人性化护理在子宫肌瘤手术41例中的应用

薛蓓

【摘要】目的： 观察人性化护理在子宫肌瘤患者手术中的应用。方法： 选取82例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组41例。对照组给予常规护理，观察组则采用人性化护理服务，比较分析两组患者的焦虑、抑郁程度以及护理满意度。结果：观察组SAS、SDS的平均分均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论： 人性化护理在子宫肌瘤患者手术中，能够减缓其焦虑、抑郁情绪，提高对护理服务的满意度，值得临床借鉴。

【关键词】人性化护理；子宫肌瘤，手术护理

【中图分类号】R4723【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）21-0124-02

子宫肌瘤是临床上最常见的女性疾病，其发病率高达30%，是由子宫平滑肌细胞增生所产生的肿瘤疾病，多发于育龄女性。该疾病无明显症状，大多是在盆腔或者超声检查中被发现，其临床表现为腹部包块、白带增多、子宫出血、流产或不孕等。子宫肌瘤患者大部分需要进行手术治疗，陌生的医院环境、疾病对身体造成的痛苦以及对术后并发症的担心等诸多因素都会导致患者产生心理压力，对治疗效果产生影响。本研究中，对子宫肌瘤患者手术中采取人性护理取得较满意的效果，报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2012年4月至2014年4月在我院接受治疗的82例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组41例。对照组中年龄为23～45岁，平均年龄（3678±177）岁；已生育26例，未生育15例；其中，有浆膜下肌瘤12例，肌壁间肌瘤15例，黏膜下肌瘤14例。观察组中：年龄为24～45岁，平均年龄（3692±138）岁；已生育25例，未生育16例；其中，有浆膜下肌瘤13例，肌壁间肌瘤16例，黏膜下肌瘤12例。所有患者均无焦虑、抑郁病史。两组患者在年龄、生育情况、病症等一般资料上对比差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12护理方法对照组给予常规护理，护理人员按照手术要求，遵循无菌原则，做好术前准备工作，加强术中与医生的配合，术后整理手术室物品。

观察组在常规护理基础上实施人性化护理，具体方法如下。

121术前护理①心理护理：护理人员向患者介绍手术的注意事项、方法及预期效果，使患者增加信心。将手术医生介绍给患者，使患者对医生的技术和经验有所了解，并列举手术成功的案例，消除患者的疑惑并缓解其紧张、焦虑等负面情绪，从而积极配合手术。②健康教育：患者对子宫肌瘤等相关知识的认识较少，护理人员应在术前向其普及疾病知识，提高其对自身疾病的认知。手术前，医护人员需将手术室的环境、术中应注意的事项以及手术时的正确体位等向患者进行介绍。③术前准备：做好各项术前准备，检查肝功、肾功、血常规等各项指标是否正常，备皮，并嘱患者术前当晚禁食。根据患者的手术情况和病情，护理人员需对可能出现的问题进行指导，如指导其练习正确的咳嗽、排痰方法，避免患者由于不正确的咳嗽、排痰方式而使切口发生撕裂，同时做好防寒保暖的工作。

122术中护理①进入手术室，患者会产生紧张、恐惧等不良情绪，医护人员应态度友好、语气和蔼地与其进行交流，使其不良情绪得到缓解。核实患者的姓名及手术部位，以保证手术的准确性。保持手术室内的清洁，室内温度和湿度均控制在适宜水平，为患者提供一个舒适安静的手术环境。对麻醉药物名称、剂量、使用方法、体位、手术器械等进行检查，确保手术物品的准确无误。 ②手术中，为确保意识不清患者的安全，需有专人对其进行看护与约束。护理人员应严格监测患者的生命体征，如出现异常则立即采取正确的抢救措施，以保证其身心安全。

123术后护理手术后，清点手术器械及物品，避免发生器械及物品遗留在患者体内的情况。对患者做好包扎、防寒保暖等工作，提醒患者及其家属术后应该注意的相关事项。

13观察指标采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别对两组患者的焦虑、抑郁情况进行调查，比较分析两组患者的调查结果。患者得分越高，说明其焦虑、抑郁程度越严重。此外，让患者及其家属对护理服务进行评价，分为非常满意、满意和不满意三个等级。（非常满意+满意）/例数×100%=满意度。

14统计学方法采用SPSS200统计学软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组患者SAS、SDS平均分比较观察组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）平均分均少于对照组（P<005），差异具有统计学意义。见表1。

22两组患者护理满意度比较观察组有22例非常满意，16例满意，3例不满意，满意度为9268%；对照组有12例非常满意，18例满意，11例不满意，满意度为7317%。观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。

3讨论

新的医学理念认为患者的疾病不再是医护人员关注的唯一重点，对其心理需求也应给予重视。医学上，人性化护理是一种以患者为中心，采取有效的个性化、整体化的护理方式，通过积极开导患者，达到满足其心理需求，在最短时间内使患者恢复健康的目的。由于患者对子宫肌瘤没有一个全面的认识，常常存在错误的观念，所以，在进行手术时，难免会产生恐惧、焦虑等不安情绪。常规护理只是以疾病为中心，完全忽略了患者的感受，而人性化护理是站在患者的角度，与其进行沟通并建立良好的关系以使患者积极配合手术，有助于提高手术治疗的成功率。人性化护理在术前向患者讲解手术的相关知识，增强其自信心；术中除安抚患者情绪外，还对其体征变化进行严密监测，严格控制手术室的环境以确保手术的顺利进行以及患者的安全。此外，人性化护理注重对护理人员的培训，使患者在接受良好护理的同时，提升护理人员的护理技能和增长护理知识。这不仅显著提高了护理服务的质量，还对促进护理事业的发展具有积极意义。多项研究表明，人性化护理服务能够降低患者并发症的发生率，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，使生活质量得到提高，对身体的康复具有促进作用。

本研究结果显示，经过护理，对照组SAS、SDS的平均分均高于观察组，对护理服务的满意度也低于观察组。可见，在常规护理的基础上，对子宫肌瘤患者采取人性化护理能够有效缓解其焦虑、抑郁情绪，提高对护理服务的满意度，值得临床借鉴。

参考文献

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（收稿日期：20150727）