细节护理在手术室的应用观察

李蓝

【摘要】目的：分析手术室细节护理的效果。方法：研究对象为我院2013年1月至2014年1月期间收治的100例手术患者，分为对照组和观察组各50例，其中观察组运用细节护理处理，对照组运用常规护理，而后对比双方护理满意度和手术并发症情况。结果：在满意度上，观察组为98%，对照组为78%；在手术并发症发生率上，对照组为20%，观察组为6%。结论：手术室细节护理可以有效的降低手术并发症，提升患者对于护理的满意度，值得临床广泛推广。

【关键词】细节护理；手术室；常规护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0230-01

当下的医疗发展让医疗服务越来越细致化和人性化，在手术室护理方面，运用细节护理主要是围绕患者的需要开展，维护患者手术进展的护理方式，由此保证手术各环节的质量，有效的提升手术效果，让患者同时也感受到更为舒适的手术治疗体验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2013年1月至2014年1月期间收治的100例手术患者，分为对照组和观察组各50例，其中男性为56例，女性为44例；年龄范围为19-72岁，平均年龄为（43±4.2）岁；其中泌尿科手术者27例，妇产科手术22例，普外科手术者26例，骨科手术者25例；两组病患在疾病类型、性别、年龄等基本资料上没有显著的差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要集中在心理、饮食护理和健康教育上，观察组采用细节护理，具体情况如下：

1.2.1 术前护理

手术前为病患介绍具体的手术方式、手术中容易出现的问题，与病患建立亲切友好的信任关系，消除病患因手术而引发的恐惧和紧张感，对于手术信心的建立，主要通过对医生技术的肯定、成功案例的说明、医院科室资质方面來提升患者对手术的认可，树立患者成功手术的必要信心。

1.2.2 术中护理

当病患进入手术室后要为病患进行简单的介绍，同时对于病患信息进行仔细核对，确保无误；手术中注意手术室的温度和湿度，同时保证手术室的安静环境，必要时可以根据患者需要播放轻音乐，从而缓解手术带来的紧张感；对于患者的舒适感等体会进行询问，如有不适及时进行体位或其他方式的调整；对于患者隐私做好保护，对于私密部位尽可能做到有效的遮挡；对于患者的神智、面色、瞳孔和各项生命体征做好严密监护，同时做好记录，对于可能引发的并发症问题进行有效的预防和处理；对于紧张的病患，可以通过握住其手掌来给予精神支持，同时从中了解患者的紧张程度，适当的给予抚慰【1-3】。

1.2.3 术后护理

术后要告知病患及家属相关手术后的注意事项，做好生命体征的严密观测；做好切口感染和引流管的相关护理，减少患者术后并发症的发生率。同时根据病患恢复情况来给予适当的康复指导，如合理的功能训练等，从而来加快患者的康复速度。

1.3 评估观察

观察评估两组病患对于护理的满意度，同时记录并发症的发生情况。其中满意度方面，运用问卷调查方式对于护理全面工作进行调查，满分为100分，85分以上为非常满意标准，60-85分之间属于满意标准，60分以下为不满意。

1.4 统计学分析

将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，计数资料运用卡方来检验，计量资料运用t来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的衡量标准。

2 结果

在满意度上，观察组为98%，对照组为78%；其中观察组非常满意者28例，占比56%，满意者21例，占比42%，不满意者1例，占比2%，对照组非常满意者20例，占比40%，满意者19例，占比38%，不满意者11例，占比22%；在手术并发症发生率上，对照组为20%，观察组为6%，其中观察组中有2例切口感染，占比为4%，1例皮下气肿，占比为2%；对照组为4例切口感染，占比为8%，3例皮下气肿，占比为6%，3例下肢深静脉血栓，占比为6%。两组之间的差异具有统计学意义，P<0.05。

表1：两组病患的手术并发症情况对比[n（%）]

注：两组对比，p<0.05。

表2：两组病患护理满意度调查情况对比[n（%）]

注：两组对比，p<0.05。

3 讨论

手术室的护理工作与手术效果紧密相连，之所以强调细节护理的重要性，主要源于细节护理直接提升护理的品质，有效的提升手术效果，提升患者满意度。细节护理的细节管理细化到陪同病患进入手术室，处理麻醉、隐私、输液观测等各个细节环节中，充分的来保障患者可以在细节护理中感受到充分的重视和尊重，让手术过程更加的舒适。

本研究中，在满意度上，观察组为98%，对照组为78%；其中观察组非常满意者28例，占比56%，满意者21例，占比42%，不满意者1例，占比2%，对照组非常满意者20例，占比40%，满意者19例，占比38%，不满意者11例，占比22%；在手术并发症发生率上，对照组为20%，观察组为6%，其中观察组中有2例切口感染，占比为4%，1例皮下气肿，占比为2%；对照组为4例切口感染，占比为8%，3例皮下气肿，占比为6%，3例下肢深静脉血栓，占比为6%。两组之间的差异具有统计学意义，P<0.05。这充分说明了细节护理并不仅仅是没有实用性的纯服务理念，更是提升手术效果的实质性护理进展。细节护理不仅仅提升了患者对于手术的满意度，同时也有助于减少并发症等问题，从而提升整个手术流程的品质效果。

参考文献：

[1]孟庆美，赵吉莲，罗金辉.细节护理在手术室护理的应用效果及体会[J].当代医学，2013，19（19）：129-130.

[2]李慧卿，廖先梅，叶伟标.循证护理在手术室护理中的应用效果分析[J]. 齐鲁护理杂志，2013，19（2）：35-37.

[3]刘莉，席玉，王荣学，等.细节护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中外健康文摘，2012，9（21）：25-26.