痛风发作,别马上降尿酸
2015-05-30
家庭百事通 2015年10期
32岁的刘先生进食海鲜的当晚,足部大脚趾突然肿痛,并逐渐加重,让他一夜未眠。第二天,他到医院就诊,抽血化验提示血尿酸达720微摩尔/升,被诊断为痛风,于是用痛风药物(双氯芬酸和别嘌呤醇)治疗,居然不奏效。
解析:有些医生及患者会急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范围,以为血尿酸正常后,痛风发作也会停止。其实不然。尿酸水平的骤然降低,有时反而会加剧痛风的发作。因为血尿酸突然降低,会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落,引发急性痛风性关节炎,也叫转移性关节炎。因此,在痛风急性期,不要一开始就用降尿酸药(如果患者原来一直服用降尿酸药,可按原剂量继续服用)。应待关节肿痛缓解2~4周后,再开始服用降尿酸药。