复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果观察

李学军

复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果观察

李学军

目的探讨复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法60例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 随机分为对照组和干预组, 每组30例。对照组给予阿莫西林治疗, 干预组给予复方丹参滴丸治疗。治疗3周后, 比较分析两组的治疗效果、生活质量评分(QOL)。结果干预组治疗效果、QOL评分高于对照组, 对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论复方丹参滴丸可以降低血液粘稠度,改善肺部微循环, 对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有重要意义。

慢性阻塞性肺疾病；复方丹参滴丸；阿莫西林

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病, 是慢性气道阻塞性疾病(即慢性支气管炎、肺气肿)的总称。其主要特点是肺功能呈进行性衰退, 出现慢性气流受阻,从而严重影响患者的生活质量。在老年人中, 心脑血管疾病发病率下降的同时, 慢性阻塞性肺疾病的发病率却在不断上升,占我国农村好发疾病发病率之首［1］。本文给予复方丹参滴丸治疗老年慢性阻塞性肺疾病, 治疗效果显著。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年5～9月接受治疗的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。随机分为对照组和干预组, 各30例。此60例患者典型临床症状为慢性咳嗽、咳痰、在日常活动甚至休息时感到明显的气短或呼吸困难。对照组中, 男18例(占60.00%), 女12例(占40.00%)。年龄51～69岁, 平均年龄(63.05±2.06)岁, 平均病程(6.25±1.25)年。干预组中, 男19例(占63.33%), 女11例(占36.67%)。年龄48～71岁, 平均年龄(64.15±1.10)岁, 平均病程(6.19±1.63)年。两组患者年龄、性别、病程、家庭史等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。两组患者均排除青霉素皮肤试验阳性、哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史患者。

1.2 方法对照组给予广谱β-内酰胺类抗生素阿莫西林, 0.5 g/次, 每6～8小时1次, 每日剂量不超过4 g。实验组给予复方丹参滴丸治疗, 5粒/次, 3次/d。两组均2周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准

1.3.1 疗效评定分为显效、有效及无效三个等级。显效：治疗后患者咳嗽、咳痰等基本临床症状消失。肺底部湿啰音消失, 血象恢复到正常水平。有效：上述基本症状改善明显。肺底未及湿啰音, 血象示中性粒细胞比值下降, 但未达正常值。无效：上述基本症状无改变。肺底湿啰音明显。血象示中性粒细胞比值仍高于正常值。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2 生活质量评分(QOL) 生活质量满分60分。生活质量极差：＜20分, 生活质量差：21～30分, 生活质量一般；31～40分, 生活质量较好：41～50分, 生活质量良好：51～60分。优良率=良好率+较好率。

1.4 统计学方法所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 干预组治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组生活质量评分(QOL)比较 经过治疗后, 两组的生活质量得到改善。干预组生活质量优良率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组的治疗效果比较［n(%), %］

表2 两组生活质量评分比较［n(%), %］

3 讨论

近年来, 慢性阻塞性肺疾病的病死率与患病率均较高,已位居世界范围内疾病死因的第四位, 是一种严重威胁人们群众健康的疾病。常见病因有吸烟、大气污染、过敏因素、慢性且反复出现呼吸道感染等。这些因素首先诱发慢性支气管炎, 进一步发展为慢性阻塞性肺气肿。

呼吸道局部防御以及免疫功能下降、弹性蛋白酶以及抑制因子的失衡、自主神经功能失调是本病主要致病因素。早期, 肺顺应性降低, 最大通气量降低。随着肺泡弥散面积的减少, 导致通气血流比例失调, 发生通气通功能障碍［4,5］。因此, 避免接触气道刺激因素、选择敏感抗菌药、应用支气管扩张药和肾上腺皮质激素是本病的治疗原则。本文给予复方丹参滴丸治疗老年慢性阻塞性肺疾病, 干预组治疗效果、QOL评分高于对照组(P＜0.05)。复方丹参的应用可以活血化瘀, 降低血液粘稠度, 减少肺循环阻力, 调节血流比例, 从而改善肺部微循环, 值得临床推广应用。

［1］ 熊秀芳.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用.中国中医药现代远程教育, 2010, 8(6):80.

［2］ 江清文.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用分析.亚太传统医药, 2013, 9(9):178-179.

［3］ 刘萍.复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺疗效研究.亚太传统医药, 2014, 10(22):115-116.

［4］ 吴喜初.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用分析.现代养生, 2014, 10(16):151-152.

［5］ 曾志.复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病缓解期中的应用效果观察.中国当代医药, 2014, 21(13):36-37.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.098

2015-02-05］

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