提供了始终如一的高质量急救技术和对急救物品管理的信息,避免了面授时授课者主观原因导致的信息及内容的传达遗漏、不准确等,提高了培训水平;另一方面,E-Learning平台可以将学习者的学习活动记录下来,具有可跟踪性,因而可作为评估学习效果和分析培训需要的依据,培训组老师随时对学习内容进行调整。

4 小结

E-Learning作为一种网络化的教学、培训方式,能够很好地帮助学习者解决信息资料的获取、自主学习的探索、合作交流的开展等诸多问题,成为教学培训中不可缺少的合作伙伴[6]。应用E-Learning平台进行培训,学习不受时空限制,为学习者提供了资源丰富的学习环境,学习者能够更方便地获取和分享高质量的信息资源,激发了学习者的学习兴趣,提高了学习效果和培训管理水平。当今社会,信息化发展速度不断加快,采用多种途径、多种方式对医护人员进行教育和培训是符合我国国情的一个必然趋势。将E-Learning平台与医学继续教育相结合,进行培训模式的探索和改革,对于我国医学继续教育发展有着重要意义。我们相信,随着信息技术的迅猛发展,越来越多的新技术将会运用到医学继续教育领域,在医护人员的继续教育和培养方面发挥愈加重要的作用。

[1]张洪芹.以E-Learning为平台构建以医学信息素养为核心的基础－临床一体化教学模式探索[J].数理医药学杂志,2011,24(3):368-371.

[2]金霞.门诊急救物品管理[J].中外医学研究,2011,9(1): 78-79.

[3]王丽伟,牟冬梅,王伟.E-Learning对我国医学信息教育的启示[J].中国高等医学教育,2010,3(1):24-25.

[4]丁东.基于E-Learning的医疗行业知识创新服务组织[J].科技创业,2013,8(1):21-23.

[5]尹晓叶,张妍.基于Hibernate框架在线学习系统的开发与实现[J].电脑开发与应用,2012,8(1):58-60.

[6]黄丽,陈前芬,赵士弟.E-Learning与病理生理学教学[J].山西医科大学学报,2009,11(2):149-150.

(本文编辑:沈园园)

The Application and Practice of Emergency Management in Outpatient Clinics Based on ELearning Platform

Chen Junhua1,Hu Youzhen2,Xiong Hui1,Jiang Min2,Cheng Jing2(1.Outpatient Department,Tongji Hospital Affiliated to Tongji Medical School of Huazhong Technology University,Wuhan 430030,Hubei Province,China;2.Emergency Department,Tongji Hospital Affiliated to Tongji Medical School of Huazhong Technology University)

Hu Youzhen,E-mail:huyzh19＠163.com

Objective To discuss the method and effect of E-Learning platform in emergency management of outpatient clinics.Methods We established the E-Learning platform and applied it into the training of emergency management of outpatient clinics.The management level of emergency medication,emergency kits and emergency technique were compared.Results The management level of emergency medication, emergency kits and emergency technique in clinic after the application of E-Learning platform were significantly improved(all P＜0.05).Conclusion The E-Learning platform provides clinical medical staffs with no space and time limitation to study,and with more convenience to acquire and share the high-quality informatics resource,and it can also encourages them to be interested in learning.Besides,it benefits to enhance medical staff’emergency practice skills as well as capability of handling the emergency medication and kits.

E-Learning;clinic;emergency management;training

10.3969/j.issn.1008-9993.2015.19.019

R197.323

A

1008-9993(2015)19-0062-03

2015-01-02

2015-07-03

华中科技大学同济医院第二临床学院教学研究项目(201311)

陈军华,本科,主任护师,从事护理管理及护理教学工作

胡友珍,E-mail:huyzh19＠163.com