舒适护理在妊高症产妇围生期的临床应用效果研究

陈 晖

舒适护理在妊高症产妇围生期的临床应用效果研究

陈 晖

目的 研究舒适护理在妊娠高血压综合征(妊高症)产妇围生期中的临床应用效果。方法 83例妊高症产妇随机分为参照组(41例)及观察组(42例), 给予参照组常规护理, 观察组则行舒适护理, 对比其效果。结果 观察组的分娩方式和新生儿Apgar评分均明显优于参照组(P＜0.05)；观察组的护理满意度(97.72%)明显较参照组(80.49%)高, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 舒适护理在妊高症产妇围生期中的临床应用效果显著, 值得推广。

舒适护理；妊娠高血压综合征；围生期；应用效果

妊高症为妊娠期常见的并发症之一。临床主要表现为高血压、水肿、蛋白尿症状, 严重时可出现抽搐、昏迷、心、肾功能衰竭等, 甚至造成孕产妇及新生儿死亡［1］。因此, 对妊高症产妇进行有效的护理措施极其重要。舒适护理是以产妇的舒适度为中心的一系列整体护理模式［2］, 本院通过对妊高症产妇应用舒适护理, 取得了满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年7月到本院就诊的83例妊高症产妇临床资料, 所有产妇经检查诊断均符合妊高症的诊断标准, 小学及以上文化程度, 均为单胎, 并排除合并糖尿病、精神障碍性疾病者等。产妇年龄21～37岁,平均年龄(29.2±2.7)岁；孕周36～40周, 平均孕周(38.2±1.3)周；初产妇57例, 经产妇26例；子痫1例, 轻度子痫前期11例, 重度子痫前期7例。将其随机分为观察组(42例)和参照组(41例), 两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 给予参照组常规护理, 主要内容有：指导产妇进行血压自我监测, 定期产检；指导产妇选取正确的体位, 主要以左侧卧位为主；指导产妇科学饮食, 注意休息以保持充足的睡眠等。观察组则进行舒适护理, 具体内容为：①基础舒适护理：保持室内安静, 避免光线、噪音等直接刺激；注意保持室内空气清新, 定时开窗通风, 保持室内温度和湿度；嘱咐产妇多卧床休息, 保证睡眠质量；产妇分娩后需要补充能量, 应鼓励产妇进食营养丰富的食物, 主要以高蛋白、高维生素、高热量食物为主, 如鸡蛋、牛奶、米粥等；医护人员尊重产妇的睡眠习惯, 在进行护理时注意动作轻柔,以产妇感到舒适为宜。②心理舒适护理：医护人员主动与产妇沟通, 消除其内心的不良情绪, 并用温柔的话语安慰和鼓励产妇, 使其树立信心, 并其减轻心理压力和精神负担, 防止血压上升。③健康指导：发放健康知识宣传手册, 耐心讲解妊高症的相关知识、分娩方法和技巧、预后效果及注意事项等, 使产妇进一步了解疾病, 消除顾虑。④用药舒适护理：评估产妇的病情, 给药后观察病情变化情况。硫酸镁一般为妊高症的首选药物, 但应依据产妇的具体情况给药。用药时间应根据产妇的生理时间安排, 输液应控制在20:00前完成,以确保产妇睡眠充足。⑤人文关怀：开展护理工作时, 尊重产妇, 多听取产妇内心的想法, 尽量满足其合理需求；真诚、亲切对待产妇及其产妇家属, 鼓励家属给产妇足够的精神支持, 使其有安全感, 利于疾病的控制和预后效果的提高。

1.3 观察指标 观察并分析两组产妇的分娩方式、新生儿Apgar评分［3］情况及护理满意度。Apgar评分越高越好；护理满意度用本院自制的调查问卷表进行评估, 共3个等级,即满意、较满意和不满意, 护理满意度=(满意+较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验,计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩方式比较 观察组自然分娩34例(80.95%),剖宫产8例(19.05%)；参照组自然分娩24例(58.54%), 剖宫产17例(41.46%)；两组自然分娩率比较, 观察组明显较高,差异有统计学意义(χ2=4.9528, P＜0.05)。

2.2 两组新生儿Apgar评分比较 观察组的新生儿Apgar评分为(9.1±1.2)分, 参照组的新生儿Apgar评分为(7.9±1.4)分；观察组的新生儿Apgar评分明显优于参照组, 差异有统计学意义(t=3.9624, P＜0.05)。

2.3 两组产妇护理满意度比较 观察组的护理满意度97.72%与参照组80.49%比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05),见表1。

表1 两组产妇护理满意度比较［n(%), %］

3 小结

舒适护理以产妇的需求为护理的根本出发点, 在生理、心理、社会等各个方面进行护理, 使产妇身心达到放松、舒适状态, 有利于在治疗及护理工作中取得产妇的支持与配合,进而有效控制疾病, 提高护理效果［4,5］。本组资料显示, 观察组的自然分娩率(80.95%)和护理满意度(97.72%)均明显高于参照组(58.54%, 80.49%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)；且观察组的新生儿Apgar评分情况优于参照组(P＜0.05)。可见,舒适护理在妊高症产妇围生期护理中, 可有效减少产妇剖宫产, 促进自然分娩, 改善新生儿状况, 提高护理满意度, 值得推广。

［1］ 谢友明.产科妊娠高血压综合征舒适护理措施探讨.临床合理用药杂志, 2012, 5(19):137-138.

［2］ 陈月霞.舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用.大家健康(下旬版), 2014, 8(4):169-170.

［3］ 张华.妊高症产妇围产期护理中舒适护理的临床应用.深圳中西医结合杂志, 2014, 34(3):157-158.

［4］ 刘梅.舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用.当代医学, 2011, 17(27):132.

［5］ 支艳.舒适护理在妊高征产妇围产期的临床应用.临床合理用药杂志, 2013, 6(6):97-98.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.181

2015-03-05］

361000 厦门大学附属第一医院杏林分院妇产科