全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果

杨建红，何淑慧

（南昌市洪都中医院，江西南昌，330000）

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果

杨建红，何淑慧

（南昌市洪都中医院，江西南昌，330000）

目的：探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的临床应用效果。方法：选取2014年6月～2015年5月来我院进行医治的急诊危重患者120例，将其随机分为两组，对照组和观察组。对对照组急诊危重患者采用常规护理，观察组急诊危重患者则采用全程护理，对比两组危重患者抢救的成功率和对相应护理人员护理的满意度。结果：观察组患者抢救的成功率为95%，对照组患者抢救的成功率为80%，观察组患者明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者对其护理人员护理的满意度为75%，观察组患者对其护理人员全程护理的满意度为91.7%，显著高于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：全程护理较常规护理对急诊危重患者所取得的临床疗效较好，抢救成功率较高且患者对其相应护理人员护理的满意度也较高。对急诊危重患者进行全程护理不仅可以提高护理质量，降低医疗护理风险，还可以提高我院的整体医疗水平，应在临床中推广应用。

全程护理；危重患者；常规护理；临床效果

急诊室的病人一般病情都较重，发展快，若对其抢救不及时，很容易威胁到患者的生命健康，因此做好急诊室的抢救护理工作对危重病人的抢救至关重要［1］。现为研究全程护理在急诊危重患者抢救中的临床应用效果，特选取我院病人做研究，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年6月～2015年5月来我院进行医治的急诊危重患者120例，将其随机分为两组，对照组和观察组。对照组患者60例，男性36例，女性24例；年龄25～77岁，平均年龄为（52.1±4.3）岁；60例急诊危重病人中有25例患者为脑血管系统疾病，16例患者为呼吸系统疾病，11例患者为心血管系统疾病，5例患者为创伤，3例患者为其他。观察组患者60例，男性35例，女性25例；年龄27～79岁，平均年龄为（53.2±4.6）岁；60例急诊危重病人中有24例患者为脑血管系统疾病，15例患者为呼吸系统疾病，12例患者为心血管系统疾病，6例患者为创伤，3例患者为其他。两组患者在例数、性别、年龄、病情等一般基线资料方面无明显差异，无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组急诊危重患者对其实施急诊科的常规护理：生命体征监测、吸氧、心电图监护、临床叮嘱等，观察组急诊患者则在对照组的基础上对其进行全程护理，具体操作内容如下：①护理人员应及时的与120急救中心网络联系，对急救车辆进行动态跟踪，在接诊途中应与患者家属保持沟通，对危重患者的注意事项进行叮嘱。②救护人员到达现场后根据患者的症状对其病情进行评估并记录好相关情况的资料，通知相关专家做好手术的准备，尽可能的为患者争取有效的时间。③对患者进行有效地急救，抢救工作应当果断快速，将患者合理的放置，保持呼吸畅通，建立静脉通道，进行血压、脉搏的监测，密切观察其生命体征。④急诊护理人员应全程陪同患者，对其进行的各项检查都应安排妥当，保证各项工作都准确、快速的进行。⑤护理人员积极地与患者沟通，建立良好的医患关系，对患者进行心理疏导、支持和心理安慰，让患者树立坚定的信念，顽强的与病魔做斗争。

1.3 观察指标：对患者的各项生命体征进行监测，抢救成功率为患者抢救后各项生命体征恢复正常并安全转运的人数占所抢救患者的百分比。患者对护理人员护理的满意程度通过问卷调查获得。护理服务评分标准：90～100分为很满意；80～90分为较满意；70～80分为满意；60～70分为基本满意；60分以下为不满意。

1.4 统计学分析：采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行分析，计量资料用 （±s）表示。组间计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率的比较：经我院的记录统计，对照组60例急诊危重患者中有57例患者抢救成功，成功率为95%；对照组60例急诊危重患者中有48例患者抢救成功，成功率为80%，观察组患者明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表1。

表1 两组患者抢救成功率的比较

2.2 两组患者护理满意度的比较：经我院的问卷调查，对照组和观察组急诊患者对各自护理人员的护理满意度分别为75%、91.7%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表2。

表2 护理满意度比较（n）

3 讨论

急诊危重患者一般病情都较严重，情况较危机，严重威胁着病人的生命，因此应及时的对患者采取急救措施，在最佳时间抢救患者的生命［2，3］。对于急诊危重病人来说，提高抢救成功率显得尤为重要，其中做好临床护理工作就是较为重要的一方面。对于危重病人来说，往往心理状态不好，内心害怕恐惧，这严重影响了患者的抢救效果，这就需要护理人员对其进行心理疏导和状态的调整［4］。全程护理是一种严密的，全过程护理的方法，其理念为以人为本，以患者为中心，全心全意为患者服务［5］。全程护理秉承的准则是迅速、提前、预警，尽可能的为患者争取每分每秒，为患者赢得抢救的时间，增加抢救的成功率。全程护理人员的护理是患者进医院起一直到患者转移科室后终止，是较专业化、全程化的临床护理［6］。全程护理的护理人员能够积极地与患者沟通，建立良好的医患关系，不仅可以调动患者的积极性，还能密切的配合临床医师，将患者放在第一位，对患者进行全方位的护理。

综上所述，经过我院的研究发现，全程护理较常规护理对急诊危重患者所取得的临床疗效较好，抢救成功率较高且患者对其相应护理人员护理的满意度也较高。对急诊危重患者进行全程护理不仅可以提高护理质量，降低医疗护理风险，还可以提高我院的整体医疗水平，应在临床中推广应用。

［1］顾强萍.全程护理对急诊危重患者抢救中的应用效果探讨［J］.工企医刊，2014，27（4）：925－926.

［2］庆萍萍.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用价值 ［J］.基层医学论坛，2014，18（18）：2357－2359.

［3］冯静.全程护理模式在急诊危重患者抢救中实施的效果分析［J］.大家健康，2014，8（22）：243.

［4］刘艳.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析 ［J］.中外医疗，2013，8（8）：166－167.

［5］钱琼.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨 ［J］.护士进修杂志，2013，28（15）：1434－1435.

［6］刘瑛，沈红.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果［J］.现代临床护理，2010，9（8）：36－38.

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1002－2376（2015）09－0178－02

2015－07－17