大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良30例

常春影

（辽宁省沈阳市辽中县老观坨镇卫生院，辽宁沈阳100200）

大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良30例

常春影

（辽宁省沈阳市辽中县老观坨镇卫生院，辽宁沈阳100200）

目的：探究30例大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良的治疗效果。方法：将收治的60例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组患者每天实施常规碘伏消毒，将渗出液挤净以后，外服大黄芒硝粉予以治疗，对照组采用常规碘伏，75%酒精消毒切口，将渗出液挤净，并辅助红外线烤灯照射切口30分钟，保证每天1次。结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为50.00%，治疗组治疗效果明显优于对照组 （P＜0.05）。结论：大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良具有显著疗效，可以有效促进切口愈合，减少住院时间，并且无任何毒副作用，使用安全。

大黄；芒硝粉；外敷治疗法；腹部切口愈合不良

切口愈合好坏是判断患者是否治愈的最佳标准，同时也是患者康复的主要表现形式。患者术后一旦出现切口愈合不良，就会徒增痛苦，不仅延长患者住院时间，给患者以及患者家属造成严重的经济负担，还会导致医患关系紧张，进而引发医疗纠纷。本次研究采用大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良现象，并取得了一定的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院妇产科2013年6月～2015年6月收治的腹部手术并出现术后切口愈合不良的患者60例，随机抽样法分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，年龄21～67岁，平均年龄34岁，剖宫产患者20例，妇科手术患者10例。对照组30例，年龄20～68岁，平均年龄35岁，剖宫产患者17例，妇科手术患者13例。两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规碘伏，75%酒精消毒切口，将渗出液挤净，并辅助红外线烤灯照射切口30min，保证每天1次。治疗组采取每天碘伏消毒的方式，并将渗出液挤净，然后在切口处覆盖一块干纱布。选取大黄、芒硝各300g，按照1∶3的比例打磨成粉，将二者混匀，依据切口大小将其装入药袋并置于纱布上，药袋潮湿应及时更换，敷药至切口红肿、硬结以及渗出液消失为止。

1.3 疗效判定：治愈：切口愈合良好，红肿、硬结以及渗出液完全消失，无明显不良反应；显效：切口红肿逐渐消失，硬结逐渐变软，渗出液相应减少；无效：红肿未消，硬结以及渗出液仍存在。有效率＝（治愈+显效）／例数×100%

1.4 统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

表1 两组患者临床治疗效果比较［n（%）］

3 讨论

妇产科手术逐年增多，切口愈合不良现象随之增多，对于切口愈合不良而言，其影响因素较多，例如，患者过于肥胖，导致血液循环能力下降，进而造成切口愈合延迟的现象。与此同时，术中、术后的感染同样是造成切口难以愈合的重要原因［1］。

本次研究中，采用了大黄芒硝粉的治疗方式，其主要原因在于大黄与芒硝都属于重要制剂。其中，大黄以根茎入药为主，因为其具有黄色表面，因此而得名，该药的药性较苦，具有泻火、解毒、清热利湿的显著功效。据报道，现代药理学通过研究证实了大黄具有消炎、抗微生物的重要作用［2］。其外用可以对早期白细胞的渗出与游走予以抑制，能够有效降低毛细血管的通透效果，进而改善微循环。而芒硝主要是一种针状结晶体，因其外形而得名，其具有泻下软坚、清热消肿的显著功效。本次研究结果显示，芒硝具有较好的吸附效果，可以有效的促进渗出液的吸收，能够保持切口干燥，与此同时，可以软化硬结，为切口愈合提供帮助。将大黄与芒硝打磨成粉混合使用，效果更佳，研究结果显示，大黄芒硝粉外敷治疗的方式有效率为93.33%，明显高于对照组的常规治疗方式（P＜0.05）［3］。

综上所述，大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良具有显著疗效，为了患者切口有效的愈合，术前的基础控制极为重要，可以有效改善营养，增强患者体质，术后敷以大黄芒硝粉，可以有效促进切口愈合，减少住院时间，并且无任何毒副作用，使用安全，能够有效降低医疗纠纷发生率。

［1］李小红，李根翠.大黄芒硝预防切口脂肪液化疗效观察 ［J］.海峡药学，2012，4（8）：135－136.

［2］王孟玲.中药外敷联合微波理疗在妇产科腹部手术切口愈合不良中的应用效果［J］.求医问药（下半月），2012，7（10）：685－686.

［3］宋改让.大黄芒硝治疗腹部切口愈合不良40例临床分析［J］.中国伤残医学，2013，2（12）：115.

R713

B

1002－2376（2015）09－0065－01

2015－07－14